Ця аномалія полягає у всілякому зміщенні іклів і зустрічається, на нашу матеріалу, в 30,5% випадків серед всіх видів ортодонтичних аномалій. Аномалія виражається в двох формах. Неправильне положення іклів внаслідок ненормального положення зачатка цього зуба. Практично ця група аномалій виражається в палатинальна положенні ікла з великими відхиленнями від норми. Деяка частина дістопірованних іклів цієї групи залишається Ретінірованние, і лікування їх переходить до компетенції хірургів.
Лікування палатинальна знаходяться іклів складно з цілої низки причин. По-перше, дуже часто зуб знаходиться в вираженому неправильному положенні, нерідко навіть в повороті і з кривим коренем; по-друге, ми майже завжди стикаємося з браком місця. Відносно способів лікування в цих випадках застосовуються пружини на платівці у вигляді тиску зсередини або лігатури до лабіальної дузі з роз'єднанням прикусу. Апарати, що діють за принципом похилій площині, для лікування цієї аномалії менш застосовні, так як при накусиваніі зуба на площину щелепу зсувається в бік і відповідна сила не розвивається. В окремих випадках, коли коронка у дістопірованних ікла довга, можна застосовувати направляючу коронку Катца. Кількісно значно більшу групу становлять ікла, що знаходяться в лабіальний положенні.
Етіологією цієї аномалії є недолік місця в зубному ряду, так як ікло, як правило, прорізується після 2-х і 4-х зубів, коли при слабо розвиненою щелепи для ікла залишається мало місця. У таких випадках ікла прорізуються з запізненням і поза зубного ряду, залишаючись в високе становище. Тому ця аномалія і називається високим становищем іклів, і через частоти цієї аномалії вона виділяється в окрему нозологічну одиницю. З точки зору загальної класифікації ненормального положення окремих зубів, цю аномалію можна визначити як лабіо-супрааномалію, нерідко з мезіальним пли дистальним відхиленням.
Цей зуб може знаходитися і в повороті. При лікуванні високого положення іклів основним завданням є створення місця. Недолік місця може бути виражений в різному ступені. Найважче становище, далеко не виняткове, коли 2-й зуб знаходиться поруч з 4-м і для ікла абсолютно відсутній місце. У таких випадках єдиним правильним прийомом є видалення одного зуба, в більшості випадків 4-го, або, при захворюванні 5-го або 6-го зуба, слід видаляти один з них і відповідним чином провести переміщення зубів. Так як ікло ширше 4-го зуба, то необхідно ще додатково створювати місце шляхом переміщення зубів або розширення щелепи, що застосовується і при частковій відсутності місця для ікла. Після створення місця ікло переміщається з неправильного положення без застосування будь-якого апарату і встановлюється в правильному положенні.
У таких випадках доцільно застосовувати систематичний давить масаж через губу. При сильно вираженому неправильному положенні ікла після створення місця (в основному шляхом видалення окремих зубів) застосовується апарат з гумовою тягою, але більш доцільно - пластинка з рукообразнимі пружинками. Нами був видалений 6-й зуб і за допомогою згаданого апарату протягом одного року досягнуто потрібні результати. Практично дуже важливо іноді застосовувати профілактичне видалення зубів. Уже до прорізування ікла, але після прорізування 4-го, при видимому відсутності місця для ікла, доцільно видалити 4-й зуб, і після цього ікло прорізується самостійно.
Ще один важливий прийом. У випадках часткового нестачі місця для ікла до його прорізування, при наявності вже прорізався 4-го і ще зберігся V молочного зуба, доцільно передчасно видалити V молочний зуб, ніж створюється певний резерв місця, так як V молочний в середньому ширше на 2,3 мм , ніж 5-й постійний. Після видалення молочного зуба доцільно 4-й зуб перемістити дистально, після чого ікло встановлюється на своє місце.
