Видалення (екстирпація) гортані при злоякісної пухлини порушує природний дихальний шлях і позбавляє повністю голосу при збережених артикуляционном апараті і нейрофізіологічних механізмах мови. З видаленням гортані створюється важка психотравмирующая ситуація. Людина позбавляється комунікативних можливостей, виникають серйозні побоювання з приводу прогнозу захворювання і соматичне ослаблення після операції і променевого лікування. Все це викликає не тільки природні реакції на хворобу, а й власне психічні порушення, зумовлені захворюванням і особливостями особистості. Клініка психічних порушень дуже різноманітна і полиморфна. Вона детально досліджена психіатром М. С. Попової (1972).
Відновлення звучною мови у осіб без гортані можливо тільки при створенні компенсаторного органу голосоутворення. Цим органом може бути фізіологічне звуження в стравоході на рівні IV-VI шийних хребців, зване псевдоголосової щілиною. При фонації відбувається змикання стінок стравоходу довжиною до 3,5 см. Нижче псевдоголосової щілини знаходиться повітряний міхур, який і є енергетичною базою голосоутворення. Утворений таким способом голос прийнято називати стравохідним або псевдоголос.
Клініко-експериментальні дослідження і методика утворення стравохідного голосу розроблені С. Л. Таптаповой. Курс відновлення голосу складається з чотирьох етапів.
Перший етап - підготовчий. З'ясовується стан психіки хворих, проводиться раціональна психотерапія, консультація і лікування психіатра. Для тренування верхнього і середнього відділів стравоходу застосовується вправа «дуття в губну гармошку» по 30 секунд за прийом 10-12 разів в день. В цей же період навчається приступає до занять лікувальною фізкультурою для адаптації до дихання через трахеостому - сформований отвір в трахеї після видалення гортані.
Другий етап - формування псевдоголосової щілини і викликання стравохідного голосу. Спеціальні вправи сприяють посиленню першого звуження стравоходу і утворення компенсаторного механізму.
Вправа А. Стоячи, злегка нахиливши корпус вперед, опустивши руки, затримавши дихання при відкритому роті, імітувати блювотний рух 3 рази поспіль.
Вправа Б. Лежачи, затримавши дихання і втягнувши живіт, при відкритому роті імітувати блювотний рух 3 рази поспіль. Після кількох тренувань з'являється стравохідний звук, який потрібно використовувати, щоб встигнути сказати коротке слово, що починається зі звуків до або т. Наприклад: як, Катя, каток, Толя, тапки і т. Д. Тривалість занять не повинна перевищувати 5 хвилин. Будинки самостійні тренування можна проводити 5-8 разів протягом дня.
Третій етап - автоматизація стравохідного голосу. Навчаються пропонуються для виголошення короткі фрази: Кот катає клубок. Каті купили ляльку. Там живе Таня. Поступовими тренуваннями досягається плавність і виразність мови. Одночасно зі спеціальними мовними вправами починається вживання повсякденних слів типу дайте, отримаєте, спасибі.
Мовний матеріал ускладнюється, включається проголошення скоромовок, коротких віршів, голосних звуків і їх сполучень.
Четвертий етап завершує формування стравохідного голосу. Його вправу розширюють діапазон, збільшують модуляцію і покращують тембр. Використовуються для цього вокальні вправи. Для чоловічого голосу вони проводяться в малій октаві, а для жіночого - в першій. Діапазон вправ - квінта.
Тривалість заняття з навчання стравохідного голосу 2 - 4 місяці.