Статті по темі
- Невідкладна допомога при пневмотораксі: про це потрібно знати
- Ріжучий біль внизу живота: причини недуги
- Лікування інфільтративного туберкульозу легень: ...
- Функції наднирників в організмі людини, ознаки ...
- Ускладнення після операції варикоцеле: особливості ...
- Коліт в грудній клітці справа: основні причини ...
- Симптоми скроневої епілепсії: особливості недуги
- Що таке хондроз і як його лікувати: особливості ...
- Постійний біль в правому підребер'ї: чому болить в боці?
- Як проявляється геморой у чоловіків: симптоми і ...
- Основні симптоми хвороби гіпофіза: ознаки ...
Здоров'я> Будь здоровим> Спонтанний пневмоторакс: причини недуги і способи лікування
При певних захворюваннях цей процес може бути порушений і в деяких випадках здатний представляти серйозну загрозу для організму.
Одним з найбільш небезпечних патологій є спонтанний пневмоторакс. Таке порушення має свої особливості, а також причини появи.
Загальні відомості про спонтанний пневмоторакс
Патологічний стан, при якому відбувається порушення цілісності легеневої плеври, а також постійне надходження кисню з легенів в оточуючих їх тканини, називається пневмотораксом.
У медицині розрізняють первинний, який виникає без певних причин, і вторинний пневмоторакс, що виявляється через певного захворювання або, як рецидив до первинного пневмотораксу.
Симптоми спонтанного пневмотораксу:
- Поява колючих болей в грудній клітці з боку ураженої легені
- Яскраво виражена задишка, прискорене дихання
- Сухий кашель
- Ціаноз шкіри обличчя
- тахікардія
- панічні атаки
- Болі при фізичному навантаженні
Слід зазначити, що спонтанний пневмоторакс може виникнути навіть у здорових людей.
В першу чергу виникають гострі болі в грудній клітці, які можуть бути, як слабкими, так і дуже сильними. На протязі декількох годин болю в легенях істотно слабшають і з'являються тільки при фізичному навантаженні на організм.
Симптоми порушення частіше виникають тільки в тому випадку, якщо пневмоторакс вражає більше 15% геміторакса. Якщо обсяг ураження менше, у постраждалих може виникнути тахікардія, однак виражених больових відчуттів і сильної задишки не спостерігається.
Протягом 24 годин симптоми спонтанного пневмотораксу практично повністю зникають. Однак якщо не було надано спеціальна допомогою потерпілому, існує ризик рецидиву, при якому ураження плеври може бути більш серйозним, що призводить до ускладнень.
Поява пневмотораксу супроводжується сильним болем в районі грудної клітки
Найбільш поширене ускладнення - поява внутриплеврального кровотечі. яке відбувається внаслідок порушення цілісності легеневих тканин. Крім цього, спонтанний пневмоторакс може привести до розвитку гнійного плевриту, підшкірної емфіземи.
Виділяють кілька форм пневмотораксу, серед яких: травматичний, спонтанний і ятрогенний. Дані форми відрізняються один від одного причинами виникнення. Наприклад, травматичний пневмоторакс виникає через порушення цілісності плеври внаслідок механічної дії, тобто травми. Ятрогенний, як правило, виникає після операційного втручання. Спонтанний пневмоторакс вважається найбільш небезпечним, оскільки може виникнути з цілого ряду причин.
Причини спонтанного пневмотораксу
Існують різні причини спонтанного пневмотораксу. Особливістю даної форми є те, що вона може виникнути без будь-яких видимих причин.
Найчастіше спонтанний пневмоторакс виникає у людей у віці від 20 до 40 років, причому захворювання рідше спостерігається у жінок.
Захворювання, при яких може виникнути спонтанний пневмоторакс:
- абсцес легені
- Ревматоїдний артрит
- туберкульоз
- дерматоміозит
- пневмонія
- Рак легенів
- прогресуючі Сакрома
- поліміозит
В цілому, інфекційні захворювання дихальних шляхів, а також злоякісні утворення і інші недуги, пов'язані з ураженням легень, нерідко стають першопричиною виникнення спонтанного пневмотораксу.
У більшості пацієнтів, які звернулися за допомогою фахівця при спонтанному пневмотораксі, при обстеженні виявляється буллезная емфізема. Вважається, що дане захворювання може викликати пневмоторакс з ймовірність близько 70%.
