Вроджена ущелина верхньої губи та піднебіння, а просто кажучи, заяча губа, дуже поширена патологія, яка посідає друге місце за кількістю вроджених стоматологічних захворювань. Лікування дефекту справа не швидке, а процес відновлення - не з простих. Але, все ж відстежується позитивна динаміка лікування у всіх пацієнтів, які звернулися.
З чого починається хвороба?
Формується такий дефект ще під час вагітності в утробі матері. За допомогою датчика УЗД помітити патологію можна на 15-16 тижні розвитку плоду. Візуально помітити ознаки хвороби легко неозброєним оком відразу ж після народження. Залежно від ступеня захворювання, розрізняються і зовнішні ознаки у хворих.
Ущелина може бути:
При найлегшого ступеня візуальні ознаки не сильно помітні, в більш важких - дефект явно помітний (від носа до губі видно глибока щілина). В такому випадку в розриві легко можна розглянути порожнину самого носа і зуби.
Для оптимально швидкого отримання результатів лікування батьки повинні якомога швидше звернутися за кваліфікованою допомогою. Доведено, що, чим раніше почнеться терапія, тим краще будуть її результати. Справитися з проблемою допоможе хірург.
причини патології
Складно однозначно відповісти на це питання. На розвиток відхилення впливає один або відразу декілька чинників, які мали вплив в перший триместр вагітності жінки. Це: перенесені інфекційні захворювання, вплив хімічних речовин, фізичні травми, шкідливі звички (куріння, алкоголь або наркотичні препарати), спадковість, вік (у жінок старше 40 років плід частіше схильна до розвитку заячої губи).
Тому медики рекомендують готуватися до вагітності. Краще спочатку пройти медичне обстеження, і при необхідності пролікувати ряд захворювань. Так значно зростає шанс народження здорової дитини.
Класифікація
Залежно від прояву симптоматики хвороба поділена на відповідні класи.
Одностороння ущелина може бути:
- Повна. Тоді борозна розділяє губу повністю.
- Неповна. Чи не пошкоджена частина тканин.
- Прихована. Вражає тільки м'язи, візуально практично не проявляється.
Двостороння ущелина може бути симетричною, повної або часткової по обидва боки. Асиметрична має інше прояв, коли з одного боку вона повна, а з іншого часткова або, наприклад, прихована.
супутні ознаки
Часто захворювання супроводжується і розщепленням альвеолярного відростка, що візуалізується в залежності від складності випадку. Новонароджені немовлята з симптомом заячою або вовчої губи відразу відрізняються порушеною функцією смоктання грудей. Це легко пояснюється недостатньою герметичністю зімкнутих губ. Малюки, в такому випадку, повністю переводяться на штучне вигодовування. Найбільш страждають діти, які мають не тільки розколину верхньої губи, а й неба.
діагностика
Через велику кількість симптоматики навіть досвідченим фахівцям складно відразу точно діагностувати різновид ущелини. Для цього застосують діагностичне обладнання, наприклад, рентгенологічний апарат і УЗД дослідження.
профілактика
Оскільки захворювання формується в період вагітності, то методів профілактики не так вже й багато. Сюди обов'язково входить дотримання правильного способу життя, що має на увазі відмову від усіх шкідливих звичок, навіть якщо вони здаються майбутньої матері нешкідливими.
Бажано дотримуватися правильне харчування, вибирати продукти, що містять максимальну кількість корисних мікроелементів і мінералів. Раціон повинен бути збалансованим. Рекомендується відвідувати кабінет УЗД діагностики, так можна виявити порок ще в момент розвитку, і скласти план подальших дій з усунення дефекту. Краще заздалегідь бути готовим до подібних неприємностей, адже ніхто не застрахований.
- відновлює круглу м'яз рота;
- прибирає візуальні дефекти;
- виправляє викривлення хрящової перегородки носа.
Фахівцями доведено, що оптимальний вік для лікування - це друге півріччя життя. Дитина тоді вже трохи зміцнів, можливо більш чітко діагностувати різновид дефекту, а наркоз і післяопераційний період проходять набагато легше.
При двосторонньої ущелині часто спостерігається вистояніе міжщелепний кістки. Це значно ускладнює лікування, а період адаптації проходить довше. Таким малюкам практично з народження роблять фіксують тугі пов'язки, що перешкоджає подальшому випирання кістки і розвитку більш запущеної форми хейлосхізіса. Тоді і операція призначається раніше, може проводиться вже з 4 місяців. Перше втручання стосується верхньої губи, при хорошому розвитку центральної частини, якої, хірург з першої операції може повністю відновити круглу м'яз рота. В такому випадку, що утворилися рубці заживають швидше і менш помітні.
Якщо виступ перевищує один сантиметр, то операцію призначають, як можна раніше. На повне відновлення знадобиться чимало часу, іноді більше року, а етапів хірургічного втручання кілька.
Статистика доводить, що більшість хворих потребують ринопластиці, операції по відновленню носа. В основному, всі процедури проводяться одним лікарем, який вже знає особливості перебігу захворювання.
Ринопластика допоможе виправити:
- подовження шкірної частини на перегородці
- деформацію крил носа
Всі ці процедури хірурги рекомендують виконувати після 4 років. Саме в такому віці можна отримати оптимальний результат. Для завершення лікування потрібно виконати остаточну корекцію носа. Підсумкову операцію краще робити ближче до повноліття, а саме в 16-18 років. Сучасні технології і високий професіоналізм медиків дозволяють практично безслідно позбутися патології.
Де проводити лікування?
Вкрай важливо не затягувати з лікуванням. Патологія доставляє малюкові не тільки фізичний дискомфорт, а й може стати в майбутньому міцною опорою для розвитку комплексів. Клінічна картина жоден раз показувала, що своєчасне втручання дає кращі результати.
Всі процедури проводяться з використанням анестезуючих препаратів під спостереження відразу декількох фахівців. Практика довела можливість повного лікування. Тому не варто впадати у відчай, краще відразу вжити необхідних заходів!