Закладеність носа без основного ознаки риніту - закінчення слизу, у дітей грудного віку зустрічається досить часто. Її причини найрізноманітніші. У деяких випадках батьків часто турбує, що їх чадо спить, відкривши рот, і вони вважають, що у дитини нежить. Це не завжди так. Причини закладеності носа без основних ознак нежиті у дітей грудного віку вимагають окремого опису.
Основні причини набряку слизової носа у малюків
- фізіологічні;
- фізико-механічні;
- патологічні.
Носові ходи дитини завужені, це фізіологічна особливість будови дітей раннього віку, тому, коли малюк спить з відкритим ротом - це ще не нежить. Просто йому не вистачає кисню, носові ходи не пропускають необхідний об'єм повітря.
Слизова маленького носика, ще не досконала, вона тільки адаптується до повітряного середовища після перебування в амніотичної рідини, в результаті слизова може злегка набрякати. Такий нежить (має фізіологічну природу) у маленьких дітей може протікати як із закінченням слизу, так і без. Це фізіологічні причини утрудненого дихання.
Закладений ніс у немовляти, але виділень немає в деяких випадках через порушення мікрокліматичних умов в приміщенні малятка. Якщо повітря пересушене, температура занадто висока, слизова носа малюка може пересихати. Це призводить до «сухому нежиті». У такій ситуації слизова може виробляти більшу кількість слизу, ніж потрібно, слиз висихає, перекриваючи носові ходи. Носик закладений, але нежиті, як такого, немає.
Пізнаючи світ, малюки хапають різні предмети, які потрапляють їм під руку, іноді досить маленькі. В першу чергу такі предмети виявляються в роті і ризикують бути проковтнутими, але і в носику виявитися так само можуть. Такий предмет не тільки перекриває доступ повітрю, але і травмує слизову, викликаючи її набряк. Виділень в такому випадку немає, але дихає немовля насилу. Це фізико-механічні причини. Переходимо до патологічних причин, деякі з них можуть бути вродженими і все набутих:
- травми в області носа;
- лікарський риніт;
- вроджені аномалії будови носових ходів;
- захворювання носа і глотки запального характеру;
- викривлення носової перегородки;
- стан після перенесених вірусних інфекцій;
- поліпоз;
- ринофарингит;
- алергічні прояви;
- екологічно-несприятлива зона проживання (висока запиленість повітря).
На жаль, виявити справжню причину закладеності носа малятка самостійно дуже складно, так як клінічно вона практично ідентична:
- дитина дихає ротом;
- є закладеність носа, а слизу немає;
- крихітка неспокійний, погано їсть і спить.
Симптоми, описані в останньому пункті, присутні не в 100% випадків.
Що робити, якщо у малюка закладений ніс з фізіологічних причин?
Якщо причини нежиті носять фізіологічний характер, протікає по «сухому» типу, слизу немає, в загальному випадку дихання знехтувати блоковано, а просто утруднене, дитина спить, їсть, нормально набирає вагу, при такому стані лікування не потрібно, якщо ж крихітка не може дихати, і відмовляється від їжі, потрібна консультація педіатра.
У деяких випадках при прорізуванні зубів у малюка набрякають не тільки ясна, але і слизова оболонка носоглотки. Специфічне лікування, як правило, не призначається.
Що робити, якщо у малюка набрякла слизова за фізико-механічними причин?
Якщо набряк слизової і закладеність обумовлені умовами в приміщенні, потрібно довести температуру до комфортної для крихти в 22 о С, регулярно робити вологе прибирання і провітрювати приміщення. В особливо сухому кліматі рекомендується придбати зволожувач повітря. Також слід рясно напувати ваше чадо водою. Це не лікування в повному розумінні слова, але значущі заходи, які є універсальними при будь-яких причинах закладеності носа.
Якщо в ніздрю крихти потрапило чужорідне тіло, зрозуміло, його потрібно витягти. Робити це повинен фахівець, який потім при необхідності може порекомендувати корисні процедури. Якщо предмет досить малий, щоб повністю перекрити ніздрю, він може бути не помічений батьками, і під час її не було видалено. У такому випадку предмет покривається епітеліальної тканиною, порушує надходження повітря і може бути вилучений тільки оперативним шляхом.
