Частина дослідників стверджують, що ремісія є періодом, коли хвороба зупиняється, інші впевнені, що навіть в стані ремісії хвороба продовжує свій розвиток, і саме цей факт відбивається в класифікації захворювання. Деякі фахівці підкреслюють, що при наявності поліпшень невисокої якості, стан хворого можна лише умовно позначити, як ремісію. З цього випливає висновок, що ремісія при шизофренії може бути станом зупинки хвороби, а може позначати латентний перебіг захворювання. У ряді наукових праць на цю тему одні дослідники в поняття «ремісія шизофренії» включають поліпшення, і навіть одужання. Іншими фахівцями відзначено, що ремісія - це лише поліпшення.
У клінічній практиці є випадки, коли один і той же пацієнт на різних етапах захворювання періодично відчуває то часткове одужання, то повне. Зокрема, такі зміни є підтвердженням того, що дані явища мають єдину патогенетичну сутність, і до того ж, дають можливість припустити, що стан, зване повним одужанням в дійсності є тимчасовим. Тому, необхідно використовувати таке визначення, як «практичне одужання». Далі, з урахуванням цих особливостей, ремісія при шизофренії має на увазі виходи з хвороби, мають різну якість поліпшення стану пацієнта.
Проте, ґрунтуючись на клінічній практиці, можна стверджувати, що думка про невиліковність шизофренії помилково, і сучасна медицина чудово лікує психози. Спірним є питання про такому положенні, як класифікація ремісій при шизофренії. Різні класифікації, представлені психотической літературою, підрозділяються на п'ять типів, які можна вважати основними, вони засновані на наступних моментах. Спочатку береться до уваги наявність психотичних симптомів, а також має значення вираженість психічного дефекту. Далі досить значним вважається такий показник, як клінічна особливість ремісії. Наприклад, деякими вченими виділено гипостеническая ремісія, а також псевдопсіхопатіческая і стеническая.
В даному випадку необхідно з'ясувати, чи дійсно особистісні зміни мають таку глибину, що людина не в змозі зробити адекватну оцінку ситуації, і не може правильно керувати собою. Або ж, можна припустити, що в даному випадку, самі по собі зміни незначні, і не є визначальним фактором для обраної лінії поведінки. Фахівці не сумніваються в тому, що якщо є в наявності ознаки дефекту, а також резидуальних психічних розладів, то хворого необхідно визнати неосудним, і направити на лікування в стаціонарних умовах.
Схожі матеріали:
