Все про щеплення. Все про щеплення.
Імунопрофілактика - метод індивідуальної або масової захисту населення від інфекційних захворювань шляхом створення або посилення штучного імунітету.
1. специфічна - проти конкретного збудника
2. активна - створення імунітету шляхом введення вакцин;
3. пасивна - створення імунітету шляхом введення сироваткових препаратів і гамма-глобуліну;
4. неспецифічна - активізація імунної системи взагалі.
Що таке вакцинація?
Вакцинація - це найефективніший і економічно вигідне засіб захисту проти інфекційних хвороб, відоме сучасній медицині.
Основним принципом вакцинації є те, що пацієнтові дається ослаблений або вбитий хвороботворний агент (або штучно синтезований білок, який ідентичний білку агента) для того, щоб стимулювати продукцію антитіл для боротьби зі збудником захворювання.
Серед мікроорганізмів, проти яких успішно борються за допомогою щеплень, можуть бути віруси (наприклад збудники кору, краснухи, свинки, поліомієліту, гепатиту В, ротавірусної інфекції) або бактерії (збудники туберкульозу, дифтерії, коклюшу, правця, гемофільної інфекції).
Чим більше людей мають імунітет до тієї чи іншої хвороби, тим менше ймовірність у решти (неімунізованих) захворіти, тим менше ймовірність виникнення епідемії. Наприклад, якщо тільки одна дитина невакцинованих, а всі інші отримали щеплення, то невакцінірований дитина добре захищена від хвороби (йому не від кого заразитися).
Вакцинація і ревакцинація
Вакцинація буває як одноразового (кір, паротит, туберкульоз), так і багаторазового (поліомієліт, АКДС). Кратність говорить про те, скільки разів необхідно отримати вакцину для освіти імунітету.
Ревакцинація - захід, спрямований на підтримку імунітету, виробленого попередньої вакцинації. Зазвичай проводиться через кілька років після вакцинації.
План турової вакцинації ( "catch-up") включає одномоментну початкову вакцинацію, проведену для швидкого переривання ланцюга передачі інфекції. Такі профілактичні кампанії зазвичай проводяться в короткі терміни за наступним принципом. Всі діти незалежно від попередніх вакцинацій або перенесеного захворювання піддаються вакцинації в терміни від 1 тижня до 1 міс. Проведення такого заходу координується відповідним міністерством і проводиться силами місцевих органів охорони здоров'я. При цьому використовуються можливості засобів масової інформації для залучення уваги зацікавленої частини населення.
Епідеміологічна суть турової вакцинації - допрівіть неохоплених вакцинацією групи населення. Турів імунізацію проводять зазвичай в країнах, що розвиваються в ході заходів по ліквадаціі інфекції, де охоплення дітей привик невеликий і у більшості вакцинованих відсутня документальний підтвердження вакцинації. У таких ситуаціях принцип прищеплювати всіх "незважаючи на." Себе виправдовує.
Поствакцінаціонний імунітет - імунітет, який розвивається після введення вакцини.
Вакцинація не завжди буває ефективною. Вакцини втрачають свої якості при неправильному зберіганні. Але навіть якщо умови зберігання дотримувалися, завжди існує ймовірність, що імунітет не простимулює.
Hа розвиток поствакцинального імунітету впливають такі чинники:
1. залежать від самої вакцини
a. час життя антигену;
b. доза;
c. наявність протективного антигенів;
d. кратність введення.
e. чистота препарату;
2. залежать від організму
a. стан індивідуальної імунної реактивності;
b. вік;
c. наявність імунодефіциту;
d. стан організму в цілому;
e. генетична схильність.
3. залежні від зовнішнього середовища
a. живлення;
b. умови праці та побуту;
c. клімат;
d. фізико хімічні фактори середовища.
1) Живі вакцини. Вони містять ослаблений живий мікроорганізм. Прикладом можуть служити вакцини проти поліомієліту, кору, свинки, краснухи або туберкульозу. Можуть бути отримані шляхом селекції (БЦЖ, грипозна). Вони здатні розмножуватися в організмі і викликати вакцинальний процес, формуючи несприйнятливість. Утрата вірулентності в таких штамів закріплена генетично, однак в осіб з імунодефіцитами можуть виникнути серйозні проблеми.
2) інактивованих (убиті) вакцини. Містять убитий цілий мікроорганізм (наприклад цельноклеточная вакцина проти коклюшу, інактивована вакцина проти сказу, вакцина проти вірусного гепатиту А), їх вбивають фізичними (температура, радіація, ультрафіолетове світло) чи хімічними (спирт, формальдегід) методами. Такі вакцини реактогенни, застосовуються мало (коклюшна, проти гепатиту А).
3) Хімічні вакцини. Містять компоненти клітинної стінки чи інших частин збудника, як наприклад у ацелюлярним вакцині проти коклюшу, коньюгированной вакцині проти гемофільної інфекції чи у вакцині проти менінгококової інфекції.
4) Анатоксини. Вакцини, що містять інактивований токсин (отрута) продукується бактеріями. В результаті такої обробки токсичні властивості втрачаються, але залишаються імуногенні. Прикладом можуть служити вакцини проти дифтерії та правця.
5) Векторні (рекомбінантні) вакцини. Вакцини, отримані методами генної інженерії. Суть методу: гени вірулентного мікроорганізму, відповідальний за синтез протективного антигенів, вбудовують в геном якого - або нешкідливого мікроорганізму, який при культивуванні продукує і накопичує відповідний антиген. Прикладом може служити рекомбінантна вакцина проти вірусного гепатиту B, вакцина проти ротавірусної інфекції.
6) Синтетичні вакцини - являють собою штучно створені антигенні детермінанти мікроорганізмів.
7) Асоційовані вакцини. Вакцини різних типів, що містять кілька компонентів (АКДС).