Всього 15% населення планети мають ідеальний прикус. Це не означає, що у інших 85% явно виражена патологія. У стоматології прикус поділяють на безліч видів. Багато з них також вважаються нормою і не потребують виправлення. Розглянемо види прикусу окремо. Спробуємо розібратися, чому відбуваються порушення в місці розташування та розвитку різців і яку з патологій варто виправляти, а яку можна залишити без ортодонтического втручання.
Види прикусу і як він визначається
Прикусом називається взаємовідношення зубних ліній, враховуючи їх максимальний контакт при повному змиканні. В ідеалі, верхній ряд різців повинен прикривати собою нижній лише на 1/3. При цьому всі різці верхньої лінії, повинні чітко контактувати з однойменними різцями нижньої. Якщо візуально провести середню лінію особи, то вона повинна проходити по центру зубної щелепи в проміжку між першорядними зубами обох рядів. Обов'язковою умовою для правильного прикусу є відсутність міжзубних проміжків.
У ортодонтії розрізняють кілька видів прикусу, це тимчасовий або постійний тип (залежить від віку пацієнта), патологічний, фізіологічний і аномальний. Той чи інший вид можна визначити по характерному змиканню різців.
Цікаво, що досвідчений фахівець здатний визначити види прикусу, навіть якщо у пацієнта відсутні всі зуби або велика їх частина.
Прикус можна назвати правильним якщо:- у пацієнта спостерігається косметичний дефект (неповноцінний розвиток зубних рядів);
- відбуваються труднощі з пережовування їжі;
- порушується дикція;
- присутні інші дефекти, які заважають нормальному функціонуванню зубощелепної системи.
Тільки правильний вид прикусу здатний надати обличчю гармонійність, зробити посмішку чарівною і забезпечити ефективне пережовування їжі, але в ортодонтії його поділяють на кілька видів, які не зважають на серйозної аномалією і можуть виправлятися за бажанням пацієнта.
Види правильного прикусу
Ідеальним вважається ортогнатіческій тип. Він відповідає всім перерахованим вище вимогам, а саме:
Ознаки ортогнатіческій типу
- обидві зубні дуги ідеально правильної форми, при цьому верхня дуга трохи напідпитку вперед і перекриває нижню;
- створюється правильний контакт між зубними рядами, де нижній ряд на 3 мм, перекритий верхнім рядом;
- самі різці трохи нахилені у напрямку ротової порожнини;
- між різцями відсутність проміжків або скупченості.
Прогнатіческій (дистальний) тип
Дистальний прикус - при якому верхній ряд різців переважає над нижньою дугою довше, ніж передбачалося. Контакт між різцями незначний або відсутній. Може утворитися в результаті вроджених порушень або проявитися як спадковість, але частіше причиною розвитку даного типу є вплив зовнішніх чинників:- перенесені травми або запальні процеси щелепи;
- аномалія вуздечки язика;
- посприяти розвитку можуть такі загальні захворювання організму, як рахіт або туберкульоз;
- неправильне годування малюка або його положення в період сну;
- порушені функції жування, ковтання або дихання;
- тривале смоктання соски, гризеніе твердих предметів (ручок, нігтів і т. д.) смоктання пальців або постійні прікусиваніе губи.
Біпрогнатіческій тип
Відмінною рисою даного виду є характерний ухил нижніх і верхніх різців до передодня рота, при цьому режуще-бугорковий контакт повністю зберігається. Особливість полягає в спадковий фактор і проявом ознак у дітей віком 8-10 років, вже після того, як відбудеться прорізування постійних різців.
Усунути дефект благополучно вдається без застосування брекетів. Існуючі між різцями треми і діастеми виправляють за допомогою вестибулярних дуг або пластин. У разі якщо спостерігається скупченість зубів, прикус виправляють системним видаленням по Hotz.
прямий вид
Особливість всіх видів правильного прикусу - повноцінне функціонування зубощелепної системи, збереження естетичного вигляду і правильна дикція пацієнта.
Види неправильного прикусу
Якщо через прикусу відбуваються різні порушення в момент змикання зубів, а зубочелюстная система функціонує неправильно - це вже патологія, яка вимагає негайного виправлення. Фахівці відзначають основних 5 її видів, які варто розглянути докладніше, адже кожна патологія має свої наслідки для загального стану організму.
Дистальний тип прикусу
Характеризується дана аномалія сильним висуненням верхніх зубів по відношенню до нижнього ряду. Верхні зуби сильно спрямовані вперед і не контактують з нижніми різцями. Наслідком такої патології може стати:- підвищується ризик розвитку карієсу або виникненні такого захворювання, як пародонт;
- відбуваються порушення, пов'язані з ковтанням;
- під час відкривання рота пацієнта можуть турбувати хрускіт і больовий синдром, що виникає в скронево-нижньощелепного суглоба;
- для стоматолога, такий вид патології може перешкоджати проведенню деяких процедур, пов'язаних з лікуванням.
Відкритий тип аномалії
Даний вид патології відносять до найбільш складних випадків. Характеризується він цілковито не змиканням зубів щелепних дуг. Класифікується на передній вид - не замикаються передні різці і бічний (відсутнє змикання бокових різців). Має явно виражені симптоми:- порушується дикція;
- нижня частина обличчя має подовжену форму;
- відбуваються порушення в ковтанні і пережовуванні їжі;
- м'язи рота знаходяться в постійній напрузі.
