Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - це один з найбільш популярних способів контрацепції у жінок після 25-30 років. Ця популярність обумовлена, перш за все, зручністю застосування (розміщується в порожнині матки).
Сучасні ВМС виготовляються з інертного пластика, обмотаного найтоншої мідним дротом, яка підвищує ефективність і тривалість використання спіралі. Крім того, спіраль може містити срібло, золото, інші добавки (наприклад, прополіс). Їх призначення - знизити ризик розвитку запальних захворювань матки при використанні ВМС, але, за деякими даними, вони знижують і ефективність контрацепції. Окремим пунктом йдуть гормоносодержащіх спіралі, про них ми розповімо трохи нижче.
Контрацептивний ефект ВМС полягає в тому, що спіраль ускладнює просування сперматозоїда до яйцеклітини і, отже, її запліднення. Крім того, ВМС запобігає імплантації плодового яйця в зв'язку з його прискореним вступом з маткових труб і відсутністю повноцінної секреторної трансформації ендометрія.
Плюси використання медьсодержащих ВМС досить істотні:Однак, цей спосіб контрацепції має і найбільшу кількість протипоказань та побічних ефектів, що істотно обмежує коло його застосування. Вкотре виправдовується прислів'я «не все те золото, що блищить».
Перераховані ускладнення і визначають широке коло протипоказань до використання ВМС:Якщо при цьому врахувати, що гінекологи не рекомендують використання ВМС родили жінкам, то коло пацієнток, яким без особливих побоювань можна на тривалий термін вводити в порожнину матки чужорідне тіла для попередження імплантації плодового яйця, вельми обмежений.
Резюмуємо: цей метод контрацепції підходить абсолютно гінекологічно здоровим жінкам з незначними, регулярними, безболісними місячними, які мають дитину і одного статевого партнера і не орієнтується на умовності, пов'язані з релігією.
Кілька слів про гормональні ВМС
На аптечному ринку є в наявності гормональна внутрішньоматкова система «Мірена». Вона займає проміжне положення між ВМС та оральними контрацептивами. Навколо вертикального стрижня ВМС розташований циліндричний резервуар, що містить гестоген, який виділяється в порожнину матки в мікродозах і надходить у внутрішній шар матки і кров. При цьому в плазмі крові підтримується постійна концентрація цього гормону в рівні 1/3 або 2/3 від рівня гормонів при використанні звичайних оральних контрацептивів. «Мірена», поєднуючи переваги ВМС і оральних контрацептивів, не має недоліків, властивих їм окремо.
