Трепанація коронки зуба
Висічення тканин зуба для забезпечення доступу до кореневих каналів
Трепанація коронки зуба і розкриття порожнини є одним з основних етапів лікування пульпіту і періодонтиту. Трепанація коронки зуба проводиться для видалення тканин зуба для забезпечення доступу до кореневих каналів.
Лікуванню пульпіту передує проведення анестезії або накладення миш'яковистою пасти.
Потім проводиться трепанація коронки зуба.
Для видалення коронкової пульпи або її залишків та локалізації входів в кореневі канали, забирається дах порожнини зуба.
Після створення вільного доступу до кореневих каналів, лікар проводить остаточне формування каріозної порожнини і порожнини зуба.
Важливою умовою трепанації зуба є збереження розмірів і форми порожнини, щоб виключити перфорацію стінок або дна порожнини.
Найчастіше трепанацію коронки виробляють через каріозну порожнину зуба. При цьому, каріозну порожнину розкривають до розмірів кордонів порожнини зуба.
При значному истончении губної стінки порожнину зуба розкривається через отвір трепанації на піднебінної або язичної поверхні зуба.
Трепанація здійснюється за допомогою гострого твердосплавного бору, далі порожнину препарується за допомогою конічного твердосплавного бору. Для препарування тканин зуба і обробки поверхні реставрацій використовують карбідні бори і бори з напиленням алмазної крихти різних розмірів.
Препарування тканин зуба виробляють турбінним наконечником з обов'язковим поданням води, так як робота без подачі води може привести до перегріву тканин зуба, швидкому згорянню алмазного покриття бору і виходу з ладу турбінного наконечника.
Зуби у літніх пацієнтів вимагають меншого препарування, оскільки мають меншу порожнину зуба, ніж у молодих.
Повідомлення каріозної порожнини з порожниною зуба можна визначити методом зондування. Ступінь препарування контролюють оглядом за допомогою дзеркала.