Основні факти
огляд проблеми
Розлади аутистичного спектру починаються в дитинстві, проте зберігаються в підлітковому і дорослому віці. У більшості випадків ці стани виявляються в перші 5 років життя.
Інтелектуальний рівень вкрай варіюється: від важкого пошкодження до високих когнітивних здібностей.
РАС часто супроводжуються іншими порушеннями, в тому числі на епілепсію, депресією, тривожним станом і гіперактивним розладом з дефіцитом уваги.
Епідеміологія
За оцінками, 1 дитина з 160 дітей в світі страждає розладом аутистичного спектру. Ця оцінка є усередненою цифрою, і повідомляється поширеність значно варіюється між дослідженнями. Однак в деяких добре контрольованих дослідженнях повідомляються істотно більші цифри. Про поширеність РАС в країнах з низьким і середнім рівнем доходу на сьогоднішній день невідомо.
Судячи з епідеміологічними дослідженнями, проведеними за останні 50 років, поширеність РАС мабуть зростає в усьому світі. Існує багато можливих пояснень цього очевидного зростання поширеності, включаючи зрослу інформованість, розширення діагностичних критеріїв, вдосконалення засобів діагностики і звітності.
Згідно з наявними науковими даними, ймовірно існує багато чинників, що підвищують ймовірність появи у дитини РАС, в ТРМ числі фактори навколишнього середовища і генетики.
Наявні епідеміологічні дані однозначно вказують на відсутність причинного зв'язку між розладами аутистичного спектру і вакциною від кору, паротиту та краснухи. Було виявлено, що попередні дослідження, які вказували на наявність такої причинного зв'язку, мали методичні недоробки.
Точно так само не існує і фактів про те, що будь-яка дитяча вакцина може підвищити ризик розладів аутистичного спектру. Навпаки, огляди фактичних даних на предмет потенційної зв'язку між консервантом тіомерсал і ад'ювантамі алюмінію в інактивованої вакцини і ризиком розладів аутистичного спектру переконливо вказують на відсутність будь-якого ризику.
Оцінка і ведення пацієнтів
Для сприяння оптимальному розвитку і благополуччю осіб з РАС важливо вживати заходів в ранньому дитинстві. Рекомендується проводити моніторинг розвитку дітей в рамках регулярного надання медичної допомоги матерям і дітям.
Хоча деякі особи з РАС здатні жити самостійно і продуктивно, інші страждають важкими порушеннями і потребують довічне догляді та підтримці.
РАС часто породжують значну емоційну і економічний тягар для осіб з РАС і їх сімей. Догляд за дітьми з важкими проявами цих порушень може бути обтяжливим, особливо в умовах, коли послуги і підтримка є недостатніми.
Права людини
Особи з РАС часто посмикати стигме і дискримінації, в тому числі несправедливо обділені увагою в сфері медичного обслуговування, освіти, в можливостях брати участь в житті їх місцевих громад.
У осіб з РАС виникають ті ж проблеми зі здоров'ям, що і у населення в цілому. Крім того, у них можуть існувати конкретні потреби в медичному обслуговуванні, пов'язані з РАС і іншими супутніми станами. Вони можуть бути більш уразливі відносно виникнення хронічних неінфекційних порушень через таких поведінкових факторів ризику, як відсутність фізичної активності і неправильні звички в харчуванні, і піддаються більшому ризику насильства, травматизму і поганого поводження.
Особам з РАС необхідні доступні медичні послуги для задоволення загальних медичних потреб, як і решті населення, в тому числі послуги з поліпшення стану здоров'я і профілактиці, а також лікування гострих і хронічних захворювань. Проте в порівнянні з населенням в цілому, особи з РАС мають більш високі показники незадоволених медичних потреб. Вони більш уразливі під час гуманітарних надзвичайних ситуацій.
Загальним перешкодою є недостатні знання постачальників медичного обслуговування про РАС і помилки.
Резолюція ВООЗ про розлади аутистичного спектру (WHA67.8)
Резолюція закликає ВООЗ співпрацювати з державами-членами та установами-партнерами в цілях зміцнення національного потенціалу для вирішення проблем, пов'язаних з РАС і іншими порушеннями розвитку.
діяльність ВООЗ
ВООЗ і її партнери визнають необхідність зміцнення можливостей країн сприяти оптимального стану здоров'я і благополуччя всіх осіб з порушеннями аутистичного спектру. Зусилля зосереджені на тому, щоб:
- сприяти зміцненню прихильності країн і міжнародної інформаційно-роз'яснювальній роботі щодо аутизму;
- забезпечувати керівні принципи щодо розробки заходів політики і планів дій щодо вирішення проблеми РАС в більш широких рамках забезпечення психічного здоров'я і допомоги інвалідам;
- сприяти отриманню фактичних даних про ефективні і масштабованих стратегіях оцінки і лікування РАС та інших порушень розвитку.