Технологія інжекційного лиття в протезуванні
Офер Дерей, зубний технік-майстер, технік-консультант, лабораторія Sun Rise, Ізраїль
Інтерес до виробництва знімних протезів з термопластичних матеріалів - як до перспективного технологічного рішення в досягненні високих естетичних стандартів - стабільно високий.
Дана технологія затребувана не тільки пацієнтами, але і зубними техніками і лікарями-ортопедами, що пояснюється, з одного боку, естетикою, комфортом і впевненістю, які надають виконані за цією технологією протези, а з іншого - якісним ростом, розширенням можливостей ортопедичних рішень і високим рівнем заробіток для фахівців.
Після випарювання слід процес підготовки кювети до інжекції. На цьому етапі є кілька нюансів, на які ми хотіли б звернути вашу увагу. 1. При випаровуванні кювету повинна знаходитися в киплячій воді не менше 15 хвилин.
2. Відкриваємо кювету, промиваємо її гарячою водою. Часто задають питання про випадки випадання зубів при промиванні кювети від воску. Слід нагадати, що при описі процесу моделювання ми згадували про акуратному використанні моделіровоч-ного воску.
Якщо на зубах не залишилося воску, вони ніколи не випадуть з кювети.
3. За допомогою ножа відкриваємо літники, а також всі тонкі і слабкі стінки в гіпсі, які можуть при інжекції зламатися і увійти в протез. Обов'язково промиваємо кювету окропом. Не зайве буде використовувати рідке мило з метою вимивання залишків воскового жиру з гіпсу (рис. 1, 2).
4. Чекаємо, поки кювету охолоне. Якщо випали зуби під час вимивання воску, то акуратно приклеюємо їх клеєм. 5. Наносимо ізоляцію Isoflex (рис. 3). Буде потрібно кілька хвилин, щоб ізоляція вбралася в гіпс.
Не забудьте про
вірити, що поверхні кювети не забруднені. Закриваємо кювету вже на 4 болта. Тепер хотілося б звернути вашу увагу на інжекційні прес.
Якість кінцевого продукту безпосередньо залежить від преса. Наша лабораторія має досвід роботи з безліччю термоін-жекціонних систем.
На перший погляд, протези, які виходять з різних пресів, нічим не відрізняються. Але нас цікавить необхідна щільність матеріалу, що підвищує довговічність протеза.
Нас цікавить певні сила і швидкість впорскування матеріалу, нагнітання тиску після впорскування, стан і рівномірний прогрів кювети під час інжекції. Дані вимоги, що пред'являються до пресу, привели нас до використання обладнання EVOX V8 (фірми EVOLON Ltd. раніше Ashdodental). Переконавшись, що задана нами програма відповідає матеріалу, запускаємо прес. Пройшовши етапи інжекції, дочекавшись, щоб кювету охолола, відкриваємо її.
Обережно вибиваємо гіпс з кювети, відкриваємо модель. На рис. 4-5 - так виглядають моделі після інжекції. Обробка і підготовка до полірування протеза Спочатку диском обрізаємо літники (рис. 6). Звичайною фрезою для акрилу (рис. 7) на низьких оборотах знімаємо нерівності, проходимо гра-
ниці протеза. Загалом, робимо чорнову обробку.
Винятковою зручністю в роботі з матеріалом Flexi-N512 є те, що для його обробки немає необхідності використовувати ні спеціальні фрези, ні алмазні бори.
Обробка і згладжування поверхні відбувається в кілька етапів. Спочатку за допомогою зеленої гумки при швидкості 20 000-22 000 оборотів (рис. 8).
Потім знижуємо швидкість мікромотора до 15 000 оборотів і продовжуємо обробку поверхні. Важливо пам'ятати, що при обробці і поліровці не слід змінювати напрямок руху. Уже на цьому етапі ми починаємо «підсаджувати» роботу на майстер-модель.
Для того, щоб загладити кордону протеза і виконати обробку між зубами використовуємо коричневу гумку (рис. 9). Домігшись необхідної гладкості поверхні протеза, переходимо до полірування. Полірування полірування також проходить в кілька етапів.
Спочатку за допомогою щітки (з трьома шарами тканини, рис. 10) і матеріалу Pumi Top (рис. 11) поліруємо на високій швидкості полірувального мотора. Потім за допомогою матер'яної щітки (рис. 12) продовжуємо полірування. Щітку слід добре змочити.
Потім слід знизити швидкість полірувального мотора і продовжувати полірування.
Дуже важливо! Чи не спалювати при поліровці матеріал. Не тисніть сильно на протез, щоб цього не сталося. Переходимо до блиску. Використовуємо матерчату щітку і матеріал Shine Do (рис. 13).
І на цьому етапі необхідно бути обережним, щоб не спалити матеріал і зуби. Закінчуємо процес полірування пуфиком на мандрелей (рис. 14) і матеріалом Shine Do.
Очищення протезів Ще, шановні колеги, хочу нагадати, що знімні протези з термопластів забороняється чистити будь-якими видами щіток, а рекомендується ретельно промивати перед і після очищення в розчині спеціального миючого порошку.
Ми з усією відповідальністю можемо порадити використання препарату D-Cleaner 306 (продукт фірми EVOLON Ltd.), який був створений з урахуванням особливих фізико-хімічних властивостей стоматологічних термопластів (рис. 23).
Мал. 15-22. Зразки знімних протезів, виготовлених методом інжекційного лиття
На рис. 24 ви можете побачити частковий протез, який пацієнт не чистив майже рік. На рис. 25 - той же протез після очищення (15 хвилин) в стаціонарному Ультрасонік в клініці. Для зручності пацієнти можуть придбати маленький уль-трасонік для домашнього використання.
До речі, ми очищаємо в розчині D-Cleaner306 кожен протез, незалежно від того, чи зроблений він з термопласту або з конвенційного акрилу, перед кожною лагодженням або перебазування з метою особистої гігієни та загальної профілактики протеза.
Висновок Дорогі колеги, мені було приємно зустрітися з вами на сторінках журналу LAB і поділитися з вами деякими нюансами виробництва знімних протезів з гнучкого термопласта, які все більше і більше входять в спектр пропонованих пацієнтам рішень для протезування.
Можливо в своєму оповіданні я щось упустив. Буду радий відповісти на будь-яке ваше питання.