Ринолалія - дефект мови, який виражається в розладі артикуляції і фонації звуків мови.
Дане мовне порушення характеризується порушенням вимови, як приголосних, так і голосних звуків.
Чи піддається цей дефект корекції?
Безумовно, методи корекції ринолалии існують і охоплюють відразу кілька напрямків: корекція звуковимови, розвиток піднебінно-глоткового змикання, нормалізація дихання, виховання фонематичного відтінку, усунення носового відтінку голосу. Однак перш ніж логопед призначить заходи, спрямовані на усунення даного дефекту, він повинен з'ясувати його походження і форму, в деяких випадках може знадобитися навіть хірургічна операція.
форми ринолалии
Фахівці виділяють три форми цього розлади мови: відкриту, закриту і змішану. Але при будь-якій формі дефекту мова людини, що володіє їм, звучить, як «гугнявим». Першими діагностами дефекту найчастіше стають батьки, вони першими помічають гугнявість.
Далі починається робота фахівця, першорядне завдання якого з'ясувати форму і етіологію порушення мови, а вона в свою чергу може бути органічною або функціональною. Тільки при правильному і своєчасному з'ясуванні етіології і форми ринолалии, можна досягти ефективного результату в її корекції. Тому батькам так важливо, помітивши ті чи інші порушення мови у дитини, якомога раніше звернутися за допомогою до логопеда.
Про органічну ринолалии говорять в тому випадку, коли у дитини є дефекти зрощення піднебіння або верхньої губи, збільшені аденоїди або викривлена перегородка носа, можливо, є пухлини носоглотки або поліпи. Зрозуміло, що для усунення мовного дефекту, швидше за все, знадобиться хірургічне втручання, що усуває першопричину. І лише після цього можна починати роботу з логопедами.
При функціональної ринолалии, як правило, дуже слабкі м'язи м'якого піднебіння, проте відсутні вроджені дефекти. Нерідко причиною такого стану стають повторюють запальні захворювання, також це може стати наслідком видалення аденоїдів. в деяких випадках причина в порушеннях функцій нервової системи.
Якщо повітря при розмові проходить одночасно через рот і ніс, то констатують відкриту форму ринолалии. Зазвичай така форма ринолалии зустрічається при вроджених дефектах піднебіння - ущелині. Вона, поєднуючи порожнину носа і рота, порушує правильне звукоутворення.
У тому випадку, коли повітря проходить тільки через рот, кажуть про закриту форму ринолалии. Для такої форми характерно порушення артикуляції, страждає носової тембр, змінюється акустична характеристика приголосних носового вимови «М» і «Н».
Змішана форма характеризується комбінацією ознак, зазвичай знижується носової резонанс, тембр голосу стає назальний (на слух це визначається як та сама гугнявість).
Ще раз підкреслимо своєчасне втручання батьків, а потім і лікарів, особливо в тому випадку, коли є неправильна будова органів. Найбільш сприятливим часом для усунення вроджених аномалій розвитку вважається період з другого тижня життя дитини до п'яти років. Чим раніше усунути проблему, тим простіше дитині в подальшому буде засвоїти правильну вимову звуків і уникнути труднощів у соціалізації та навчання.
На що і коли звернути увагу
У ряді випадків, коли аномалія розвитку видна неозброєним оком, наприклад, викривлення носової перегородки, лікар-педіатр розгляне її вже в пологовому будинку. Тут же він порекомендує батькам в найкоротші терміни звернутися до хірурга для її усунення.
Однак в більшості випадків проблема з'ясовується поступово. Розглянемо такий варіант розвитку подій: мама зауважує, що дитина відчуває труднощі при годуванні, малюк смокче як би коренем мови, природно, напружуючи при цьому лицьову мускулатуру. Маму насторожує ця ситуація і вона відразу ж звертається до педіатра. При більш ретельному обстеженні з'ясовується, що тіло мови відтягнути назад, воно ніби западає до глотки, його корінь і спинка підняті догори, а кінчик язика погано розвинений. Діагноз: ущелина неба. Рекомендація: патологію потрібно усувати тільки хірургічно шляхом і якомога швидше.
Іноді ринолалия з'ясовується пізніше, коли дитина починає вимовляти перші звуки. Наприклад, батьки звернули увагу на те, що приголосні звуки спотворені, звучать хриплувато. Значить, є якісь порушення в функції апарату артикуляції. Знову-таки не варто затягувати і чекати, що дитина як-небудь сам «розговориться» - відразу ж до лікаря. Адже крім проблем з промовою такі дітлахи нерідко можуть страждати зниженням слуху (це часто трапляється при органічної відкритої ринолалии), а крім того дані патології розвитку є причиною частих застуд, що ведуть до запаленню вуха.
Підвищений м'язовий тонус (гіпертонус)