Пошкодження гомілковостопного суглоба трапляються і в повсякденному побутовому діяльності, не кажучи вже про заняття спортом - п'ята частина всіх травм пов'язана з гомілкостопом. З огляду на той факт, що гомілковостопний суглоб бере участь в ходьбі і бігу, ставитися до таких травм слід дуже серйозно, особливо в тих випадках, коли спортивна кар'єра є важливою частиною Вашого життя.
Різновиди пошкоджень гомілковостопного суглоба
Розтягнути або порвати зв'язки в цьому суглобі може абсолютно будь-яка людина. У звичайному житті розтягування або переломи гомілковостопного суглоба частіше зустрічаються у жінок, які ходять на високих підборах. Серед спортсменів найбільші шанси отримати травму голеностопа у фігуристів; крім того, до групи ризику відносять гімнастів, а також тих, хто катається на лижах, грає в футбол, баскетбол і гандбол.
Внаслідок падіння чоловік може пошкодити зв'язки або навіть суглобову сумку. зламати кістки (таранную, велику або малогомілкову). Можливий і вивих суглоба. Симптоматика у всіх цих патологій схожа, а розібратися в особливостях може тільки фахівець. Методи лікування в кожному конкретному випадку будуть різні.
Нижче ми розглянемо основні різновиди травм гомілковостопного суглоба і методи надання допомоги при подібних патологіях.
Такі травми можуть бути різної тяжкості: розтягнення або надрив одиничних зв'язок, розрив приблизно половини волокон, повний відрив зв'язки від місця кріплення. Потерпілий завжди скаржиться на сильний біль (різниться тільки ступінь інтенсивності відчуттів). Йому важко спиратися на ногу і пересуватися, аж до повної неможливості зробити пару кроків.
Можлива невелика пухлина суглоба, при цьому змінюється його форма. Набряк може піднятися трохи вище по травмованій нозі. Якщо були зачеплені кровоносні судини, з'являються гематоми. Під час руху іноді турбує похрускування в суглобі.
При сильному пошкодженні зв'язок кістки можуть зміститися, а це може призвести до виникнення вивихів або підвивихів.
При дуже сильних травмах голеностопа в деяких випадках ушкоджуються кістки. Це можуть бути як тріщини в кістках, так і закриті або відкриті переломи, а також відрив кісткових фрагментів. Такі травми пов'язані з розвитком інтенсивних болів, втратою опорних здібностей кінцівки, крововиливами. Лікування такого роду ушкоджень переважно хірургічне.
Медична допомога при травмі голеностопа
Не потрібно намагатися вправити вивих голеностопа. Пошкоджену ногу слід иммобилизировать, бажано за допомогою шини. Якщо є відкрита рана, її необхідно обережно обробити перекисом водню або хоча б чистою водою, зверху накладається пов'язка. Якщо є можливість, до зони ушкодження прикладіть холодний компрес. Після цього обов'язково зверніться до лікаря.
Травматолог огляне пошкодження і задасть питання, наприклад, в якій ситуації була отримана травма. На наступному етапі пацієнт буде направлений на рентгенографію. У тих рідкісних випадках, коли рентген виявляється недостатньо інформативний, для уточнення діагнозу призначають МРТ, УЗД або КТ. У дуже важких ситуаціях може знадобитися дослідження методом артроскопії, при цьому лікар зможе усунути проблему безпосередньо під час діагностики.
На етапі відновлення рекомендується фізіотерапія, масаж і лікувальна фізкультура.
Операція на тазостегновому суглобі
Заміна колінного суглоба
Я приїхала на прийом до лікаря Казанському з гострим болем в коліні і неможливістю ходити
Переді мною сидів неймовірно привабливий, з блакитними очима, доктор. Подивившись паперу і знімки, які я привезла, він сказав: потрібно оперуватися.
Операція була призначена через 2 дня. Можна собі уявити мій стан, коли тобі кажуть, що потрібно видалити старе коліно, а замість нього поставити нове - метал з керамікою. Як мінімум - шок.
Але стільки було впевненості в професійних рухах і словах доктора, що у мене відразу випарувалися страхи і прийшла впевненість, що все буде добре.
Під час операції я все чула, але болю не відчувала. Слухала спокійні репліки доктора Казанського з анестезіологом, з іншими учасниками операції, і ні на хвилину не закрадалася сумнів в хорошому результаті операції.
Коли я вже могла говорити і адекватно реагувати, я помітила, що спина зеленої уніформи доктора була абсолютно мокрою. Я сказала йому про це. "Це нормально!" - відповів він мені.
Далі йшли дні і ночі одужання. Кожен день відвідуючи, доктор пояснював мені, чому потрібно обов'язково ходити і давати навантаження на ногу, які вправи необхідні для одужання. І хотілося не засмучувати доктора, а навпаки, з великим завзяттям робити все, як він каже.
Дуже показовою є остання перед випискою бесіда. Всі призначення чіткі, ясні, аргументовані. В діях по виконанню призначень є альтернативи: чим більше вправ виконувати, тим швидше нове коліно адаптується.
