Вініри в ортодонтії - це мікропротези особливої форми, тимчасова заміна коронкам.
Вони не такі, як коронки, у них інша товщина, вони по-іншому розташовані на зубі.
Для коронки зуб попередньо обточується, а потім закривається, як ковпачком.
Платівки ж кріпляться на зубі зовні, і вимагають сточування емалі для кращої адгезії з внутрішньою поверхнею винира - термін служби безпосередньо залежить від надійності їх кріплення. Їх товщина підбирається індивідуально і відповідає потребам клієнта.
Види виниров їх несучість
- від правильних і регулярних гігієнічних процедур;
- від виконання правил користування;
- від матеріалів, з яких виготовляються пластинки.
Мікропротези надають зубам відтінок природного зубного ряду, виправляють анатомічні похибки, захищають емаль зуба. Хоча вініри значно тонше, ніж звичні коронки, служать вони досить довго, якщо правильно доглядати за порожниною рота.
Звичайно, тонкі накладки тендітні, з якого б матеріалу вони ні виготовлялися. Вони не закриють простір відсутнього зуба, їх не ставлять на жувальні зуби і різці, вони не служать опорою для мостовидного протезування. Тонкі вініри, здавалося б, будуть крихкими, але це залежить від матеріалів, з яких вони виготовляються, і від ставлення людини до них.
Зуби з винирами не відрізниш від природних, так як вони ретельно підбираються за кольором всього зубного ряду.
- відновлюють форму зуба;
- використовуються для поліпшення форми тільки передніх зубів;
- маскують великі дефекти на зубах.
Композитні матеріали дають пластинках міцність, як у пломб. Потрібний відмінний догляд за зубами, щоб пластинки прослужили не менше 7 років. Час проходить, і так само, як змінює колір пломба, змінюється вид композитної накладки.
Керамічні вініри на зуби термін служби мають більше 10 років, тільки не треба ними розгризати горішки та насіння. Від цього відбувається расцементіровка, і вони можуть випасти. Порцелянові пластинки. які в народі називають голлівудськими винирами. служать більше 20 років.
Випав винир можна віднести стоматолога - він його обробить, підточить і приклеїть на місце.
композитні
Виконуються такі коронки з високоякісного композитного матеріалу, який застосовується і для замішування пломбувального субстанції. Інший матеріал для виготовлення композитних коронок - кераміка. Таку послугу сьогодні надають у всіх стоматологічних клініках.
У сучасній ортодонтії розроблено 2 види пластинок з композитних матеріалів:
- 1-й вид накладок відрізняється способом виконання з розряду естетичних пломб. Стоматолог відшліфовує зуб спереду, щоб тут же покрити його акуратним шаром пломбувального маси. Такий спосіб приховує невеликі недоліки, надає зубної емалі світлий відтінок, близький до тону всього зубного ряду;
- 2-й вид накладок виготовляється зуботехніка в лабораторії на основі зліпка, знятого стоматологом після відточування передньої частини зуба. На наступному прийомі стоматолог фіксує пластинку на готових зубах. 2-й варіант коронок з композитної субстанції приховує зовнішні недоліки, має вище надійність і міцність.
До композитним відносяться і керамічні вироби, для виготовлення яких використовується медичний фарфор з діоксидом цирконію. Цей склад дає більш міцні вироби, ніж композитні.
Етапи установки накладок з керамічних матеріалів:
- обробка поверхні зуба;
- виконання зліпка в тривимірній геометрії;
- виточування основи з діоксиду цирконію;
- надання шорсткості внутрішній стороні цирконієвої накладки для підвищення адгезії;
- закріплення винира цементної або клейовий масою.
Поки клей не «схопився» остаточно і можлива корекція, проводиться оцінка прикусу за стандартною методикою.
порцелянові
Платівки з фарфорового матеріалу складно відрізнити від натуральної зубної емалі. Вони характеризуються високою стійкістю до навантажень і протистоянням до фарбування харчовими барвниками. На їх поверхні не утворюються пігментні плями, а їх світловідображення створює сяючу посмішку.
Мінус порцелянових вінірів полягає в тому, що їх товщина складає 0,7 мм. і саме таку товщину емалі треба буде прибрати з препаріруемого зуба.
Пресована і непресована технологія - ось що відрізняє 2 види порцелянових накладок. Для виготовлення вінірів по пресованої технології матеріал витримують під високим тиском, потім при високій температурі піддають литтю і пресуванню. Такий спосіб виготовлення дає максимальну міцність і надійність конструкції.
Непрессованние вініри роблять за іншою технологією - порцелянову масу пошарово накладають на основу і обпалюють.
Міцність непрессованних пластинок поступається мікропротези, виробленим із пресованого порцеляни, але виглядають вони значно естетичніше.
Різниця між порцеляновими і цирконієвими пластинками полягає в прозорості матеріалу: фарфор прозорий, тому вініри виглядають на зубах природно.
Термін служби вінірів на зуби з фарфору досить тривалий - вони тримаються в нормальному стані майже 10 років, а якщо грамотно доглядати за порожниною рота, то пластинки протримаються і 15-16 років.
