Лікар стоматолог-терапевт, провідний ендодонтист стоматологічного центру "Здорова Усмішка" в Москві. Загальний стаж роботи в області ендодотіческого лікування і художньої реставрації зубів більше 22 років.
внутріслізістие вставки
Розділ «Імплантація зубів» на Rusmedserv.com
Скільки існує способів застібання одягу? Ймовірно, багато: гудзики різних конструкцій, мотузочки, петельки з гачками, блискавки, липучки, кнопки і т.д. Але яке відношення це має до протезування взагалі і імплантації зубів зокрема? Не будемо поспішати з висновками, адже життя часом підносить нам найнесподіваніші рішення для добре відомих проблем.
Наприклад, знімне протезування має безліч переваг, серед яких одне з головних - можливість досить оперативної, а головне безболісної заміни всієї конструкції. Якщо вийшов з ладу знімний протез, то можна досить легко зняти його і «віднести в ремонт» або замінити. Незнімні протези в цьому плані значно проблематичніше. Наприклад, якщо в результаті недбалої експлуатації вийшов із ладу титановий імплантат кореневидної форми, то буде потрібно хірургічна операція по його вилученню. Іншими достоїнствами знімних протезів є прийнятна ціна і висока естетичність конструкції, яка не дозволяє сторонньому оку запідозрити, що в роті знаходяться штучні зуби.
Однак у знімних зубних протезів є два суттєвих недоліки, які навіть злегка суперечать один одному:
- Їх необхідно знімати на ніч (в тому числі для чищення)
- Необхідно зробити так, щоб вони довільно не знімалися під час носіння.
Особливо докучає другий пункт, для вирішення якого і були придумані внутріслізістие імплантати (вставки). Внутріслізістие імплантати придумані для тих, хто носить знімний протез на верхній щелепі, але має проблеми, пов'язані з його фіксацією, порушенням мови внаслідок рухливості протеза і навіть порушенням смаку з тієї ж причини.
Як же вони допомагають вирішенню проблеми? Внутріслізістие імплантати складаються з двох частин. Перша частина кріпиться на знімному протезі, а друга встановлюється в товщу слизової оболонки порожнини рота. Власне з цієї причини імплантат і отримав назву внутріслізістие. Для фіксації протеза недостатньо використання одного імплантату. Внутріслізістие вставки зазвичай обчислюються десятком елементів. Що ж являють собою ці елементи? АЛЕ принципом дії і за зовнішнім виглядом вони дуже сильно нагадують звичайні кнопки, які використовуються для застібання одягу. Тепер стає зрозумілим початок статті, де говорилося про способи застібання.
Виступаюча частина імплантату, тобто головка від кнопки упаюється в структуру знімного протезу, що надає йому характерний зовнішній вигляд з пухирцями. Виступаюча з протеза головка входить в поглиблення імплантату, зафіксованого в слизовій оболонці альвеолярного відростка щелепи. Внутріслізістие частина досить легко і безболісно впроваджується і настільки ж легко замикається на голівці кнопкочной конструкції. За рахунок хорошого кріплення знімного протеза на імплантатах стає можливою його доопрацювання в сторону зменшення тієї частини конструкції, яка закриває небо. Саме це і дозволяє поліпшити мова, і смакові ощкщенія. В цілому методика внутріслізістие імплантаов дозволяє набагато рідше згадувати про те, що людина використовує знімний протез. Більш того, наявність такої конструкції дозволяє його власнику навіть пишатися тим, що у нього не звичайний протез, а спеціальний, полегшений, покращений та навіть комфортабельний.
З огляду на особливості конструкції можна стверджувати, що для установки внутріслізістие імплантатів немає ніяких спеціальних вимог або обмежень по відношенню до структури кісткової тканини, що характерно для всіх інших видів імплантації. Однак є деякі умови і вимоги до состяние слизової оболчки, що цілком природно: вона повинна бути товщиною не менше 2.2 мм.
Отже, внутріслізістие імплантати застосовують для поліпшення фіксації протеза при атрофії альвеолярного відростка на верхньої щелепи. Процес установки полягає в тому, що спочатку визначають товщину слизисто-окісного клаптя, а потім намічають місця розташування внутріслізістие імплантатів. Використовують рівномірне розташування приблизно одного десятка імплантатів, які розташовуються в два ряди. За запланованим місцях в протезі роблять поглиблення, в які вставляють внутріслізістие імплантати. Потім під місцевим знеболенням кулястим бором роблять геометрично відповідну кількість заглиблень в слизовій оболонці. Відповідність визначається вкрай просто: на виступи з боку протеза наносять крапельки звичайнісінькою зеленки, які при надяганні відзначать на слизовій оболонці необхідні місця для імплантації.