Склад комбінованих препаратів зазвичай містить цей вітамін, а також інші вітаміни (С, В) і рослинні екстракти. Лікарські форми венотоников: таблетки, краплі, бальзами, мазі, гелі. Найбільш ефективно поєднання зовнішнього та перорального застосування венотоников.
ефекти венотоников
Основною мішенню препаратів є венозні стінки. Венотоникі при порушенні венозного відтоку застосовуються з метою:
- підвищення тонусу судин;
- антиоксидантного захисту;
- зниження проникності судинної стінки для плазми крові;
- стимуляції метаболізму в тканинах;
- антиалергічною і протизапальною активністю;
- прямого гемодинамічного впливу на м'язово-венозну помпу;
- кумаріноподобного ефекту;
- поліпшення лімфатичного дренажу.
Венотоникі зазвичай не рекомендуються під час вагітності та годування, а деякі венотоникі (наприклад, на основі ріжків, кінського каштана) мають більш широкий спектр протипоказань. Тому перед їх використанням потрібна консультація фахівця.
Венотоникі при варикозі ніг
Майже половина дорослого населення страждає порушеннями венозного кровотоку в нижніх кінцівках. На початкових стадіях пацієнти відчувають важкість у ногах до кінця дня, помічають телеангіоектазії.
Однак звертатися до фахівців більшість пацієнтів починає лише на стадії виражених клінічних симптомів.
Стадії варикозного розширення вен
Венотоникі для ніг ефективні практично на всіх стадіях хвороби:
- Стадія профілактики варикозу. Необхідно оцінити фактори ризику варикозу (спадкова схильність; куріння; прийом алкоголю; гіподинамія; ожиріння; робота, що вимагає тривалого стояння). Якщо неможливо усунути фактори ризику, слід подумати про медикаментозної профілактики. Для попередження варикозу призначаються щорічні курси венотоников протягом 2-3 місяців.
- Стадія компенсації. Спільно з компресійної терапією венотоникі, що застосовуються на стадії компенсації, здатні зупинити розвиток хвороби.
- Якщо захворювання перейшло в стадію субкомпенсації і декомпенсації з вираженими набряками, судомами, больовим синдромом, свербежем, трофічних ураженням шкіри, венотоникі вже не здатні «повернути захворювання назад», але можуть полегшити симптоматику і підготувати пацієнта до оперативного лікування, яке на цих стадіях є основним методом позбавлення від варикозу.
- Після оперативного втручання венотоникі призначаються для прискорення нормалізації гемоперфузія.
При виборі венотоников при варикозі слід враховувати ряд їх побічних ефектів. Наприклад, Ескузан (комбінований препарат на основі кінського каштана), який приймає перорально у формі крапель, відновлює ендотеліальний бар'єр, запобігаючи набряки і тромбоутворення, підвищує скоротливу здатність вен. Однак препарат має кумаріноподобним ефектом і не рекомендується при захворюваннях печінки.
Прикладом препарату місцевого застосування при варикозі є Шунгіт: венотоник в формі бальзаму на основі екстрактів кінського каштана, софори японської, хвоща. Локальне вплив (бальзам наноситься на шкіру нижніх кінцівок) робить такі лікарські форми більш безпечними, ніж пероральний прийом ліків з системними ефектами.
Венотоникі при геморої
Геморой - захворювання вен прямої кишки, що вражає близько 10% дорослого населення. На гострих фазах геморою і його початкових стадіях показано консервативне лікування з використанням комплексу препаратів загального та зовнішнього застосування.
Діосмін має протизапальну і антиоксидантну дію
Венотоник диосмин з групи флавоноїдів призначається для підвищення тонусу судин, поліпшення мікроциркуляції в кавернозних тільцях. Діосмін має протизапальний ефект, антиоксидантні властивості. Венотоникі при геморої показані для загального (внутрішнього), а не місцевого застосування.
Венотоникі при варикозі малого таза
У 30% випадків причиною тазових болів є варикозна хвороба. Консервативна терапія полягає в комплексному пероральному прийомі венотоников:
Основні завдання терапії - нормалізація венозного тонусу; поліпшення гемодинаміки малого таза.
