Прорізування нижнього зуба мудрості іноді затримується на кілька місяців, а іноді і років. Внаслідок постійної травми під час жування в покриває коронку зуба слизовій оболонці відбувається рубцювання ясна в цій області. Зуб не може подолати знаходиться над ним рубцево-змінену слизову оболонку (в стоматології називається капюшон) і висування його припиняється. Коронка зуба виявляється розташованої нижче рівня другого моляра, часто прорізується тільки один або два медіальних бугра. Утруднене прорізування нижнього зуба мудрості є причиною перікороніта - запалення м'яких тканин, що оточують коронку прорізується зуба.
Перикороніт - це запалення ясен навколо частково прорізався зуба. Це саме часто виникає ускладнення, пов'язане з прорізуванням зуба мудрості. Зуб прорізується поступово. Спочатку з'являється один з його пагорбів, утворюючи при цьому щілину в яснах, а інша частина зуба залишається прикритою нею, утворюючи капюшон. Капюшон навколо частково прорізався зуба є потенційним місцем розвитку інфекції. Через труднощі очищення, в цьому місці накопичуються залишки їжі, чужорідні тіла і з'являються ідеальні умови для розмноження бактерій, які і викликають запалення м'яких тканин навколо зуба мудрості.
1. Не вистачає місця для прорізування. В процесі філо- і онтогенезу відбуваються редукція нижньої щелепи і зменшення заднього відділу альвеолярної частини. У зв'язку з цим нижньому зубу мудрості, який прорізується останнім, не вистачає місця для повного прорізування.
2. Неправильне розташування зачатка зуба мудрості в щелепи, патологія росту і розвитку самої щелепи. В результаті цього зуб виявляється нахиленим допереду, до другого моляра, рідше - назовні, всередину або назад (дистопія).
Гострий перикороніт може бути катаральним і гнійним. Катаральна форма розвивається на початку захворювання. Пацієнти скаржаться на біль при жуванні в області прорізується зуба мудрості. Загальний стан задовільний, температура тіла нормальна. Набряку білящелепних тканин немає. Визначається збільшений і болючий лімфатичний вузол в піднижньощелепної області. Відкривання рота вільне. Зуб мудрості покритий червоним і набряклим капюшоном слизової оболонки. Зазвичай видно тільки один або обидва бугра зуба. У деяких випадках вся коронка зуба знаходиться під капюшоном, і, тільки піднявши його, можна побачити зуб. Виділень з-під капюшона немає, доторкається його болюча. Ця форма перекороніта протікає сприятливо і при своєчасному лікуванні швидко купірується. Гнійний перикороніт характеризується сильною постійним болем позаду другого моляра, що підсилюється при жуванні. Біль віддає в вухо, скроневу область. З'являється біль при ковтанні. Загальний стан хворого порушується, температура тіла підвищується до 37,2 - 37,5 С. Відкривання рота стає обмеженим і болючим. Піднижньочелюсних лімфатичні вузли збільшені, болючі при доторканні. Слизова оболонка у зуба мудрості червона, набрякла. При натисканні з-під нього виділяється гнійний вміст, виникає різкий біль.
Перш за все необхідно ліквідувати гострі запальні явища. При катаральній формі перікороніта може виявитися ефективною лише обробка простору під капюшоном антисептичними розчинами з шприца з затупленою голкою. При гнійному перикороніт проводять перікоронаротомію - розсічення капюшона, прикриває коронку зуба або його дистальну частину. По суті лікар повинен в першу чергу вирішити долю зуба, оскільки видалення його іноді є одним з основних лікувальних заходів. Зуб мудрості слід зберегти, якщо він розташований вертикально вертикально, місця йому досить і в навколишньому кісткової тканини немає вопалітельних процесу.
Зуб мудрості підлягає видаленню:
- При будь-якому аномалійно положенні, особливо при заднє-косому.
- При наявності патологічних змін у навколишньому кісткової тканини, навіть якщо зуб розташовується вертикально (правильно).
- При нестачі місця для повного прорізування.
- При повторних запальних процесах.
Заповнивши форму Ви можете записатися на прийом в клініку.