Головною метою охорони здоров'я є збільшення очікуваної тривалості життя населення. Для досягнення головної мети охорону здоров'я може бути орієнтоване або на виявлення і лікування різних патологій, або на підтримку норми здоров'я кожної людини для реалізації його природного потенціалу.
Для визначення основних цілей системи медичного обслуговування було розроблено дерево цілей. Дерево цілей - структурована, побудована за ієрархічним принципом (розподілена по рівнях, ранжируваних) сукупність цілей економічної системи, програми, плану, в якій виділені: генеральна мета ( "вершина дерева"); підлеглі їй підцілі першого, другого і подальшого рівнів ( "гілки дерева"). Назва "дерево цілей" пов'язане з тим, що схематично представлена сукупність розподілених за рівнями цілей нагадує по виду перевернуте дерево. Приклад "дерева цілей": генеральна мета - задоволення потреб людини в їжі, подцели першого рівня - задоволення потреб в білках, жирах, вуглеводах, вітамінах, подцели другого рівня - задоволення потреб в хлібі, молоці, маслі, овочах, фруктах і т.д .
2.2 Структура медичного обслуговування.
Організаційна структура медичної допомоги інфекційним хворим включає три основних ланки:
1) загальну лікувальну мережу, представлену головним чином дільничними терапевтами та педіатрами;
2) районну інфекційну службу, яка об'єднує лікарів-інфекціоністів центральних районних та кущових лікарень, лікарів кабінетів інфекційних захворювань поліклініки;
3) міську і обласну інфекційну службу, представлену міськими і обласними інфекційними лікарнями, а також стаціонарами при деяких науково-дослідних інститутах.
Першим спеціалізованим ланкою інфекційної служби в нашій країні є кабінети інфекційних захворювань. Вони організовують протиепідемічну роботу на лікарських дільницях, здійснюють методичне керівництво нею і контроль за заходами в осередках інфекційних захворювань. Велике значення в ранньому і повному виявленні інфекційних хворих, особливо зі стертими, атиповими формами захворювання, має діагностична (консультативна) робота лікаря кабінету інфекційних захворювань.
Значну питому вагу в діяльності кабінетів мають терапія і диспансеризація реконвалесцентів і хворих на хронічні інфекційні захворювання. Лікар зазначеного кабінету організовує виявлення та лікування хворих на гельмінтози на лікарській ділянці, контроль за їх лікуванням і диспансерне спостереження. Він здійснює також організацію і проведення профілактичних щеплень населенню.
Найбільш великими центрами спеціалізованої медичної допомоги інфекційним хворим є міські та обласні інфекційні лікарні, а також деякі науково-дослідні інститути. Робота інфекційного стаціонару має специфічні риси в порівнянні з лікарнями іншого профілю; вона проводиться в протиепідемічний режим. При госпіталізації хворих особливо небезпечними (карантинними) інфекціями робота інфекційного стаціонару проводиться в строгому протиепідемічний режим.
Лікувально-діагностична частина інфекційної лікарні має такі структурні підрозділи:
1) боксированное приймальне відділення;
2) спеціалізовані відділення для госпіталізації хворих одним видом інфекції;
3) боксированное відділення (діагностичне), в складі якого є бокси, підготовлені для прийому хворих з особливо небезпечними інфекціями;
4) відділення (або палати) інтенсивної терапії і реанімації;
5) хірургічне відділення;
6) рентгенодіагностичне і фізіотерапевтичне відділення;
7) клінічну, бактеріологічну, серологическую, вірусологічну, біохімічну лабораторії;
8) центральну стерилізаційну;
9) патологоанатомічне відділення з моргом.
У комплекс режимних заходів входить, займаючи важливе місце, дезінфекція посуду, білизни, приміщень та інвентарю. Раціональна комплексна терапія госпіталізованих хворих також є однією з профілактичних заходів щодо інфекційних хвороб.
Виписка хворих із стаціонару проводиться після повного клінічного одужання і після закінчення певного для кожної інфекції терміну, що виключає можливість зараження. Якщо хвороби властиво бактеріоносійство, то виписка реконвалесцентов здійснюється лише при отриманні негативних результатів бактеріологічного дослідження.
До важливих профілактичних заходів належать активне виявлення бактеріовиділювачів і їх санація. Виявлення бактеріовиділювачів проводиться у вогнищі інфекції, серед реконвалесцентів при виписці і у віддалені терміни після неї, а також серед осіб декретованих професій (харчоблок, водопровідні станції, дитячі установи). Виявлених бактеріовиділювачів тимчасово відсторонюють від роботи, беруть на облік і в плановому порядку проводять їх бактеріологічне обстеження.
Запобігання подальшому поширенню виникли в колективі інфекційних захворювань служать режимно-обмежувальні заходи, які проводились по відношенню осіб, які контактували з хворими і які зазнали ризику зараження.
Медичне спостереження проводиться протягом строку, який визначається максимальною тривалістю інкубаційного періоду при даної хвороби. Воно включає:
лабораторне обстеження контактних осіб.
Медичне спостереження дозволяє виявити перші симптоми захворювання і своєчасно ізолювати хворих.