Також відкритий тип патології поділяють на рахітіческій і травматичний вид. Травматична форма аномалії може утворитися як результат передчасної втрати змінних зубів (в деяких випадках при зловживанні шкідливими звичками). Ефективність лікування підвищується в період розвитку змінного або тимчасового прикусу.
Мезиальная форма патології
Мезиальная або медійна форма патології характеризується значним висуненням вперед нижньої щелепи, при цьому нижні різці перегороджують собою верхні. Також може мати назву «нижня прогнатия» або «зворотний прикус». Виразний симптом - особа з такою патологією має увігнутий тип, через що виступає вперед підборіддя;
Наслідки аномалії:- відбуваються порушення в пережовуванні їжі;
- спотворюється овал і форма особи;
- стрімко розвивається пародонтоз;
- пацієнта турбує хрест, клацання і больовий синдром, що виникають в скронево-нижньощелепного суглоба;
- значно ускладнюються процеси протезування, імплантації або інших стоматологічних маніпуляцій при лікуванні.
Перехресна форма патології
При перехресному прикусі верхні та нижні щелепи розвинені нерівномірно. Це тягне за собою перетинання зубних рядів принципом ножиць, яке може відбуватися в передній або бічній частині щелепних дуг. Асиметрія особи - це головна ознака даної патології. Результат аномалії полягає в наступному:- різні захворювання шлунково-кишкового тракту, через недостатньо якісного пережовування їжі;
- не завжди, але в більшості випадків з'являється хрускіт і біль скронево-щелепного суглоба;
- відбуваються ураження захворюваннями пародонту;
- може порушуватися дикція і ускладнюватися дихання;
- підвищується ризик розвитку карієсу;
- значні проблеми при виконанні стоматологічних маніпуляцій.
Глибокий тип аномалії
Даная форма аномалії має і другу назву - травмує прикус. Характеризується прикривання нижніх різців верхніми різцями на 50%. Вважається найпоширенішою патологією. Небезпека такого прикусу - швидка втрата зубів, що призводить до естетичних дефектів і психологічного дискомфорту пацієнта.
Негативні наслідки цього типу аномалії:- часте травмування слизової в порожнині рота;
- утруднюється прийом їжі;
- передні різці піддаються високому навантаженні, що призводить до їх швидкого руйнування;
- підвищується стирання зубів, а це негативно відбивається на тонусі жувальних м'язів і скронево-щелепних суглобах;
- порушений естетичний вигляд обличчя, через укороченою нижньої щелепи і спотвореної форми губ;
- дана патологія може бути причиною частих головних болів.
Також хочеться відзначити ще один вид патології прикусу - знижує. Він відноситься до придбаному типу. Розвинутися він здатний навіть при спочатку правильному прикусі, а відбувається це через втрату або стирання різців.
Як запобігти формуванню неправильного прикусу?
Зубощелепна система у людини починає розвиватися ще в період виношування ембріона, якщо патологія закладена на генетичному рівні, боротися з нею важко. Але не менш активний розвиток відбувається і після народження малюка і якщо приділити проблемі належну увагу, можна уникнути формування неправильного прикусу.
- Найкраща профілактика розвитку патології - фізіологічне грудне вигодовування. У момент смоктання грудей, у малюка активно починають працювати всі м'язи зубощелепної системи, що благотворно впливає на її розвиток. Якщо таке вигодовування стало неможливим, варто приділити увагу пляшечці, розташування якої має знаходитися при годуванні під прямим кутом. Також приділяється увага і наявного на ній отвору. Якщо молоко буде витікати великий струменем, малюк не буде докладати зусиль для смоктання, а це спричинить за собою недорозвиненість зубощелепної системи.
- Привести до розвитку патології може і зловживання пустушкою. Її смоктання не повинно перевищувати більше 6 годин на добу. У період сну краще її виймати, а у віці півтора років дитини відлучити.
- Великий вплив на формування аномалії мають шкідливі звички. Смоктання пальців, іграшок, олівців, прікусиваніе губи - все це відіб'ється на розвитку майбутнього прикусу.
- Правильне положення дитини в ліжку. Голова дитини в момент сну не повинна бути закинутою або занадто притиснутою до тіла.
- Своєчасно обстеження і лікування захворювань, пов'язаних з ЛОР органами. Малюк не повинен дихати ротом або мати змішане дихання.
- Після повного формування молочного прикусу, який повністю сформіровивается до трирічного віку, малюка варто перевести на більш жорстку їжу. Це допоможе розвинути правильне функціонування зубощелепної системи.
- Травмує тип часто формується саме при змінному прикусі, коли корінні зубки починають замінювати молочні. На цей період гігієна рота особливо важлива, тому не варто ігнорувати лікування проблемних зубів і відвідування до стоматолога.
- Важливо проводити своєчасну профілактику таких захворювань, які можуть порушити кальцієвий обмін в організмі. Наприклад, туберкульоз або рахіт.
- Як не дивно, але правильна постава малюка також грає важливу роль у формуванні прикусу. Тому профілактика сколіозу теж є однією зі складових у розвитку прикусу.
З усього вищевикладеного можна зробити висновок - порушений естетичний вигляд обличчя через сформованого неправильного прикусу, це всього лише вершина проблем. Серйозні ускладнення зі здоров'ям - наслідки неправильного прикусу. На сьогоднішній день фахівці ортодонтії пропонують масу варіантів для вирішення даної проблеми. Звичайно, лікування складної форми аномалії буде складним і тривалим процесом, але якщо батьки будуть дотримуватися всіх правил профілактики, а відвідування до стоматолога стануть регулярними, всього цього можна уникнути або хоча б зменшити складність випадку.
