Сонячна алергія у дітей
Під сонячної алергією розуміють специфічну реакцію шкірних покривів на УФ-випромінювання сонця. Точна причина сонячної алергії до сих пір не відома.
Сонячну алергію слід відрізняти від так званих фотоаллергіческіх реакцій, пов'язаних з спільною дією УФ-опромінення і деяких речовин (лікарських, речовин, що містяться в косметичних засобах).
Сонячна алергія (поліморфний фотодерматоз) не є алергією в звичайному розумінні цього захворювання. Однак, симптоми сонячної алергії схожі з симптомами інших алергічних реакцій і цей неточний термін ( «алергія на сонце», «сонячна алергія») став загальноприйнятим.
Схильність людей сонячної алергії становить 10-20%, причому більшою мірою це діти і підлітки.
Причини сонячної алергії
Поява сонячної алергії провокується переважно УФ-А-опроміненням (315-400 нм) або, в 10% випадків, УФ-В-випромінюванням (280-315 нм) сонця. У 15% випадків спостерігається їх комбінована дія. Однак, справжня (внутрішня) причина сонячної алергії не відома. Існує 2 основних точки зору на це питання.
Реакція імунної системи організму. Імунна реакція на УФ-опромінення у людей різна. У деяких людей воно послаблює певні ділянки шкірної імунної системи, які при звичайних умовах забезпечують захисну реакцію на продукти фоторозпаду компонентів клітинних ядер (продукти розпаду є алергенами).
Порушення рівноваги між оксидантами і антиоксидантами. При УФ-опроміненні в клітинах епідермісу виникають активні вільні кислородсодержащие радикали, які можуть руйнувати клітини і зачіпати їх ДНК. Захисну функцію виконують антиоксиданти, які є пастками вільних радикалів і переводять їх в безпечну форму. При звичайних умовах існує рівновага між оксидантами (вільними радикалами) і антиоксидантами.
Однак, надмірна кількість вільних радикалів призводить до того, що клітини починають виробляти так звані сигнальні молекули, які провокують запальні процеси в шкірному покриві.
На користь другої точки зору говорить те, що нанесення на шкіру складів, що містять антиоксиданти призводить до суттєвої захисту шкіри людей, схильних до сонячної алергії.
Симптоми і діагностика сонячної алергії
Типовий симптом сонячної алергії: поява сильного сверблячки через кілька годин або днів на ділянках шкіри дітей, що піддавалися сонячного опромінення. Додатково можуть з'явитися болючі відчуття і почервоніння шкіри, а пізніше - шкірні зміни. Шкірні зміни зазвичай індивідуальні, але у кожної дитини вони при захворюваннях повторюються. Розрізняють шкірні зміни папулезного (невеликі ущільнення шкіри розміром 1-3 мм, тісно розташовані), бляшкового (плоского, до 20 мм в діаметрі) і папуловезікулярного типу (що нагадують пухирі з бульбашкою по центру).
Діагноз «сонячна алергія» встановлюють, виходячи з анамнезу (збору відомостей про час перебування дитини на сонці). Додатково можуть бути використані провокаційні фотопроби (штучне фотооблученіе, наприклад, верхньої ділянки руки дитини для провокування сонячної алергії).
Перебіг сонячної алергії у дітей
Сонячна алергія найчастіше проявляється саме в дитячому віці.
Симптоми зазвичай виникають після першого (наприклад, перша сонячна ванна) періоду інтенсивного сонячного опромінення дитини. Причому з'являються вони протягом декількох годин або 1 дня і зникають спонтанно без наслідків при відсутності подальшого прямого опромінення.
Протягом літа симптоми сонячної алергії стають слабкішими (ефект звикання), проте в подальші роки можуть з'являтися знову зі звичайною інтенсивністю.
Перша допомога при появі симптомів сонячної алергії у дитини
Уражені ділянки шкіри дитини необхідно промити чистою водою (не гарячою). Можна зволожити ці ділянки настоєм чорного чаю після проціджування; настій містить танін - дубильну кислоту, яка знімає больові відчуття, свербіж і є протизапальним засобом. Дитині необхідно багато пити, краще - чиста прохолодна вода з лимоном.
При легкому ступені алергії можна робити вологі компреси (обгортання) з настоїв лікарських трав (календула, ромашка). Також можна використовувати дитячі креми та мазі з антигістамінними препаратами (Псілобальзам, Фенистил), зовнішні засоби з соком алое, змащувати шкіру дитини пантенолом і мазями з новокаїном, метилурацилом, ланоліном.
Сонячна алергія особливо небезпечна для грудних дітей, так як навіть при відносно легкій формі може призводити до поносу і швидкого зневоднення. У цьому випадку необхідна термінова медична допомога.
Попередження і терапія сонячної алергії
Основні методи попередження сонячної алергії - уникати. у міру можливості, прямого сонячного опромінення дитини і забезпечувати повільне звикання до опромінення (наприклад, до літнього періоду). Необхідно також використовувати сонцезахисні засоби (фільтруючі УФ-випромінювання). Хороший ефект мають кошти для нанесення на шкіру, що містять антиоксиданти. Однак, антиоксиданти в продуктах харчування (бета-каротин, вітамін Е) ніякого впливу на симптоми сонячної алергії не роблять. При важкому алергічному ураженні, за рекомендацією лікаря, використовують зовнішні засоби з групи антигістамінних, кортікоідних препаратів.
Є відомості про позитивний ефект при профілактиці і лікуванні «сонячної алергії» Омега-3-жирних кислот і про відсутність ефекту для препаратів кальцію і вітаміну В3.