О. Л. Іванов, А. Н. Львів
«Довідник дерматолога»
Сикоз вульгарно (синонім: сикоз стафілококовий) - поверхнева форма стафилодермии. Являє собою множинні рецидивуючі фолікуліти і остіофоллікуліти з вираженою запальною реакцією в верхньому шарі дерми в осередку ураження. Процес найчастіше локалізується на обличчі (область вусів і бороди).
На вершині розвитку вогнище ураження представлений дифузно инфильтрированной, червонуватого кольору шкірою, засіяної численними вузликами і пустулами, а також гнійними корками, частина з яких, відторгаючись, оголює помірно кровоточить.
При тривалому існуванні захворювання волосся легко і безболісно епіляційних. Характерна наявність блискучої муфти, навколишнього волосся в корковою частини. Суб'єктивно в осередках - помірний свербіж, печіння, легка хворобливість, відчуття стягування шкіри.
Диференціальний діагноз. Стафілококовий сикоз на відміну від паразитарного протікає хронічно, які тривалий час. Інфільтрація при ньому менш виражена, відсутні істотно виступаючі над рівнем шкіри вузли. Елементи патогенних грибів в уражених волоссі і гної відсутні.
Лікування утруднене при хронічному перебігу захворювання, часто на тлі різних супутніх хвороб.
- Волосся в області осередку ураження коротко підстригають, шкіру двічі на день протирають 2% спиртовим розчином саліцилової кислоти.
- Остіофоллікуліти розкривають з подальшою обробкою розчинами анілінових барвників.
- При розвитку інфільтрації виробляють ручну епіляцію, потім гарячі припарки із слабкого розчину пермапганата калію.
- У разі утворення кірок показані мазі: «Лорінден С», «Белогент®», «Целестодерм з гараміціном», «діпрогент», «Бактробан» та ін ..
- Для розсмоктування інфільтрату застосовують редуцирующие мазі (борної кислоти - 2% - дьогтю - 5% мазь).
- Рекомендується УФ-опромінення в еритемних дозах.
Місцева терапія сикоза завжди повинна поєднуватися із загальним лікуванням (антибіотики, імунні препарати, засоби для корекції виявлених захворювань).
Нерідко стафілококовий сикоз розвивається на тлі зниження статевої функції.
При сикозі верхньої губи необхідно обстеження ЛОР-лікарем, так як хронічні захворювання носа, що супроводжуються виділеннями з носових ходів, можуть служити причиною ураження шкіри.
Сикоз люпоідний - своєрідна хронічна форма стафилококкового фолікуліту.
Починається люпоідний сикоз з виникнення фолікулярних пустул на тлі гиперемированной і инфильтрированной шкіри. З плином часу в центрі вогнища формується рубцева атрофія, що призводить до загибелі волосяних фолікулів, а по його периферії створюються нові пустули.
Процес частіше локалізується на щоках, лобку, триває роками.
- антибіотики,
- специфічна і нсспеціфіческая імунотерапія,
- УФО.
Повернутися до списку статей про шкірних захворюваннях
Принципи лікування піодермій.
конспект лекції
Кафедра дерматології СПбГМА
суха стрептодермія
«Шкірні та венеричні хвороби»
під ред. проф. Іванова О. Л.
Стрептококова попрілість.
конспект лекції
Кафедра дерматології СПбГМА
Стрептодермія дифузна хронічна
конспект лекції
Кафедра дерматології СПбГМА