Не тільки люди похилого, а й молоді люди стикаються з питаннями лікування та діагностування варикозу. До групи ризику отримання варикозної хвороби вен потрапляють люди, які за родом своєї професії змушені постійно знаходиться «на ногах», молоді мами і всі ті, хто має проблеми із зайвою вагою. Довге сидіння за комп'ютером, незручне взуття, високий каблук, тривале ходіння - все це може викликати застій крові в венах ніг.
Перші ознаки варикозу - біль в ногах, набряки, поява судинних сіточок. Щоб уникнути більш серйозних проблем, слід не затягувати і звернутися до лікаря. Банально, але варикоз здатний привести до смерті: в пошкоджених судинах утворюються тромби, і якщо тромб відірветься і перекриє життєво-важливий посудину (коронарну, сонну артерію), людині загрожує інсульт або інфаркт.
Але навіть досвідчений фахівець-флеболог на в змозі правильно і в повній мірі оцінити стан вен без огляду з використанням томографа. Сучасні медичні технології пропонують кілька методів «заглянути всередину» і точно визначити стан венозної системи.
Показання для проведення томографії:
- оніміння та болі в ногах, їх слабкість і некерованість;
- зміна кольору і чутливості шкіри;
- виявлення розтягування або стоншування судин (аневризма);
- тромбоз вен:
- виявлення пухлин, можливого здавлювання і аномалій судин.
Спіральна комп'ютерна томографія (СКТ) судин
це вдосконалена технологія комп'ютерної томографії. Принцип роботи комп'ютерного томографа - сканування рентгенівськими променями тіла людини. Рентгенівське опромінення перетворюється в електричні сигнали, які в подальшому математично обробляються комп'ютером і на монітор виводиться картинка відсканованого ділянки тіла.
Використання в роботі декількох рядів детекторів дозволяє значно збільшити швидкість дослідження, а значить, променеве навантаження на організм зменшується.
Просторова роздільна здатність томографа дозволяє отримати знімки шарів частотою від 5 мм і виявити найдрібніші аномалії органів і судин. Більшість клінік оснащено 16- і 64-зрізовий томографами з кроком 1 мм. Уже з'явилися 320-зрізовий томографи з дуже високою роздільною здатністю, які здатні виявити найдрібніші деталі і подробиці.
Для отримання чіткої картинки при дослідженні серця і судинної системи проводиться спіральна комп'ютерна томографія з контрастом (ангіографія). Контрастне посилення досягається внутрішньовенним введенням нейронного контрастного препарату, переважно із з'єднань йоду.
Спеціальні програмні комплекси роблять можливим отримання тривимірного зображення, що значно полегшує роботу лікаря і дає найбільш повне уявлення про стан судини. При бажанні можна задати параметри обробки сканування і отримати зображення конкретно судин, тромбів, атеросклеротичних бляшок.
Одномоментне проведення СКТ охоплює судинне русло протяжністю до 1 метра. Час сканування займає близько 20 хвилин. За такий час опромінення шкоду, що наноситься організму, зводиться до мінімуму завдяки регулюванню інтенсивності рентгенівського випромінювання.
Процедура СКТ проводиться таким чином: пацієнт лягає на стіл томографа, в його вену вводиться контраст, стіл поміщається всередину кільця апарату, де і проводиться сканування необхідних зон.
По завершенню процедури, пацієнту готують і видають результати. Протягом сканування можна рухатися, бо якість знімків може погіршиться, навіть якщо трохи поворушити пальцями.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) судин
За кінцевим результатом практично нічим не відрізняється від СКТ: пошарове дослідження певної ділянки, висновок двомірного зображення шару, можливість побудови тривимірної моделі, висока роздільна здатність і точність томографа, можливість проведення контрастного дослідження.
Переваги МРТ перед СКТ:
- Нешкідливість. При скануванні апаратами МРТ пацієнт піддається впливу магнітного поля, яке нешкідливо для організму людини, на відміну від шкідливого рентгенівського випромінювання, яке застосовується при СКТ. Процедуру МРТ можна проводити дітям будь-якого віку (деякі клініки обумовлюють обмеження за віком - 7років). Єдине, мабуть, протипоказання - це наявність імплантантів, які може вивести з ладу магнітне поле (наприклад, кардіостимулятор, протез внутрішнього вуха або інсуліновий насос).