Дивно, але Ігор, крім того, що хірург від Бога, прекрасний психолог. Відомо, щоб лікування проходило швидше і якісніше, доктору потрібно довіряти. Доктор Ігор Казанський вселяє довіру і щиро намагається допомогти хворому.
З великою повагою, вдячна пацієнтка Ігоря Казанського - Галина Ойстрах - Москва
Росія, м.Москва
Заміна кульшового суглоба
Я навіть не знаю з чого почати ... як висловити величезну подяку людям, які проявили стільки чуйності, уваги і турботи по суті справи до чужої людини, хоча і пацієнту!
3 роки тому у мене почалися болі в лівому тазостегновому суглобі. Спочатку не звертала уваги, але через кілька місяців це стало вже неможливим. Пішла до лікаря, зробила знімки - діагноз як грім серед ясного неба. Диспластичний коксартроз. Виявилося, що у мене була вроджена дисплазія суглоба невеликому ступені і з часом через це розвинувся артроз. Почалося лікування. Брала таблетки, робила уколи, фізіотерапію. Все це приносило тимчасове полегшення.
І ось в один прекрасний день мій лікар сказав готуватися до операції. Мені було дуже страшно! Почала збирати інформацію, облазила весь інтернет. Голова йшла обертом, так як інформація дуже суперечлива, на форумах люди пишуть страшні речі, як ходять на милицях кілька місяців після таких операцій і як місяцями лікуються від нагноєння. Одне зрозуміла точно - таку операцію треба робити не в Росії. Почала шукати закордонну клініку. Виявилося, теж не так просто. Дуже багато сайтів тільки обіцяють, що це клініка, а насправді при докладних переговорах і листуванні видно, що це посередники, про які я багато читала на форумах. Мені ж хотілося чітко розуміти, що саме буде зі мною відбуватися і хто саме буде мене оперувати.
Хочу окремо відзначити, що допомога Вікторії в процесі організації поїздки просто неоціненна. Вона володіє безмежним терпінням і моментально відповідає на всі питання. На будь-які питання, навіть не відносяться безпосередньо до операції, я отримувала точні і швидкі відповіді. Коли ти плануєш поїздку в незнайому країну, тим більше на операцію, це дуже важливо. Загалом, протягом місяця я зібралася і прилетіла. Ізраїль - чудова країна, там все тепло і погода і люди! Я летіла з сестрою. Нас зустріли в аеропорту і відвезли в готель. Вранці за нами приїхав трансфер і нас відвезли в лікарню на обстеження перед операцією. Треба сказати, що я до кінця була насторожена з приводу безкоштовних трансферів. Всі посередники, з якими я спілкувалася, вказували, що трансфери за окрему плату, а виявилося, що від клініки насправді це безкоштовно. Думала обманюють, але немає - ми нічого не платили за трансфери.
І постійно з нами була Лариса, яка супроводжувала на всіх процедурах і перевірках, при цьому намагалася підтримувати і піднімати настрій - дуже позитивна людина!
Ну а зустріч з самим доктором Казанським залишиться для мене світлим спогадом на все життя! Він саме з тих лікарів, про яких говорять Лікар від Бога!
На мою думку він зробив просто чудо! 3 роки я мучилася від болю і вже не вірила, що коли небудь повернуся до нормального життя, але ось зараз пройшло всього 7 місяців після операції і я давно вже забула, що у мене взагалі були якісь проблеми з суглобом! 2 місяці тому ми з чоловіком їздили за кордон, там було багато піших екскурсій, які доставили мені величезну радість, я взагалі не думала про своє суглобі. Чудесне одужання почалося вже на наступний день після операції, коли мене змусили встати і почати ходити, хоча я дуже цього боялася. Але зробивши кілька перших кроків, я зрозуміла, що не відчуваю болю, яка переслідувала мене останні 3 роки. Ставлення в лікарні до пацієнтів це взагалі що то невимовне. Все дуже доброзичливі, миттєво реагують на будь-яке прохання чи побажання. У палаті стільки обладнання та медичних пристосувань, що відчуваєш себе дуже важливою персоною і все навколо бігають і про тебе піклуються.
А через 7 днів з лікарні я виписалася і просто пішла і сіла в машину, щоб їхати в готель. Без болю, без милиць і в шоці від всього, що сталося зі мною!
У мене немає слів, щоб висловити мою подяку доктору Ігорю Казанському - це не просто лікар, це Лікар з великої букви, дуже чуйний і уважний чоловік, кожен день він мене відвідував, перевіряв, сам міняв пов'язки, розмовляв зі мною і роз'яснював все докладно. Як добре, що в світі є такі люди.
І звичайно ж величезне спасибі всьому персоналу лікарні і працівникам відділу медичного туризму, які мені допомагали, і я завжди знала, що можу звернутися до них з будь-яким питанням і проханням про допомогу. Величезне спасибі ВСІМ!
Петушинському Інна, 54 роки