Що робити, якщо у малюка набрякла слизова з причин патологічного характеру?
Перш за все, з'ясувати причину проблеми. Від цього буде залежати лікування. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання (наприклад, при сильному викривленні перегородки носа). Подібного роду аномалії розвитку носових хрящів помітні з самого раннього віку. Якщо не виправити ситуацію, закладеність носа зберегтися на все життя.
При закладеності пов'язаної з інфекційно-вірусним захворюванням може знадобитися специфічна терапія. Все це визначати повинен лікар. Як і призначати лікування. Але дещо все ж можуть зробити батьки до відвідування фахівця.
Багато турботливі батьки відмовляють дитині в прогулянках після перенесених ГРВІ та інших респіраторах інфекцій, щоб він «швидше видужав» або «не захворів повторно». Це призводить до того, що замість повного і швидкого одужання і зникнення нежиті, як слідства інфекції, виділення просто перестає спливати і крихта страждає від закладеності носа, гіпоксії, підвищеної дратівливості.
Само по собі пересихання слизу зустрічається не часто. При бактеріальних інфекція на першому етапі нежиті з великою кількістю виділень ще немає, але набряк слизової вже почався. Турботливі батьки поміщають немовляти в сухе тепле приміщення «від гріха подалі», тим самим посилюючи процес. Слиз просто пересихає в носі, закриваючи носові ходи, а інфекційні агенти (бактеріального, вірусного, грибкового походження) отримують комфортну для себе середовище. По-перше, вони не видаляються з носа з виділенням, по-друге, слиз зазвичай містить біологічні активні речовини, які покликані знищити шкідливі мікроорганізми. У висохлої слизу цієї властивості немає. Тим самим процес загрожувати перейти в хронічну форму.
Закладеність носа і пересихання слизу через бажання батьків вберегти дитину від переохолодження або протягів - це якраз випадок, коли гіперопіка загрожує погіршенням стану.
Зазвичай, навіть якщо дитина не зовсім здоровий, але у нього немає підвищеної температури тіла, погодні умови дозволяють, короткі прогулянки рекомендовані.
Щоб уникнути алергії у дітей, в тому числі на домашній пил, потрібно підтримувати чистоту в приміщенні і уникати наявності великої кількості тканинах речей в його оточенні (великих м'яких іграшок, наприклад), частіше міняти постіль малюка.
Якщо алергія харчова, і класичних шкірних проявів ще немає, але закладеність носа вже з'явилася, потрібно уважно спостерігати за малюком і виключити з раціону мами (при грудному вигодовуванні) і малюка алерген.
Поліпи, як правило, не викликають у немовлят закладеність носа, так як ростуть повільно. Їх вплив стане помітним дещо пізніше, у дітей від 5 років.
При недотриманні правил лікування дітей судинозвужувальними засобами, може розвинутися лікарський (медикаментозний) риніт через так званого «синдрому звикання». Його причина - пересихання слизової оболонки аж до атрофії, і як наслідок - закладеність носа, але без закінчення слизу. Так як висушують дію засобів-деконгенсатов зберігається, незважаючи на звикання.
Ще одна причина медикаментозного набряку слизової носа у дітей - це побічна дія лікарських препаратів, як правило, інтраназальних (застосовуються для лікування патології слизової носа).
Закладеність носа у дітей можуть викликати препарати, що належать практично до будь-якої лікарської групі: антисептики, засоби для лікування бактеріальної інфекції, гормональні препарати, протизапальні засоби рослинного походження, імуномодулюючих препаратів і т.д.
Ринофарингит або «задній риніт» - це форма захворювання, яка зачіпає глибокі ділянки слизової носа, слиз може в такому випадку, виділяючись в звичайних для запалення кількостях, просто стікати в глотку. Тому виглядає захворювання, як закладеність носа, але без виділень.
Практично в будь-якому випадку при закладеності носа дитини без наявності слизового потрібна консультація кваліфікованого лікаря (педіатра, отоларинголога), навіть якщо причина батькам ясна. Хороший лікар призначить правильне лікування для грудничка, в разі якщо воно не потрібно, вбереже крихту від застосування медикаментів.