- Томограф МРТ «не бачить» кісток, що робить його ідеальним для дослідження м'яких тканин.
Однак вважається, що СКТ краще справляється для визначення особливостей аневризм. Час проведення МРТ в два раз довше, ніж СКТ. СКТ дешевше, а розшифровка знімків проводиться швидше.
І ще два важливих чинники - це ціна і наявність апаратів комп'ютерної томографії у закладі охорони здоров'я вашого міста.
Тут наведено орієнтовний перелік цін в різних містах на послугу комп'ютерної томографії судин, кінцівок, ціни на послугу вказані без застосування контрастного препарату.
У багатьох установах стягується додаткова плата за розшифровку і запис дослідження на носій. Орієнтовна вартість такої послуги - 400 500 рублів. За проведення дослідження з контрастом в середньому доведеться доплатити 4-5 тисяч рублів.
- Працюю перукарем - весь день на ногах! До вечора ледве приповзав додому, відразу знімаю взуття і «ноги догори». Поступово болі в ногах стали турбувати постійно. Пішла до лікаря, той відправив на томографію. Пройшла томографію і на руки отримала лист з безліччю знімків. Лікар пояснив, що це - знімки спіральних зрізів, де всі мої пошкоджені судини добре видно. Лікар все показав, детально розповів, чому мені необхідна операція. Пройшла операцію з видалення судин, тепер все нормально. За все спасибі томографа і лікарям.
- Мені робили СКТ ніг, було зовсім не боляче, ніякого дискомфорту не відчувалося. Через півгодини забрав свої знімки і відправився до лікаря. Всі знімки чіткі, відмінне обслуговування медперсоналу. Залишився задоволений, спасибі!
- Півроку тому довелося пройти МРТ. Відчуття не найприємніші: якісь звуки незрозумілі, все гарчить, свистить, гримить - відразу на розум прийшло, що щось не так. Добре, процедура не зайняла багато часу - ноги знаходилися в апараті менше хвилини. На наступний день отримала знімки. В принципі, процедурою залишилася задоволена, тому що на рентген ганяли кілька разів. А тут за один раз все видно і зрозуміло!
- Зовсім недавно мій син потрапив до лікарні - мучили кашель і задишка. Лікар прослухав легені і відразу відправив на рентген. Виявили пневмоторакс. За результатами рентгена причину хвороби не встановили і призначили комп'ютерну томографію. Вся процедура зайняла приблизно хвилин двадцять. У самому апараті син знаходився десь хвилин 5-7. Повністю роздягатися не потрібно було, залишився в легкому одязі. Нічого не шуміло, що не грімело, як іноді пишуть на форумах. Результат видали відразу на руки. По ньому лікар встановив точний діагноз, призначив лікування. Все пройшло добре. Синові 16 років. Кажуть, що рентгенотомографію не роблять дітям до 14 років через великої дози опромінення: при одному дослідженні отримуєш дозу опромінення рівну 30 рентгенівським знімкам. Так що любителям перевіритися «про всяк» випадок не рекомендували б проходити цю процедуру без необхідності. До речі, томографію робили в державній лікарні і абсолютно безкоштовно.
- Відчув раптову різкий біль в нозі, буквально за пару хвилин вона опухла нижче коліна, через кілька днів з'явилися синці, біль дуже сильні - вони-то і змусили піти у поліклініку. Лікар спочатку відправив на УЗД, визначили, що лопнула судина. Для докладного дослідження і призначення лікування відправили на СКТ. Отримав результати, вирішив не затягувати і звернувся до судинного хірурга. Призначили операцію. Пройшов весь курс лікування, зараз все більш-менш нормально, сильні болі більше не турбують. За рекомендацією лікаря обмежив навантаження на ноги.
Читайте також:
- Фотоплетізмографія при варикозному розширенні вен: виміряти тиск у венах
- Трансвагинальное УЗД: показання, протипоказання, як готується і скільки коштує?
- Спіральна комп'ютерна томографія: подробиці про процедуру
- Як і навіщо роблять узі вен нижніх кінцівок
