Володіючи досить тривалим періодом напіввиведення, торасемід надає більш тривалий натрійуретічеськоє і діуретичну, а також антигіпертензивнудію в порівнянні з іншими петльових діуретиків. Це властивість вкрай важливо, оскільки з ним пов'язано зменшення ризику рикошетне гіперактивації нейрогормональной системи. Результати ряду досліджень ефективності торасеміду свідчать про істотне зниження частоти повторних госпіталізацій як з приводу хронічної серцевої недостатності, так і через інших серцево-судинних захворювань.
- КЛЮЧОВІ СЛОВА: Брітомар, торасемід, діуретики, chronic heart failure, diuretics, torasemide
Володіючи досить тривалим періодом напіввиведення, торасемід надає більш тривалий натрійуретічеськоє і діуретичну, а також антигіпертензивнудію в порівнянні з іншими петльових діуретиків. Це властивість вкрай важливо, оскільки з ним пов'язано зменшення ризику рикошетне гіперактивації нейрогормональной системи. Результати ряду досліджень ефективності торасеміду свідчать про істотне зниження частоти повторних госпіталізацій як з приводу хронічної серцевої недостатності, так і через інших серцево-судинних захворювань.
Малюнок. Можливості лікування пацієнтів з хронічною симптоматичної систолічною серцевою недостатністю (II-IV функціональний клас) [1]
Початок другого десятиріччя XXI ст. ознаменувався випуском відразу декількох клінічних рекомендацій з ведення пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) [1-3]. Незважаючи на відмінності, основні цілі лікування даного стану в цих рекомендаціях однакові і включають не тільки усунення симптомів (задишки, набряків), але і зменшення кількості госпіталізацій і поліпшення прогнозу [1-3]. Зниження смертності та числа госпіталізацій - головні критерії ефективності терапевтичних заходів. Для будь-якого пацієнта надзвичайно важливо, щоб проведене лікування сприяло усуненню симптомів хвороби, покращувало якість життя і підвищувало функціональні можливості.
Застосування інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокаторів рецепторів ангіотензину (БРА), антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів (АМКР), бета-блокаторів (БАБ) дозволяє досягти всіх позначених терапевтичних цілей [1, 2]. Однак в алгоритмах лікування пацієнтів з ХСН особливе місце займають і інші групи лікарських засобів, зокрема діуретики, які в меншій мірі впливають на прогноз, але дозволяють вирішувати інші не менш важливі завдання (малюнок).
Першим уявленням про патологічних процесах в організмі при ХСН стала концепція про перевантаження серцевого м'яза обсягом. Кровопускання було першим лікарським втручанням, спрямованим на усунення подібної симптоматики. Сьогодні звичайно ж застосовуються інші підходи до усунення такого перевантаження.
Увійдіть в систему