принцип методу
Як і випливає з назви, при УЗД використовується ультразвук - звукові хвилі ультрависокої частоти. У медичних цілях зазвичай застосовуються частоти від 2 до 29 МГц. Частота і потужність такого ультразвуку не ушкоджують досліджувані тканини, отже, метод є безпечним і не інвазивних, т. Е. Можна провести необхідну кількість УЗ-досліджень без будь-яких наслідків для здоров'я.
Випускається датчиком ультразвук поширюється в тканини, поки не зустріне кордон іншої тканини, яка має інший щільністю. Це може бути, наприклад, стінка судини або м'язова оболонка внутрішнього органу. Від цього кордону частина хвиль відбивається, а частина - поширюється в новому середовищі, і знову частково відбивається від наступного розділу середовищ (крові в посудині або порожнини внутрішнього органа), і т. Д. Відображені хвилі приймаються датчиком, і ці сигнали перетворюються в графічне зображення . Крім того, якщо луна-сигнал відбивається від рухомого об'єкту, наприклад крові, частота відбитого сигналу змінюється (ефект Доплера), що також фіксується допплер-датчиком.
Таким чином, грунтуючись тільки на часі проходження відображених ехосигналів, можна оцінити відстань до кордону двох тканин. Комбінація ж методів реєстрації сигналів дозволяє визначити швидкість руху крові в судинах, а також побудувати дво- та тривимірні зображення досліджуваних органів і навіть створити цілий атлас вен і артерій для кожного конкретного пацієнта.
Види УЗ-діагностики
Сучасні методики УЗД дозволяють діагностувати різну патологію артерій і вен нижніх кінцівок, оцінити ступінь клапанної недостатності вен ніг, а також визначити розміри атеросклеротичних бляшок або тромбів з точністю до міліметрів. Існують наступні види УЗД судин:
- Ультразвукова доплерографія (УЗДГ).
- Дуплексне сканування.
- Триплексне сканування (триплекс).
Ультразвукова доплерографія (УЗДГ). Цей метод проводиться допплер-датчиком і дозволяє зареєструвати швидкість, напрямок і характер руху крові по великих судинах тазу і нижніх кінцівок. В результаті на дисплеї відображається графік швидкості кровотоку і двовимірне зображення досліджуваних судин, де різними кольорами позначаються різні за швидкістю руху ділянки кровотоку. За допомогою УЗДГ можна визначити достатність і симетричність кровотоку, але метод не дозволяє уточнити положення вен і артерій нижніх кінцівок, будова їх стінок і причини наявних функціональних порушень. Для цього використовуються більш досконалі методи УЗД.
Дуплексне сканування, за відгуками лікарів, - найпопулярніший метод. Він являє собою поєднання УЗДГ і традиційного ультразвукового дослідження. Саме традиційне УЗД дає можливість побачити двомірне чорно-біле зображення артерій і глибоких вен нижніх кінцівок і здатне відображати судини в двох площинах - уздовж і поперек. Тобто дуплексне сканування дозволяє визначити товщину стінок і ширину просвіту артерій і вен. З його допомогою можна оцінити стан клапанного апарату вен на ногах, а також дати висновок про наявність патологічних змін судин.
Триплексне сканування (триплекс). Потрібно розуміти, що триплекс не є окремою ультразвукової методикою, а являє собою поєднання дуплексного сканування і колірного картування кровотоку. Хоча за якістю триплекс гірше дуплекса, відгуки фахівців свідчать, що саме такий режим дозволяє комп'ютеру побудувати тривимірне зображення судини і змоделювати особливості кровотоку в ньому. Таким чином, при триплексному скануванні найбільш повно відображається анатомія вен нижніх кінцівок, що важливо при підготовці до операції.
коли проводиться
Показання для проведення УЗД судин ніг існують практично при будь-судинної патології нижніх кінцівок. Дослідження призначають в наступних випадках: