Трофічна виразка - симптоми і лікування хвороби, можливі ускладнення і ліки

Схема протікання захворювання

Обумовлюється трофічна виразка цілим комплексом симптомів на основі порушення венозного кровообігу. Першими у пацієнта проявляються скарги на:

тяжкість в литках;
свербіж шкіри гомілки;
підвищену, в ногах, набряклість;
відчуття жару на шкірі ніг;
судоми (в нічний час) литкових м'язів.

Зона ураження або передбачувана область виникнення трофічної виразки також ознаменовується характерними ознаками:

розростання мережі синюшним судин;
поява на шкіри пігментних плям з характерними пурпуровим або фіолетовим відтінками;
зливання (подальше) пігментних плям в гіперпігментірованних зону;
утворення плям на шкірі нижньої третини гомілки;
потовщення шкірного покриву в зоні ураження;
придбання глянцевого специфічного виду з супутніми хворобливими відчуттями.

Трофічна виразка - початок

Починається захворювання з формування на шкірі невеликих дефектів, які покриваються струпами. Під ними, в разі видалення, знаходиться волога, з вишнево-червоним відтінком, поверхня. Після закінчення короткого часу область поразки почне збільшуватися і змінювати свою форму. Таке збільшення відбувається за рахунок злиття декількох дефектів. При відсутності належного лікування область ураження може скласти аж навколо гомілки.

Підступність цього захворювання полягає в тому, що виразка одночасно розростається, як вшир, так і вглиб, від чого больові відчуття тільки посилюються. Як вже було сказано, супроводжують трофічну виразку якісь виділення або есскудат. Вони можуть мати різний відтінок:

кров'янисті;
серозні;
напівпрозорі з нитками фібрину.

Інтенсивність такого роду виділень буде залежати не тільки від глибини ураження ноги, але також і розмірів самої виразки. Якщо з рани почне витікати гній, що супроводжується неприємним запахом тоді матиме місце інфікування рани бактеріями. Досить часто постійними супутниками трофічної виразки є мікробна екзема. Втім, не рідкісні випадки, коли дане ускладнення провокується використанням нестерильних пов'язок, самолікуванням, самостійним використанням мазей або примочок.

Бактеріальне зараження рани значно загострює перебіг дегенеративних процесів і тільки прискорює розростання виразки. Найбільш небезпечним випадком є зараження трофічної виразки грибковою інфекцією, яка призводить до такого важкого захворювання, як оніхомікоз.

прогресування захворювання

У прогресуючих зонах запалення з шкірного покриву ноги поглиблюється на рівень підшкірно-жирової клітковини, роблячи шкіру нерухомою і вкрай щільною. Згодом, шкіра починає нагадувати апельсинову кірку через застійних процесів лімфи або лимфостаза. Надалі, прогресування хвороби буде супроводжуватися проявом на нозі якоїсь роси складається з лімфи. У свою чергу, до подкожному простору отримують доступ різноманітні хвороботворні організми.

Перебіг хвороби розкривається в відлущування епідермісу з наступним утворенням білястого нальоту. Така картина буде являти собою жахливе видовище і досить важкий стан. Якщо вже на даному етапі не вжити жодних заходів до ізлечіванію захворювання, то трофічна виразка проявить себе в найбільш повній мірі.

Ускладнення при трофічних виразок

У разі такого захворювання, як трофічна виразка нижніх кінцівок можливі різноманітні ускладнення серед яких розрізняють також:

пику;
лимфангит;
паховий лімфаденіт;
злоякісне переродження клітин, присутніх в осередку ураження.

Лікування трофічної виразки

В обов'язковому порядку лікування трофічних виразок на ногах має вестися під наглядом лікаря без будь-якої самодіяльності. Виходячи з того, що всілякі ускладнення можуть привести не тільки до втрати кінцівок, але також і до летального результату допомогу, повинна виявляється професійно в стінах медичного закладу. Тепер більш детально розглянемо можливі способи лікування даного захворювання.

Серед існуючих методик широко використовуються комплексні прийоми надання необхідної медичної допомоги. Зокрема:

флогіпертензія або зниження венозного тиск;
носіння компресійного трикотажу третього класу компресії;
усунення, хірургічним шляхом, патологічних венозних рефлюксів;
застосування ранозаживляющих, антибактеріальних і знеболюючих засобів.

Широко застосовуються такі препарати, як:

Якщо використання даних препаратів не приносить бажаного результату тоді використовується пересадка шкіри.

Тільки комплексне лікування:

консервативне;
компресійний;
хірургічне втручання,

можуть принести пацієнтові повне одужання.

Для подолання венозної недостатності в її хронічному вигляді застосовуються:

антибіотики;
протизапальні засоби;
флебопротектор;
антигістамінні;
знеболюючі препарати.

Дії хворого для полегшення свого стану

Для полегшення перебігу захворювання необхідно дотримуватися наступних вимог:

відмова від статичних навантажень, тривалого характеру, на нижні кінцівки;
добове проходження не більше 3-ох, але і не менш 2-ух кілометрів;
консультація у лікаря не менше трьох разів на рік;
уникнення місць з високою температурою повітря;
уникнення розташування ніг біля обігрівачів;
обливання ніг на ніч холодною водою;
зменшення в раціоні солоної їжі, борошняних продуктів і солодощів;