Існує також форма спонтанного пневмотораксу, яка зустрічається виключно у жінок і пов'язана вона з менструальним циклом. Такий пневмоторакс може відбуватися протягом перших двох днів після того, як почалася менструація. При цьому, ймовірність повторного пневмотораксу
Фактором, який впливає не ймовірність розвитку спонтанного пневмотораксу є куріння
становить понад 50%.
Ще одна форма спонтанного пневмотораксу, яка називається неонатальної, зустрічається у новонароджених.
Причина такого явища полягає в тому, що у дитини відбувається порушення процесу расправления одного з легких, що в свою чергу може привести до розвитку респіраторного дистрес-синдрому, і подальшого розриву легеневої тканини.
Також, спонтанний неонатальний пневмоторакс може виникнути через вроджену ваду легкого.
Найбільш важкою формою є клапанний пневмоторакс. Характер даного порушення полягає в тому, що відбувається постійне скупчення повітря в порожнині плеври, який не може вийти з легкого через утворення своєрідного клапана. Повітря надходить з легкого в плевральну порожнину і не виходить назад. Дана форма характеризується позитивним внутрішньоплеврально тиском, а також ураженням нервових тканин плеври.
Існують різні причини появи спонтанного пневмотораксу, проте таке порушення може виникнути і у тих, у кого не спостерігаються будь-які патологічні процеси в легенях.
Діагностика і лікування пневмотораксу
При виникненні симптомів пневмотораксу, особливо сильних болів в грудній клітці з боку одного з легких, а також задишки, необхідно звернутися за медичною допомогою.
Хворого до приїзду лікарів рекомендується покласти, на сторону здорового легкого. Важливо пам'ятати про те, що в певних випадках, пневмоторакс може не тільки привести до ускладнень, але і до летального результату, особливо якщо необхідна допомогою потерпілому була надана вчасно.
Діагностика спонтанного пневмотораксу здійснюється з використанням таких процедур:
- Огляд грудної клітки
- Аускультація
- рентгеноскопія
- рентгенографія
- Комп'ютерна томографія легкого
- МРТ органів грудної клітки
- торакоскопия
- рентгенографія стравоходу
Лікування здійснюється, як правило, відразу після того, як проведеться діагностика і встановлена причина спонтанного пневмотораксу.
При незначних ураженнях потерпілому призначається дренування плевральної порожнини, яке дозволяє усунути накопичився повітря. Установка дренажу здійснюється між другим і третім ребром.
Пневмоторакс вимагає термінової медичної допомоги
Для прискорення процесу расправления потерпілого легкого, хворому призначаються процедури, спрямовані на поліпшення прохідності бронхів. Для цього може використовуватися кисень, бронхолитические інгаляції. а також проводиться спеціальна дихальна гімнастика. У більш важких випадках хворому призначається бронхоскопія.
Хірургічна операція з метою розправленнялегені здійснюється в тому випадку, якщо легко не розправився самостійно після 4-5 днів проведення терапевтичних процедур. Характер операції залежить від причини виникнення пневмотораксу.
Первинний спонтанний пневмоторакс в переважній більшості випадків ефективно лікуватися інвазивними методами. Більш важкий перебіг захворювання та його лікування відбувається при рецидивах. Для того, щоб не допустити повторного пневмотораксу необхідно позбутися від першопричини такого порушення.
Негативним фактором, що впливає на ступінь ефективності лікування, є хронічні захворювання органів дихальної системи. При наявності таких хвороб, ймовірність ускладнень значно збільшується.
На жаль, не існує певних профілактичних заходів, які можуть істотно знизити ймовірність спонтанного пневмотораксу.
Рекомендується регулярно здійснювати діагностичні та лікувальні процедури під наглядом лікаря, для того, щоб знизити ймовірність розвиток будь-яких захворювань дихальних шляхів.
Спонтанний пневмоторакс - патологічний процес, який становить серйозну загрозу для роботи дихальної системи людини. Діагностику та лікування такого захворювання необхідно здійснювати при появі перших симптомів, для того, щоб знизити ризик розвитку ускладнень і усунути ймовірність летального результату.
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter. щоб повідомити нам.