Якщо не виявлено інші захворювання, можлива монотерапія варикозного розширення вен малого таза із застосуванням тільки Детралекса. Ескузан все частіше використовується в комплексній терапії хронічного простатиту, зменшуючи набряклість простати. Більшість венотоников при варикозному розширенні малого таза - препарати на рослинній основі з комплексним ефектом.
Так, анавенол - комбінований препарат, що містить екстракти ріжків, каштана кінського, м'яти. Однак для комплексних пероральних препаратів характерні підвищені ризики побічних ефектів, тому схему лікування повинен визначити лікар.
Венотоникі при головному болю
Цефалгия при церебральної венозної дисциркуляции має ряд характерних ознак: пацієнти скаржаться на монотонно розпираючий «тяжкість», «свинцевий». При нахилах голови, прийомі горизонтального положення біль посилюється.
Цефалгия супроводжується набряком обличчя, відчуттям втоми очей, закладеність носа. В основі лікарської терапії венозної дисциркуляции в судинах голови лежить прийом церебральних венотоников:
- еуфіліну, кофеїну;
- Детралекса, танакана, инстенона, Анавенол, кавинтона, вазобрал;
- Аесцін, ЕСКУЗАНУ.
Детралекс добре зарекомендував себе як засіб монотерапії: ефект його застосування досягається вже на 2-3 добу. Танакан - перевірений часом засіб терапії хронічних порушень кровотоку.
Препарати венотоникі, що застосовуються при головному болю
Крім венотонізуючою препарат володіє протиішемічну ефектом. Цефалгия - синдром, що супроводжує безліч патологій, тому перед застосуванням венотоников при головному болю необхідно з'ясувати її причину.
Венотоникі при остеохондрозі
Однією з причин дегенеративно-дистрофічних змін в міжхребцевих дисках може стати порушення кровообігу. Тому елементом комплексної консервативної терапії остеохондрозу є венотоникі.
Венотоникі покликані поліпшити мікроциркуляцію, що супроводжується зменшенням больового синдрому. Зокрема, при загостренні болю в поперековій області призначають:
Флебодіа показує позитивні результати комплексного лікування шийного остеохондрозу.
Препарати венотоникі, що застосовуються при остеохонодрозе
Крім того, актуальним завданням застосування венотоников при остеохондрозі шийного відділу є попередження компресії вен, яка займає важливе місце в етіології дисциркуляторної патології головного мозку.
антиварикозні БАД
Оптимальний варіант вирішення проблем венозного відтоку - комплексний вплив на патогенетичні механізми за допомогою зовнішніх і внутрішніх препаратів: венотоников і біологічно активних добавок (венотоников Доппельгерц, Венокорсет, Венал, Гінкго білоба Евалар). Фармацевтика пропонує ряд добавок на основі рослинних екстрактів:
- Іглиця шипувата. Її екстракти зміцнюють стінки судин, знижують проникність ендотелію і тромбоутворення, збільшують еластичність судин.
- Гінко білоба. Містить терпенлактони і флавонглікозіди, які підвищують венозний тонус, нормалізують кровонаповнення, знижують проникність стінок судин, стабілізують мембрани клітин, проявляючи антитромботичну дію.
- Червоне листя винограду. Багаті флавоноїдами, стабілізуючими мембрани ендотелію, збільшують еластичність судин.
Зазвичай БАД мають комплексний склад. Наприклад, венотоников Доппельгерц - добавка на основі рускусу шиповатой з додаванням вітамінів групи В, соків і концентратів плодів, багатих на флавоноїди.
Вагітність і годування - періоди, коли цей препарат протипоказаний. Незважаючи на те, що виробники рекомендують порадитися з лікарем перед застосуванням венотоников Доппельгерц, відгуки свідчать, що пацієнти частіше орієнтуються на «поради подруг» і приймають БАД безконтрольно.
Проте відзначається зниження симптоматики варикозу на стадії субкомпенсації (болів, набряків). Однак слід пам'ятати, що БАД - допоміжний засіб, яке не може замістити основної терапії варикозу.