вторинне пляма
За своєю суттю це те ж саме пляма, але з'явилося вдруге - на місці будь-якого вже наявного морфологічного елемента. При вирішенні запального процесу на його місці з'являється вторинне пляма внаслідок процесів гіпо- або гіперпігментації.
Вторинні пігментні плями виникають через надмірне синтезу меланіну або накопичення гемосидерину (пігментну речовину червоного кольору) в шкірі. При зниженні кількості меланіну в певній ділянці шкіри виникає «негативне» вторинне пляма, що має білий колір. Поява таких плям називаються лейкодерма. Гіпопігментовані пляма виглядає набагато більш світлим, ніж навколишня шкіра.
Ерозія - пошкодження епітелію в результаті порушення його трофіки; розтину утворень, що мають порожнину (бульбашки, пустули); запальних процесів, пошкодження живлять епітелій судин. Колір ерозій яскраво-червоний, поверхня - мокнуча. Виділення - серозне.
Розмір і форма ерозій можуть бути різними. Після розтину великих бульбашок ерозії зазвичай значні за розміром, правильної форми, по краях ерозії видно залишки міхурово покришки. Чим менше розмір елемента, після розтину якого утворилася ерозія, тим менші розміри вона має. Після розтину маленьких бульбашок залишаються дрібні ерозії, які виявляються іноді лише тільки завдяки відокремлюваному з їх поверхні. Дрібні ерозії можуть зливатися, в результаті чого виходить ерозивно поверхню значного розміру з нерівними контурами і мелкофестончатимі краями. Ерозірованний папули підняті над шкірою. Ерозія - це порушення цілісності тільки епітелію, тому заживають вони без будь-яких змін на шкірі.
Екскоріація (excoriatio)
Екскоріація (садно) виникає внаслідок механічного пошкодження шкіри (як епідермісу, так дерми, переважно сосочкового шару) предметом або поверхнею. Екскоріації можуть з'являтися і після расчесов шкіри при захворюваннях, що викликають нестерпний свербіж. В цьому випадку шкіру травмує безпосередньо сам хворий. Екскоріації за зовнішнім виглядом виглядають як неглибокі подряпини або розчухи, найчастіше лінійної форми.
Тріщина (fissura)
Тріщина - це порушення цілісності шкіри (епідермісу і верхніх шарів дерми). Тріщина має лінійну форму, довжина її значно перевершує ширину. Глибина тріщин може бути різною. Причини виникнення тріщин: зниження еластичності шкіри, довгостроково існуючий запальний процес в шкірі, механічне зміщення ділянок шкіри один щодо одного. Тріщини, що виникають на шкірі, зазвичай вкрай болючі, можуть кровоточити. Чим глибше тріщина, тим вона більш болісно.
Виразка (ulcus)
Виразка - більш глибоке ушкодження шкіри, ніж садно або тріщина. Виразковий дефект може поширюватися аж до підшкірної клітковини. Виразка має краю, дно і стінки. Зовні виразка зазвичай яскраво-червоного кольору, краї її часто зберігають залишки патологічного процесу, що призвів до її утворення. Виділення з виразки може бути різного характеру: геморагічного, серозного, гнійного. Причини утворення виразок: порушення трофіки тканин, запалення (переважно гнійне) в шкірі, розпад гумм або горбків, розпад новоутворень. Гояться виразки, особливо глибокі, завжди рубцюванням.
Кірка (crusta)
Кірка - це висохлий серозний ексудат, кров і гній, який потрапив на шкіру з ран або виразок. Корки знаходяться на поверхні шкіри, не проникаючи вглиб її. Чим легше кірки видаляються з шкіри, тим вони свіже, і навпаки, старі кірки видаляються з працею. Колір кірок може бути жовтим (висохлий серозний ексудат), зеленим (гнійнийексудат), чорним (від засихання крові). За кольором і розмірам корок, на їхню формі можна припустити які патологічні зміни привели до їх утворення.
Луска (squama)
Луска - це невеликі ороговілі шматочки епідермісу. Лущення шкіри відбувається в нормі у всіх людей - це фізіологічний процес. Відділення рогових лусочок зазвичай відбувається непомітно і безболісно. Але безліч шкірних захворювань викликають збільшення ступеня лущення шкіри. Рогові пластинки накопичуються на поверхні шкіри, утворюють видимі оком лусочки. Луска можуть бути дуже дрібними і ніжними (висівковоподібними); в деяких випадках вони нагадують пластинки різного розміру (пластинчасте лущення); іноді лусочки можуть бути настільки великі, що нагадують риб'ячу луску (іхтіоз).
Причина лущення - неповноцінність клітин рогового шару (паракератоз). Цей процес завжди розвивається лише вдруге і є наслідком запалення в шкірі. У деяких випадках лусочки виникають через занадто швидкого зростання рогових клітин (гіперкератозу), при цьому вони дуже погано видаляються з поверхні шкіри. Мозолі також виникають в результаті гіперкератозу.
Рубець (cicatrix)
Рубець утворюється на місці зруйнованої сполучної тканини шкіри. Зазвичай рубець має форму рани або іншого ушкодження, результатом якого він і є. Свіжі рубці ніжні, рожевого кольору. Згодом вони стають білими, навколо них з'являється пігментований віночок. Поверхня рубця гладка, рівна, без будь-якого шкірного малюнка, але іноді зустрічаються рубці і з нерівною поверхнею. Рубець розташовується на одному рівні з навколишнього його шкірою або може бути нижче її рівня. Консистенція рубців зазвичай щільна.
Види рубців: гіпертрофічні (келоїдні) - підняті над шкірою; атрофічні - тканину рубця истончена, легко збирається в складку.
Лихенификацией (lichenificatio)
Лихенификацией - зміна шкірного малюнка, посилення його виразності, що надає шкірі «шагренева» вид. У місцях, схильних до лихенификации, шкіра щільна і суха, іноді з лусочками на поверхні, рожевого або червоного кольору. Причини виникнення лихенификации: тривале роздратування шкіри, расчеси. При лихенификации проявляються явищем акантоза (гіпертрофії шипуватий шару епідермісу), збільшені сосочки якого глибоко проникають я в дерму, що доповнюється розвитком хронічного запалення у верхніх шарах шкіри.
Вегетації (vegetationes)
Вегетації - це розростання ворсинчатой форми, що зовні нагадують «півнячі гребінці». Вегетації можуть бути ерозованих (червоного кольору, м'які, що кровоточать) або покриті потовщеним роговим шаром (сірі, темні, сухі, щільні). За своєю суттю вегетації - це розростання сосочків шкіри, межсосочкових епідермальних відростків. Вони можуть утворитися первинно, але частіше вдруге на тлі папул, ерозій, інфільтратів.