Щоб вініри служили довго і бездоганно, треба берегти зуби від травмування: не гризти насіння і горішки, не відривати зубами нитку, не пити контрастні по температурі напої (після холодного гаряче і навпаки).
цирконієві
Максимально міцні і природні на вигляд вініри - з діоксиду цирконію. У їх виготовленні використовується фарфор, який наноситься на міцний цирконієвий каркас.
Фото до і після установки цирконієвих виниров
Такі вініри ще більш надійні, ніж порцелянові мікропротези, виготовлені по пресованої технології, але вони не прозорі через щільний каркаса.
Модельний ряд виниров створюється на комп'ютері зі спеціальним програмним забезпеченням, і виконується на верстаті з автоматичним управлінням. Отримана модель - основа для нанесення порцелянової маси. Такі вініри виходять найдовговічнішими і тоненькими.
- самий натуральний вигляд за структурою і кольором;
- найвища стійкість до впливу продуктових барвників;
- найвища биосовместимость з твердими і м'якими тканинами.
Матеріал - діоксид цирконію - також відрізняється позитивними рисами:
- висока адгезія;
- відсутність деформацій з часом;
- висока міцність;
- природний колір.
На жаль, з цирконієм працюють не всі клініки через складність і дорожнечу процедури.
Як продовжити термін носіння вінірів?
Правила абсолютно прості, але з ними власники виниров уникнуть потемніння накладок, їх стирання або розтріскування.
Перш за все, потрібно змінити асортимент страв у раціоні харчування, і виключити кислотосодержащие продукти, адже під впливом харчових кислот змінюється поверхневе покриття кераміки. Прибрати з раціону горішки, напої з природними барвниками - червоні ягоди, міцний чай.
Також слід ретельно підібрати зубну пасту - з мінімальним складом або повною відсутністю ph і абразивних речовин. Накладки закривають зовнішню сторону зуба, і якщо на самому зубі утворюється скол або карієс, їх цілком можна лікувати з внутрішньої сторони. При цьому накладки залишаються в первозданному вигляді - без нальоту і слідів карієсу.
Корисно 2 рази в рік відвідувати свого стоматолога для зовнішнього огляду виниров, щоб не пропустити наявність мікротріщин. Збільшити час користування накладками допомагає відвідування стоматолога для проведення регулярної професійної чистки.
Показання та протипоказання до установки
Тим, хто хоче поліпшити зубний ряд і отримати «голлівудську посмішку», необхідно перш за проконсультуватися зі своїм стоматологом - чи варто взагалі це робити, і який матеріал вибирати для виготовлення накладок. Стоматолог пояснить, що для носіння вінірів є свої «можна» і «не можна».
- для поліпшення кольору зубів після лікування;
- щоб замаскувати флюорозние зуби;
- щоб зміцнити зубну емаль при ерозії;
- для закріплення зубів з великим ураженням;
- для маскування зубів аномальної форми.
Старі пломби, що відрізняються кольором від тону всього зубного ряду, можна змінювати, відколи зубів нарощувати, але видимі проміжки між сусідніми зубами приховає тільки винир.
- хворобливу стираність емалі;
- наявність в анамнезі скреготу зубами;
- коли відзначається прикус неправильної форми;
- якщо людина не зможе відвикнути від звички гризти нігті, насіння і клацати горішки;
- при руйнуванні зуба з внутрішньої сторони;
- при наявності ризику травми передніх зубів.
Відновлення пацієнта після установки вінірів відбувається в звичній життєвій ситуації. Перші дні рекомендується виключити дуже тверду їжу, поки людина звикне до нового зубного ряду, рухам розжовування і відкушування.
Через пару тижнів слід відвідати свого стоматолога, щоб він перевірив, чи нормально розташовані конструкції на зубах, подивитися реакцію ясен на появу в зубному ряду вінірових накладок.
Пацієнт повинен бути уважним до себе під час реабілітації: чи не з'явиться підвищена чутливість на обточених зубах до холодного, гарячого, солодкого - і обов'язково сказати про це лікаря. До того ж, обточена емаль може стати причиною руйнування зуба, і його згодом доведеться лікувати і накривати коронкою.
Скільки часу будуть триматися накладки на зуби, залежить не тільки від вибору їх виду. Збільшить термін служби вінірів власна фізіологія, здатність зубів до руйнування, а також дотримання гігієни порожнини рота.
Що кажуть зважилися на косметичну процедуру про вініри і термін служби? Відгуки наступні:
Олена, 36 років. Поставила вініри з композитних матеріалів, але не змогла позбутися від звички пити міцний чай і каву. В результаті, чистила і отбеливающими пастами, і професійним чищенням в стоматології, але первинної білизни домогтися не вдалося. Буду міняти композитні вініри на цирконієві, якщо лікар дасть добро.
Іван, 41 рік. Лікар порадила поставити порцелянові вініри на цирконієвої основі. Погодився, бо часто виступаю перед студентами, і не хочеться соромитися темних кривих зубів. Ось тепер вони у мене стоять вже 5 років, і я не шкодую, що колись зробив такий вибір.
