Ультрафіолетове опромінення дитячого організму і повітря приміщень важливі для оздоровлення дітей. УФО надає збудливу дію на всі процеси в організмі, підвищує його захисні сили, викликає перегрупування в електролітній системі і посилення окислювальних процесів в організмі. При кварцовому опроміненні найбільший ефект досягається на ранніх стадіях грипозного захворювання. Опромінення мигдалин, додатково до загального УФО, значно підвищує ефективність лікування.
Є.Я. Гінзбург вперше встановив, що фізіотерапія - це терапія роздратуванням, розрахована на відповідну реакцію організму. Він вперше розписав алгоритм профілактичного УФО у дітей. Загальне опромінення дітей повинно проводитися через день, але виключення з правил цілком допустимо. Загальна кількість сеансів на курс - 20. Курс можна повторити через 2-3 місяці. Бажано, щоб тривалість останніх сеансів у дітей різного віку не перевищувала 20 хв (10 + 10 хв спереду і ззаду). У разі пропуску 2-3 сеансів слід почати опромінення з останньої дози. Якщо до пропуску дитина отримала 15 і більше сеансів, то цим можна і обмежитися.
В даний час профілактичний УФО дітей в ДНЗ є плановою оздоровчої процедурою, яка повинна проводитися двома 20-денними курсами наростаючою біодоза восени і навесні. Однак в повному обсязі така схема УФО важко здійсненна практично, тому в більшості ДНЗ обмежуються двома 10-денними циклами. Віддається також перевагу більш простий методикою кварцового опромінення приміщень групових ДОУ бактерицидними лампами БУВ-15 або БУВ-30, опроміненню дітей довгохвильовим спектром УФЛ від ламп ЕУВ-15 і ЕУВ-30, які розміщені в арматуру разом з лампами денного світла і дають можливість високоефективного опромінення дітей цілий день, а також коротким курсам УФО-профілактики. Профілактичне УФО в дитячому саду знижує простудних захворюваність більш ніж в 1,5 рази, призводить до поліпшення показників фізичного розвитку, знижує кількість стрептококів в носоглотці, збільшує фагоцитарну активність у 4/5 опромінених дітей.
В останні роки УФО все частіше використовується в комплексі з іншими оздоровчими заходами: УФО + бальнеотерапія + тубус-кварц верхніх дихальних шляхів; УФО + інгаляції і полоскання горла настоями календули, евкаліпта і звіробою як засобів профілактики простудних захворювань в осінньо-зимовий період; УФО + електрофітоаерозоль + підводний душ-масаж + лазеропрофілактіка + УВЧ-індуктотермія проекції коренів легенів. Але таке комплексне використання УФО можливо лише в умовах спеціалізованих ДОУ, що мають добре оснащену лікувально-фізіотерапевтичну базу.
Однак в методичній літературі ми не знайшли теоретичного обгрунтування ні 20-денного через день, ні 10-денного щоденного циклу УФО. Найчастіше для проведення цих курсів опромінення відводиться зал для фізкультурних або музичних занять, через який щодня проводяться всі групи. У ці дні в ДНЗ порушуються розклад фізкультурних або музичних занять, режим роботи групи, додаткові психоемоційні і фізичні навантаження відчувають медпрацівник і весь педагогічний персонал. Так як стимулююча дія УФО відзначається лише в момент його проведення, з ним не можна кумуляції, зовсім не обов'язково піддавати всіх дітей одночасно тривалої стимуляції. Розумніше здійснювати цю роботу короткими курсами протягом року і часто.
Раціональніше проводити короткочасні стимулюючі курси УФО (по 5 днів), але з більшою кратністю протягом року (5-6 разів). Така схема для 6-групового ДОУ представлена в табл. 13. Її переваги:
• дозволяє більш рівномірно розподілити біологічний ефект опромінення в осінньо-зимово-весняний період;
• технічно легше здійсненна, тому що опромінення проводиться в кожній групі по черзі і займає у медпрацівника щодня всього 10-15 хв.
