Інсульт - це трагічна подія, яка різко змінює на гірше життя самого хворого і його родини. Тому депресія - це, на жаль, звичайний супутник хворих, які перенесли інсульт.
Деякі зміни в поведінці хворого обумовлені самими ураженнями мозку - це синдроми емоційної лабільності і зниження психічної активності.
Емоційний стан пацієнта в перші тижні або навіть місяці після перенесеного удару вкрай нестійке: він може бути примхливим, плаксивим, запальним. Не ображайтеся на нього - цей синдром емоційної лабільності типовий для більшості хворих.
Деяким перенесли інсульт властиво байдуже ставлення до свого стану. Лікувальною гімнастикою вони займаються тільки з примусу, можуть годинами лежати в ліжку або бездумно дивитися одну телепередачу за одною. У таких хворих погано відновлюються навіть легкі порушення рухових функцій. Вони часто безпорадні у всьому. І це пояснюється не лінню, як іноді вважають їх близькі, а поразкою певних областей мозку. При великих ураженнях правої півкулі поряд з порушенням рухів в лівій руці і нозі виникає зниження психічної активності. Подібного хворого слід терпляче спонукати до дії, всіма силами намагатися виробити потребу руху, ходьби, самообслуговування. Йому треба приділяти якомога більше уваги, але якщо хворий погано себе почуває, не в настрої, не змушуйте його займатися будь-що-будь. Наберіться терпіння, будьте до нього добрі і ласкаві.
Крім фізичних нездужань і інших безпосередніх проявів інсульту, хворий відчуває і моральні страждання: важко переживає розрив зі звичним способом життя; відчуває сором за своє безпорадне стан; страх опинитися тягарем для рідних; тривогу, що залишиться інвалідом назавжди; тугу від нерухомості та ізоляції.
Багато хворих болісно переживають свою залежність від оточуючих. Особливо це відноситься до людей, які до удару відрізнялися самостійністю і волелюбністю, твердим характером, загостреним почуттям власної гідності. Людина, яка звикла завжди сам приймати рішення і відповідати за своє життя, вкрай важко пристосовується до того, що тепер він знаходиться під опікою рідних.
Всі перераховані причини можуть привести до виникнення депресії у хворого. Це може виражатися в тому, що людина не вірить в своє одужання, втрачає інтерес до життя, і, зокрема, до відновних вправ, засмучує своїх близьких дратівливістю і часом грубим, сварливим поведінкою.
Тепер уже депресія, викликана хворобою, сама є перешкодою для одужання - адже хворий не робить зусиль до відновлення порушених функцій, відштовхує допомогу лікарів і родичів. Виходить замкнуте коло, з якого необхідно вирватися. Яким чином?
З хворим треба обов'язково спілкуватися. Знерухомлених людині потрібно моральна підтримка, контакт із зовнішнім світом. Навіть якщо хворий не розмовляє і у нього вражений центр моторної мови, він зазвичай і раніше здатний сприймати усне мовлення - адже центр сприйняття усного мовлення лежить в іншій зоні головного мозку
Академік А.І. Берг писав: "Людина може нормально мислити тривалий час тільки за умови безперервного інформаційного спілкування із зовнішнім світом. Повна інформаційна ізоляція від зовнішнього світу - початок божевілля. Інформаційна, стимулююча мислення зв'язок із зовнішнім світом так само необхідна, як їжа і тепло ".
Повірте, спілкування і розмова з хворим не менш важливі, ніж ліки. Розповідайте йому про свою роботу і про друзів, обговорюйте дітей, погоду і політику. Не забувайте говорити з хворим про його стан, відзначати найменші успіхи. Висловлюйте свою любов, свою впевненість в тому, що ситуація зміниться і він обов'язково повернеться до активного життя.
Як спілкуватися з хворим, який не може відповісти? У відомому романі А.Дюма "Граф Монте-Крісто" паралітик Нуартье висловлював свою згоду - закриваючи очі, відмова - миготінням, а коли йому потрібно було висловити будь-яке бажання, він піднімав очі до неба. Докладіть зусиль до того, щоб хворий регулярно відчував позитивні емоції: від смачної їжі, квітки на тумбочці біля ліжка, приємної музики. При цьому не забувайте, що різні люди по-різному реагують на одні й ті ж події. Для кого-то, наприклад, буде радістю візит внуків, зустріч зі старими друзями. А можливо, це тільки даремно потривожить або збентежить хворого.
Якщо хворий майже постійно похмурий і роздратований, особливо важливо постаратися вгадати і виконати його маленькі бажання.
Якщо ваші зусилля залишаються марними протягом тривалого часу, то варто звернутися до психолога або психотерапевта, який, можливо, вважатиме за потрібне застосувати для корекції настрою пацієнта антидепресанти. Поставтеся до отриманих рекомендацій серйозно - адже психологічний стан не менш важливо для одужання, ніж ліки і процедури.
Трохи зусиль, трохи фантазії, багато терпіння і любові - і депресія повинна буде відступити.
Родичам хворого теж потрібна психологічна допомога.
