Вітряна віспа - це інфекційне захворювання, що виявляється характерним висипом на тлі інтоксикації організму. На сьогоднішній день дана патологія вважається однією з найбільш поширених в педіатричній практиці.
Згідно зі статистикою, найчастіше на вітрянку заражаються діти у віці до 15 років, які відвідують дитячі колективи. При цьому пік захворюваності на вітряну віспу припадає на осінній і зимовий час.
причини вітрянки
Збудником вітрянки є герпесвірус 3 типу, який отримав назву Varicella Zoster. Вірусні агенти, які стосуються даного роду, характеризуються низькою стійкістю до дії навколишнього середовища. При висушуванні, нагріванні, а також під впливом ультрафіолетового випромінювання відбувається швидка дезактивація вірусу.
Джерелом і резервуаром інфекції при вітрянці виступає заражена людина. Виділення збудників у зовнішнє середовище відбувається протягом 9 останніх днів латентного періоду і протягом тижня після появи на висипний елементів. Найчастіше інфікування відбувається повітряно-крапельним шляхом, рідше - трансплацентарним.
Вхідними воротами для Varicella Zoster є епітеліальні тканини верхніх дихальних шляхів. Впровадили вірус акумулюється в клітинах епітелію, потім проникає в лімфатичні вузли і в кровотік, провокуючи тим самим розвиток загальної інтоксикації. Чутки, які по організму вірусні агенти впроваджуються в клітини покривних тканин, викликають їх загибель і сприяють появі на їх місці порожнин, наповнених ексудатом - везикул.
У хворих, які перенесли вітрянку, формується стійкий довічний імунітет до повторного інфікування. Діти у віці до 2 місяців найчастіше бувають захищені від інфекції материнськими антитілами.
симптоми вітрянки
Латентний період при зараженні вітрянкою може тривати від 1 до 3 тижнів. Першими симптомами, що вказують на розвиток цієї патології, є:
- поступове підвищення температури до 38 градусів;
- відчуття слабкості;
- порушення сну;
- ослаблення апетиту;
- головні болі;
- симптоми інтоксикації;
- поява на висипний елементів.
Висип при вітрянці виглядає, як сукупність одиничних плям червоного кольору, безсистемно з'являються на поверхні тіла. З плином часу висипного елементи перетворюються в папули, а потім - в невеликі везикули, наповнені прозорим ексудатом. Над розкрилися везикулами утворюється досить щільна кірочка темного кольору, після видалення якої виявляється відновився, здоровий епітелій.
Висип швидко поширюється по всій поверхні тіла хворого, виключаючи шкіру долонь і підошов. Найчастіше висипного елементи локалізуються на обличчі, шиї і на голові, рідше - на епітеліальних тканинах порожнини рота і геніталій. Везикули, що з'явилися на слизових оболонках, поступово трансформуються в виразки і ерозії.
Поява висипу при вітрянці супроводжується вираженим свербінням. При розчісуванні висипного елементів збільшується ймовірність приєднання бактеріальної інфекції, формування на місці везикул нагноившихся пустул, які при заживанні залишають на шкірі хворого досить глибокі відмітини (оспини). При приєднанні бактеріальної інфекції стан хворого погіршується, посилюються прояви інтоксикації організму.
Вітрянка у дорослих
Вітрянка у дорослих протікає набагато важче, ніж у дітей. Основними особливостями перебігу хвороби у представників старших поколінь є:
- значне підвищення температури, більш тривала лихоманка;
- виражена симптоматика продромального періоду;
- пізню появу висипу, велика кількість висипного елементів на всіх ділянках тіла;
- висока частота ураження слизових оболонок геніталій і порожнини рота;
- виражені симптоми інтоксикації організму;
- часта трансформація везикул в пустули;
- лімфаденопатія.
Дорослі значно частіше, ніж діти, стикаються з ускладненнями вітряної віспи (формуванням абсцесів і флегмон, розвитком сепсису, пневмонії, енцефаліту, артритів, гепатиту, нефриту, кератиту та інших патологій).
Вітрянка у дітей
У дітей вітрянка протікає легко і не супроводжується значним погіршенням загального стану. Продромальная симптоматика хвороби відсутня, розвиток лімфаденопатії і ускладнень хвороби в дитячому віці також спостерігається лише у виняткових випадках.
Профілактика вітрянки в дитячих колективах зводиться до проведення карантинних заходів. Хворих дітей ізолюють від групи на 9 днів, а які контактували з ними малюків роз'єднують на 3 тижні. При цьому ослабленим дітям, що не хворіли на раніше вітрянкою, призначають специфічний імуноглобулін.
На сьогоднішній день не розроблена етіотропна схема лікування вітряної віспи. Однак поява симптомів цього захворювання є підставою для візиту до лікаря і проведення симптоматичного лікування.