• при використанні лампи УГД-2 опромінення проводиться безпосередньо в груповий, відразу після денного сну, з подальшим проведенням оздоровчо-ігрового години;
• до часу проведення УФО медсестра вже звільнилася від інших справ;
• при проведенні опромінення в груповий після сну не потрібно роздягання дітей;
• не відбивається на общеучрежденческом і груповому режимі дня;
• в 12-груповому садку можна одну лампу УГД-2 в день використовувати у 2 групах (в одній - до сну, в іншій - після сну), або проводити опромінення двома лампами в різних групах.
Схема загального УФО в безперервному режимі використання лампи УГД-2
Методика проведення загальних УФО в ДОУ. Для загального УФО в даний час найбільш широко використовуються облучатели маякового типу УГД-2 з лампами ДРТ (ПРК-2) потужністю 400 Вт і УГД-3 з лампами ДРТ (ПРК-7) потужністю 1000 Вт. З нашої точки зору для безперервного режиму опромінення більш зручні лампи УГД-2, які можуть використовуватися безпосередньо в приміщеннях групових, що особливо зручно при проведенні опромінення дітей ясельного та молодшого дошкільного віку. Використання більш потужних ламп УГД-3 можливо лише в приміщеннях залів для музичних та фізкультурних занять, що дозволяють розташувати дітей навколо опромінювача в необхідному радіусі.
Чутливість шкіри до ультрафіолетового опромінення різна. Найбільш чутлива ніжна біла шкіра. Слід також пам'ятати, що блакитноокі діти часто погано переносять УФО. Тому вже з перших сеансів їх слід ставити на 0,5 м далі від лампи. Якщо вони добре перенесуть перші процедури, можна ставити їх на однакове з усіма відстань.
Через різної чутливості шкіри до УФО при індивідуальному опроміненні рекомендується визначати у дітей биодозу. Однак при масовому опроміненні визначення біодози у кожної дитини практично неможливо, тому користуються усередненої початковій експозицією, яку добре переносить переважна більшість дітей.
Рекомендуємо використовувати наступну схему опромінення: 1,5 хв - 2 хв - 2,5 хв - 3 хв - 3 хв на передню, а потім на задню поверхню тіла. У зв'язку з усередненим характером експозиції УФО, можливо легке почервоніння шкірних покривів у деяких дітей, а іноді і невелике підвищення температури тіла. Останнє не є приводом до відсторонення дитини від перебування в ДНЗ.
Якщо почервоніння шкіри не супроводжується підвищенням температури тіла, дитини не усувають від УФО, а ставлять на 0,5 м далі від джерела і продовжують опромінення за схемою. Температурить діти від УФО звільняються, а після спаду температури продовжують опромінення за схемою з часу переривання процедури.
Для зняття еритеми можна змастити шкірні покриви гусячим жиром, дитячим кремом, борним вазеліном, але не перед процедурою!
У дні прийому УФО не рекомендується гаряче купання дітей, а також прийом інших фізіопроцедур, крім аероіонізації.
При використанні ламп типу УГД-2 діти розташовуються по колу в радіусі 1-1,5 м від лампи в трусиках (малюків можна опромінювати повністю роздягненими). При використанні лампи УГД-3 дітей мають у своєму розпорядженні в радіусі 2 м від опромінювача, розташованого в центрі. Опромінення починають через 5-10 хв після включення лампи (до цього моменту досягається максимум інтенсивності її випромінювання і лампа функціонує в сталому режимі).
Під час проведення процедури, особливо при тривалих режимах опромінення (2-2,5-3 хв), дітей слід захопити грою, пов'язаної з підніманням рук, півобертами і т. Д. Для більш рівномірного впливу на тіло УФ променів.
При використанні лампи УГД-3 дітей можна роздягати в групі, а на опромінення в зал приводити в купальних халатах або накидках.
Присутність медсестри при УФО обов'язково, так як необхідно оглянути дітей перед процедурою і внести необхідні зміни в режим опромінення.