Діти, які відвідують установи, або дорослі, які працюють в дитячих установах, а в деяких випадках на харчових підприємствах (наприклад, контактні по черевному тифу), підлягають роз'єднанню, т. Е. Їм забороняють відвідувати установи, де вони працюють, протягом терміну, встановленого інструкцією для кожного інфекційного захворювання.
При особливо небезпечних інфекціях (чума, холера) все контактували з хворими підлягають ізоляції та медичного спостереження в ізоляторі. Цей захід носить назву обсервації і є складовою частиною карантинних заходів, що проводяться при названих захворюваннях. Тривалість ізоляції відповідає періоду інкубації - при чумі 6 діб, при холері 5 діб. У ті історичні часи, коли ще не були відомі терміни інкубації, ізоляція контактних осіб при чумі і деяких інших інфекціях тривала 40 днів, звідки і пішла назва «карантин» (італ. Quarantena, qaranta giorni- 40 днів).
Велике значення мають заходи по санітарній охороні території країни, що здійснюються санітарно-епідеміологічними та спеціалізованими протиепідемічними установами, дислокованими в морських і річкових портах, аеропортах, на шосейних і залізних дорогах.
Обсяг заходів і порядок їх проведення визначені «Правилами по санітарній охороні території» нашої країни, при складанні яких враховані вимоги «Міжнародних санітарних правил», прийнятих ВООЗ. У 1969 р на XXII сесії Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я прийняті нові «Міжнародні медико-санітарні правила». У нових правилах замість терміна «карантинні хвороби» введено поняття «хвороби, на які поширюються правила».
Закон приналежності звучить наступним чином: система гармонійно існує, коли всі її члени мають однакове право на приналежність.
Це означає, що всі галузі медицини мають однакове право бути в системі. Якщо з медицини «виключають» будь-яку галузь, в системі виникає дисбаланс. Вирівнювання системи в даному випадку відбувається за допомогою механізму компенсації. Для відновлення рівноваги система повинна «пригадати» про «виключеного» члена і знайти йому «гарне місце». Закон приналежності заснований на початковій прихильності до групи. У випадку з медичною системою, відповідно, до медицини.
2.3 Особливості навколишнього середовища.
Медична екологія (екологічна медицина) - новий напрямок медичної науки, що розглядає взаємодію між факторами ризику зовнішнього середовища і здоров'ям людини.
Медична екологія намагається встановити причину захворювань в безпосередньому зв'язку з навколишнім середовищем, при цьому враховується велика різноманітність екологічних чинників, нозологічних форм захворювань і генетичних особливостей людини. Фізичні, хімічні агенти - звичайні забруднювачі навколишнього середовища. Особливості способу життя людини (зловживання алкоголем, куріння) також можуть бути включені в список факторів ризику.
Термін Медична Екологія був вперше використаний видатний мікробіологом Рене Дюбо (1901-1982), у своїй концепції, згідно з якою природні системи, якщо вивчити в повному обсязі, призначаються для багатьох з наших потреб, в тому числі і для лікування деяких захворювань.
Екологічна медицина сформувалася як новий напрямок на кордоні медичних дисциплін і екології в середині 70-х років XX століття в розвинених країнах світу, які першими зіштовхнулися з екологічними проблемами. До справжнього моменту вже розроблені підходи до діагностики, лікування та профілактики багатьох екологічно залежних захворювань.
Слід особливо підкреслити, що в сучасному світі вкрай великий вплив на людину робить місто. Тому медична екологія тісно пов'язана з екологією міста, промислової екологією. У XX столітті стала зростати частка хронічних захворювань, які в даний момент переважають. До них слід віднести онкологічні захворювання, захворювання сполучної тканини, імунної системи, нейродегенеративні, аутоімунні захворювання, ефект хронічної втоми та ін. Причин цьому знаходять кілька:
Накопичення в довкіллі хімічних, чужорідних сполук (досягає 4 млн тонн щорічно);
Виснаження систем, що відповідають за знешкодження токсичних сполук (людський організм в процесі еволюції виробив лише спеціальні механізми, необхідні для знешкодження (детоксикації) шкідливих факторів зовнішнього і внутрішнього середовища).
Етіологічні фактори виникнення захворювання у людини
Схожі роботи:
Дипломна робота >> Соціологія
Інноваційні технології організації охорони і зміцнення здоров'я населення
Дипломна робота >> Медицина, здоров'я
медіцінскогообслужіваніянаселенія; Впровадити інноваційну модель організації медичної допомоги населенню. на основі системного підходу проведено комплексний аналіз і оцінка. конференції "Багатопрофільна лікарня: проблеми і рішення" (Ленінськ-Кузнецький.
Аналіз конкурентоспроможності страхової компанії
Дипломна робота >> Банківська справа
аналіз і синтез, логічний підхід до оцінки економічних явищ, комплексність, системність. вивчення, порівняння. ВУкаіни проблемою. в охорону здоров'я і підвищення рівня медіцінскогообслужіваніянаселенія. державі слід надати додаткові.
Аналіз організації роботи з населенням в ЦСОН р Таштагола
Медичне страхування (8)
Закон >> Банківська справа
ділова Підходи до управління Системний. процесний, ситуаційний. організаційно оформлених секторів медіцінскогообслужіваніянаселенія. державної, приватної. аналіз шляхів можливого вирішення цих проблем. До таких проблем відносяться: проблема.