ü Діагностична (промивання шлунка застосовують при захворюваннях шлунка, головним чином для цитологічного дослідження промивних вод, а також для ідентифікації отрути при отруєннях і для виділення збудника при бронхолегеневих запаленнях (у разі заковтування хворим мокротиння) і різних інфекційних ураженнях шлунка) ..
ü Гострі отруєння різними отрутами, прийнятими всередину, харчові отруєння, гастрити з рясним утворенням слизу, рідше - уремія (при значному виділенні азотовмісних сполук через слизову оболонку шлунка), і ін.
ü Необхідність евакуації шлункового вмісту з метою зниження тиску на стінки шлунка і зменшення вираженості нудоти і блювоти, пов'язаних з кишковою непрохідністю або оперативним втручанням.
Протипоказання до промивання шлунка зондовим методом
ü великі дивертикули
ü Значне звуження стравоходу
ü Віддалені терміни (більше 6-8 год) після важкого отруєння міцними кислотами і лугами (можлива перфорація стінки стравоходу)
ü Виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
ü Пухлини шлунка.
ü Кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
ü Бронхіальна астма.
ü Тяжелиесердечние захворювання.
ü гострий інфаркт міокарда,
ü гостра фаза інсульту,
ü епілепсія з частими судорожними припадками (в зв'язку з можливістю перекушування зонда).
Для промивання шлунка зазвичай використовують товстий шлунковий зонд і воронку. Промивання здійснюють за принципом сифона, коли по наповненою рідиною трубці, що з'єднує дві посудини, відбувається рух рідини в посудину, розташований нижче. Один посудину - воронка з водою, інший - шлунок. При підйомі воронки рідина надходить в шлунок, при опусканні - зі шлунка в воронку (рис. 1).
· - Система для промивання шлунка: 2 товстих стерильних шлункових зонда, з'єднаних скляною трубкою (сліпий кінець у одного зонда зрізаний). Можна використовувати і тонкий зонд для цих цілей.
· - Скляна лійка ємністю 0,5-1 л.
· - Стерильна ємність для збору промивних вод на дослідження.
- - Ємність з водою кімнатної температури (10 л).
- - Глечик.
- - Ємність для зливу промивних вод.
- - Рукавички.
- - Непромокальний фартух.
- - Дистильована вода (фізіологічний розчин).
Вимірювання довжини зонда Рис. 2.
Існує кілька способів вимірювання довжини зонда.
ü Необхідно виміряти у пацієнта відстань від мечоподібного відростка грудини до вуха і від вуха до носа (рис. 2).
ü Можна від зростання пацієнта відняти 100 см.
ü Можна виміряти у пацієнта відстань від різців до стравохідно-шлункового переходу при ендоскопії. На зонд обов'язково наноситься мітка, до якої він і заводиться.
ü Сидячи на стільці, щільно притулившись до його спинки, злегка нахиливши голову вперед і розставивши коліна щоб між ногами можна було поставити відро або таз.
ü Якщо пацієнт не може зайняти це становище, то процедуру виконують в положенні пацієнта лежачи на боці.
ü Хворим, які перебувають в коматозному стані, промивання шлунка виробляють в положенні лежачи на животі.
Техніка введення шлункового зонда