Ми вже згадували про те, що інсульт різко міняє життя не тільки хворого, але і його домочадців. Вони переживають, що трапилося не менше, а часто і більше самого пацієнта. На плечі родичів раптово обрушується величезне додаткове навантаження: в перший місяць вони розриваються між будинком, службою і відвідинами лікарні, потім, після виписки, починається освоєння нелегкої роботи догляду за лежачим хворим.
Якщо відновлення порушених функцій у пацієнта затягується, довго не повертаються свобода рухів, пам'ять, мова, навички самообслуговування, то у родичів хворого накопичується хронічна втомлено і емоційна, і фізична, і так звана «втома від відповідальності». Як і сам пацієнт, який доглядає за ним член сім'ї переживає гнітюче відчуття тривоги, а часом його теж залишає надія на повернення до колишнього життя, яка тепер, здалеку, здається благополучною і безтурботним.
Існує безліч правил і прийомів, які допоможуть вам боротися зі стресом і втомою. Ось деякі з них:
"Загнаних коней пристрілюють". Якщо ви майже на межі, зупиніться і відпочиньте
Цим простим правилом багато, як не дивно, нехтують, не даючи собі перепочинку до тих пір, поки втома буквально не звалює з ніг. Тим часом перерви, перекури, перерви і вихідні значно підвищують ефективність будь-якої діяльності.
Звертайтеся по допомогу до інших людей
У тому, щоб попросити допомоги у важкій ситуації, немає нічого ганебного. Допомога буває різною - сусідка або подруга може посидіти з хворим, поки ви відпочиваєте, сходити в магазин чи аптеку. Хтось із знайомих або благодійна організація, можливо, допоможе з медикаментами або засобами для догляду за хворим. Нарешті, вам теж може бути потрібна. Причому, зараз її можна отримати навіть віртуально, наприклад, на сайті psychology.ru. Спробуйте знайти або організувати «групу підтримки» для людей зі схожими проблемами. Іноді буває дуже добре просто виговоритися. Однак, в цьому потрібно знати міру і не звикати безупинно скаржитися на життя всім навколо.
Знаходьте способи відволіктися від тяжких думок і підвищити собі настрій
Коли травмує ситуація триває місяцями, особливо важливе уміння радіти дрібницям життя. Вчіться "вимикати" потік негативних роздумів. Усвідомлювати те хороше, що завжди є навколо вас - смак їжі, вид з вікна, звуки улюбленої музики і радість від того, що черговий важкий день, нарешті, завершений. Даруйте собі маленькі подарунки, вибирайтеся в гості - це допоможе вам протриматися.
Використовуйте традиційні способи зняття напруги
Серед них - піші прогулянки, різноманітні водні процедури, заняття спортом, йогою і медитацією, точковий масаж, ароматерапія, прийом заспокійливих трав'яних зборів і прослуховування касет із записами для релаксації. Багатьох заспокоює в'язання або перебирання чоток. А ще корисно буває описати на папері або намалювати свій страх, образу або втома, при цьому не важливо, професійно ви це робите чи ні.
Застосовуйте методики самонавіювання і аутотренінгу
Зараз виходить у світ безліч видань, присвячених таким методикам. Наприклад, вже багато років користується незмінною популярністю книга відомого психолога Володимира Леві, присвячена аутотренінгу: "Мистецтво бути собою". Заняття можуть віднімати всього кілька хвилин в день (перед сном і відразу після пробудження), але ефект ви відчуєте обов'язково.
Підберіть для себе комплекс вітамінів, адаптогенів, загальнозміцнюючих та імуностимулюючих препаратів
До вашому організму і, зокрема, до нервової системи життя зараз висуває підвищені вимоги. Тому, вам необхідна додаткова підтримка. В будь-якій аптеці ви знайдете достатній асортимент вітамінних і загальнозміцнюючих засобів. Виберіть з них найбільш підходящі для себе.
Не втрачайте оптимізму
Всі методи, перераховані вище, допоможуть вам тільки в тому випадку, якщо ви свідомо будете налаштовувати себе на перемогу. Звичайно, періодично почуття безнадії, роздратування і навіть ворожості до хворого можуть охоплювати і самого терплячого людини, і не варто засуджувати себе за них. Важливо тільки не залишатися в цих станах надовго, а уперто повертати себе до доброзичливості, терпіння, витримки та оптимізму.
Хвороби серця і судин
Ультразвукова діагностика в акушерстві: цілі і можливості
Завданням сучасного акушерства є створення оптимальних умов для збереження репродуктивного здоров'я жінки, забезпечення народження здорової дитини. У зв'язку з цим велика увага приділяється питанням пренатальної (тобто допологової) діагностики.
.
Хочу зробити кесарів розтин!
Коли народжується малюк, то приємно відразу ж відчути з ним контакт і прикласти до себе. Кесарів розтин - це хірургічне втручання з усіма витікаючими наслідками: катетер, шрам. Згодом жінці буде важко брати дитину на руки.
.
Окситоцин - темна сторона гормону ніжності
Окситоцин - це гормон любові і прихильності, задіяний практично у всіх позитивних емоціях людини. Вдихнувши його (у вигляді назального спрею), людина стає більш жалісливим, благородним і доброзичливим.
.