Досвідчені лікарі знають, статура дитини визначає, до яких хвороб вона схильна і як ці хвороби будуть у нього протікати.
За старовинною класичною класифікацією всі люди за своєю конституцією поділяються на три основні типи: «лімфатики», «алергіки» і «артритики». Особливо наочно ці типи видно у малюків двох-трьох років. Сьогодні багато педіатри навіть не чули про подібний поділ - проте як допоміжний метод воно може здорово допомогти і лікаря, і батькам, підказавши, яких проблем зі здоров'ям чекати від дитини
Міцний, схильний до повноти, зі світлою, вершкового відтінку атласною шкірою - це «лімфатики».
Малюк з шкірою щільною, завжди молочно-сірого відтінку, з помітними, більш опуклими, ніж у інших дітей, суглобами на пальцях рук - це «алергік».
І довгенький, тоненький - суха Хворостинка, з великими круглими колінами і ліктях, плоскою грудною кліткою - це «артритиків».
Ще три десятка років тому педіатр міг поставити діагноз «лімфатичний діатез» або «алергічний діатез», і будь-який колега відразу розумів не тільки на що хворіє дитина, але і який це дитина. Тому що діти різних типів конституції і хворіють по-різному. Конституція дитини визначає темп і силу реакції організму на дію вірусів, бактерій і будь-які втручання ззовні.
Це було давним-давно. У дитячому будинку, де я консультував, трапилася епідемія ГРЗ. Всі 60 дітей у віці від 3 до 7 років злягли в один день. Але як по-різному вони хворіли!
У одних температура була невисока, але самопочуття жахливе: вони валялися в ліжечках як варені риби. У інших хвороба почалася з кашлю і нежиті, а температура піднялася тільки на другу добу. Зате це була зашкалює температура! Треті просто втратили апетит і багато вередували.
Щоб спростити собі і персоналу дитячого будинку догляд за хворими, я перемішав вікові групи, помістивши в спальні дітей з однаковою симптоматикою. На другий-третій день я помітив, що хворі, які викликають у мене більше тривог - все як один «лімфатики». Саме з їх палат я починав ранковий обхід. Пухловатие, сопливі, з набряклими личками, забитими носами і збільшеними лімфовузлами, вони неквапливо «переварювали» вірусну інфекцію.
Ще кілька тижнів після хвороби мене турбували їх покашлювання, несподівані підвищення температури, негаразди з травленням, набряклі мигдалини.
Потім я переходив в спальні «алергіків» і дивувався різноманітним проявам респіраторної і харчової алергії, які виникли у них під час ГРЗ. Кожному четвертому з цих дітей довелося потім протягом місяця проводити протиалергічну терапію. А в однієї дитини після цієї застуди з'явилися ознаки алергічного риніту.
А закінчував я обхід в спальнях найгаласливіших і примхливих хворих, які все виявилися «артритиків». Потемпературів два-три дні, вони впоралися з вірусом швидко і рішуче. Але яке у них після хвороби була поведінка! Наш психоневролог хапалася за голову: велика частина її праць по вихованню цих бешкетників пішла нанівець.
Ці вихованці дитбудинку продемонстрували мені все конституціональні особливості перебігу гострих інфекційних захворювань. А наступні роки роботи педіатром тільки підтвердили мої спостереження.
ЯКИЙ ЛІКАР ДЛЯ ВАС ГОЛОВНИЙ
• Якщо ваша дитина - «лімфатики». він завжди буде довго і мляво боротися навіть з дріб'язковими інфекціями. Він - «сирі дрова». Уважно стежте за його носоглоткою: половина хвороб його дитинства буде пов'язана з вухами, носом і горло.
Чи не квапте його одужання: «лімфатики» потрібно багато часу, щоб створити сильний імунітет.
Головний лікар «лімфатики» - імунолог. Він обов'язково повинен спостерігати вашої дитини. Такій дитині треба робити щеплення за індивідуальним графіком, тому що «лімфатики» непередбачувано реагують на стандартні і безпечні для інших дітей препарати і методи лікування.
• Якщо у вас «алергік». на простудні захворювання він завжди буде реагувати лякаюче сильно, спалахувати, як сухі дрова. Його слабке місце - алергічні «хвости» після будь-якої інфекції. Це вимушений розплата за швидко створюваний агресивний імунітет.
Найважливіший лікар для «алергіка», зрозуміло, алерголог. Без його ради і дозволу не давайте дитині ні гормони, ні антибіотики, які не застосовуйте гормональні мазі, погоджуйте з алергологом всі дієти і хірургічні операції.
• Конституціональна особливість «артритиків» - «нервове відлуння». ГРЗ вони переносять без особливих проблем, але гормонально-обмінна напруга, неминуче при будь-якої інфекції, сильно розхитує їх психоневрологічну систему. Після хвороби розгальмування «артритиків» особливо помітна.
Самим необхідний лікар для «артритиків» - психоневролог. Він позбавить дитину від цих неприємних наслідків хвороби або як мінімум пом'якшить їх.
Текст Лев Хахалин, професор,
Правила використання матеріалів
Будь-яке використання матеріалів допускається тільки при дотриманні правил і при наявності гіперпосилання на zdr.ru