Запалення легенів (пневмонія) є небезпечною недугою, ігнорування розвитку і наслідків якого може привести до летального результату. Підступність запалення полягає і в тому, що перші симптоми пневмонії легко переплутати з простудними захворюваннями, а саме нездужання може носити уповільнений характер. Незважаючи на розвиток медичних технологій і наявність ефективних антибіотиків, запалення легенів все ще залишається однією з провідних причин дитячої смертності та смертей у хворих похилого віку.
Причини виникнення пневмонії
Термін «пневмонія» включає в себе цілу групу захворювань, розвиток яких спровоковано різними факторами, проте закінчується абсолютно однаково - запальним процесом у легенях (запаленням легеневої тканини). Ступінь захворювання варіюється від легкої до важкої і носити односторонній (при запаленні одного легкого) і двосторонній (запалення обох легенів) характер.
Пневмонія також може виникати як супутнє захворювання при іншого діагнозу і як ускладнення після неякісно проведеного лікування ГРВІ. Розвиток запалення легенів дають різні збудники - пневмококи, стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, легионелла, ентеробактерії, мікоплазма, хламідії, але можливо і неинфекционное виникнення на тлі поразки токсичними речовинами, алергічної реакції і опіках / переохолодженні дихальних шляхів.
перші ознаки
Найбільш часто запалення легенів зустрічається як ускладнення після перенесеної ГРВІ. На початковому етапі відрізнити одне захворювання від іншого буває досить важко. Симптоми пневмонії в залежності від збудника, тяжкості захворювання і його первинності (вторинності) можуть відрізнятися, але в найбільш загальному вигляді першими ознаками запалення легенів є наступні:
- Тривалість простудного захворювання більш 7 днів без видимих результатів лікування.
- Сухий надсадний кашель. неможливість глибоко вдиху і контрольованого повного видиху.
- Кашель з відходженням каламутній мокротиння зеленого відтінку з можливими слідами крові.
- Задишка, тахікардія.
- Озноб, лихоманка, підвищене потовиділення.
- Загальна слабкість організму, нудоти, розлад шлунку.
Температурні показники при захворюванні запаленням легенів можуть різко відрізнятися - від перебування в межах норми до різкого підвищення температури до 39 градусів.
Симптоми і ознаки у дітей і немовлят
Перебіг хвороби у дорослих і дітей має свої відмінності. Розвиток пневмонії у найменших може відбуватися в рекордні терміни і вразити організм дитини за кілька годин. Симптоми початковій стадії запалення збігаються з симптомами ГРВІ, але деякі особливості поведінки і самопочуття дитини допоможуть батькам розпізнати пневмонію:- Висока температура - перша причина для занепокоєння, однак вона може супроводжувати і інші фізіологічні прояви. Наприклад, в період прорізування зубів температура тіла малюка підвищується в середньому до 38 градусів. Більш високі показники - привід для серйозного занепокоєння і обстеження на предмет можливої хвороби легенів. Однак в ряді випадків запалення у дітей протікає без тривожних симптомів на градуснику.
- Прискорене дихання. Пневмонія у дітей змушує організм дитини включити для полегшення дихання всі м'язи грудної клітки, що відбивається у втягнення її подреберной інадключичній частини. Саме дихання набуває протяжний характер, а його частота виходить за межі вікової норми (для двомісячного малюка цей показник становить від шістдесяти вдихів / видихів; для дітей у віці до одного року - понад п'ятдесят; від року до п'яти - сорок і більше вдихів / видихів) .
- Ціаноз шкірних покривів. Нездоровий відтінок шкіри в поєднанні з активним роздуванням крил носа - один з явних ознак пневмонії у дітей. Для немовлят і найменших особливо показова синюшність губ і області навколо носа.
- Кашель. Болі в грудній клітці, біль у животі, головний біль. Освоїли розмовну мову діти нерідко скаржаться на тяжкість у грудях, дискомфортні відчуття в животі і головний біль як наслідок стійкого кашльового синдрому. Безперервний кашель - явний симптом небезпечного захворювання, але перебіг пневмонії у дітей можливо і без цієї ознаки.
- Зниження загального тонусу. Перебіг хвороби виражається в загальному зниженні активності дитини, появі в'ялості, сонливості, апатії, часткової втрати апетиту або повну відмову від їжі, для немовлят характерні відрижки і відмова від грудей, розлади шлунково-кишкового тракту у вигляді блювоти і діареї, в ряді випадків - втрата свідомості. У дітей перших місяців життя спостерігається практично повна знерухомлених, але при цьому порушення сну і посилення плаксивості.
Кожен із зазначених ознак є підставою для невідкладного звернення до лікаря і надання медичної допомоги.
Симптоми і ознаки у дорослих
Одним з основних симптомів розвитку пневмонії у дорослих стає кашлевой синдром. Кашель сухий, непродуктивний або малопродуктивний, з свистячими звуками, носить нав'язливий характер. З плином часу посилюється і переходить у вологий кашель з рясним відходженням в'язкого мокротиння жовто-зеленого гнійного кольору з можливими кров'яними включеннями.Кашлевой синдром може супроводжуватися різким підвищенням температури тіла аж до 39 градусів. Однак показники нижче 37 градусів не є переконливим ознакою відсутності пневмонії, оскільки при уповільненому розвитку хвороби температура може триматися в межах норми або залишатися субфебрильною.
Поряд з температурою і настирливими нападами кашлю, розвиток пневмонії у дорослих відрізняється наступними характеристиками:
- Неефективне лікування ГРВІ. Тривале застуда (понад тиждень) з відсутністю дієвості жарознижуючих засобів. Хвилеподібний характер перебігу недуги з різким погіршенням після видимого поліпшення.
- Абдомінальний больовий синдром і болю в грудній клітці. Відображені болю в животі є одним з супутніх симптомів запалення легенів, при цьому хворий не в змозі локалізувати джерело болю. Пневмонія також супроводжується больовими відчуттями в грудному відділі, тривалими ниючими або колючими болями і почуттям тяжкості в районі серця, тахікардією.
- Задишка і поверхневе дихання. У хворих на запалення легенів спостерігається утруднене, часте дихання поверхневого характеру. Спроба зробити глибокий вдих призводить до виникнення спастичного кашлю, а при будь-якій фізичній активності з'являється яскраво виражена задишка і відчуття нестачі повітря.
- Лихоманка і потовиділення. Хвороба легенів приводить до виникнення інтенсивного потовиділення (як гарячого, так і холодного поту), що посилюється в нічний час і супроводжується лихоманкою і ознобом.
- Фізичні нездужання. Стандартними скаргами під час пневмонії є головний біль, біль у м'язах, швидка стомлюваність, розлад шлунково-кишкового тракту у вигляді нудоти, блювоти і діареї.
Запорукою успішного лікування від запалення легенів і відсутності плачевних наслідків для стану здоров'я пацієнта є своєчасне звернення до лікаря і рання діагностика захворювання. Виявлення пневмонії на початкових стадіях робить лікування максимально продуктивним і сприяє якнайшвидшому поверненню хворого до здорового життя.
Лікування пневмонії антибіотиками і їх види.