Через недостатню гігієни порожнини рота і відсутність звички регулярно видаляти зубні відкладення у стоматолога відбувається розмноження патогенних мікроорганізмів в яснах, що може привести до такого неприємного і небезпечного захворювання, як пародонтит. Лікування пародонтиту найчастіше буває складним і тривалим, так як більшість хворих звертається до фахівця-пародонтологу на запущеній стадії захворювання.
Пародонтит, що розвивається через зубних відкладень носить генералізований характер, тобто в патологічний процес залучаються всі зуби. Але іноді захворювання буває локалізованим і зачіпає лише один або кілька зубів. Причиною в таких випадках зазвичай є травма, регулярно заподіюється яснах неякісно поставленої пломбою, зубними протезами або виникає через неправильного прикусу. Травма також може привести до розвитку пародонтиту. Симптоми і лікування пародонтиту в обох випадках однакові.
симптоми пародонтиту
При пародонтиті відбувається запалення ясен, яке при подальшому розвитку захворювання призводить руйнування і атрофії кісткової тканини, розхитування і випадання зубів.
Симптоми захворювання залежать від стадії його розвитку. Розрізняють три основних стадії пародонтит.
- На першій стадії виявляється велика кількість зубних відкладень, в тому числі і під яснами. Десни неприродно червоні або з синім відтінком, кровоточать при надкусиваніі твердої пиши або під час чищення зубів. Атрофія кістки знаходиться в початковій стадії, є невеликі пародонтальні кишені.
- Хвороба прогресує, глибина пародонтальних кишень 5мм, кісткова тканина атрофується на половину довжини коренів зубів (це з'ясовується за допомогою рентгена), зуби помірно рухливі, їх шийки оголені або закриті розрослася яснами, можуть з'являтися гнійні запалення, зуби потроху «роз'їжджаються».
- При важкому пародонтиті часто бувають загострення, під час яких ясна опухають і болять, а рухливість зубів збільшується, пародонтальні кишені поглиблюються, кісткова тканина атрофується на дві третини довжини кореня, зуби сильно хитаються і випадають.
На першій стадії лікування найефективніший. Але, на жаль, симптоми початкового парадонтита часто ігноруються. Перша стадія пародонтиту може з'являтися в молодому віці, при відсутності лікування і недотриманні правил гігієни ротової порожнини хвороба прогресуватиме і може з часом перейти в тяжкий пародонтит Лікування в молодості простіше і займає менше часу, хворобу можна зупинити на самому початку, а потім лише регулярно проходити обстеження і проводити необхідні заходи профілактики.
Пародонтит: лікування. Поради фахівців
Лікування пародонтиту починається з діагностики, одним з основних методів якої є рентгенограма. На рентгенівських знімках добре видно ступінь руйнування кісткової тканини навколо зуба.
Далі йдуть консультації фахівців. Якщо захворювання запущене і один або кілька зубів підлягають видаленню, то одного лікаря-парадонтолога буде недостатньо, потрібно пройти обстеження і у стоматолога-терапевта та у протезує. Це необхідно для того, щоб скласти спільний план лікування, який буде включати в себе і усунення симптомів пародонтиту, і протезування.
Лікування пародонтиту: видалення зубних відкладень
Так як основною причиною пародонтиту є зубний наліт і тверді відкладення над яснами і під ними, то лікування завжди починається з видалення цих патологічних утворень. Видалення здійснюється за допомогою інструментів, піскоструминної обробки, ультразвуку або лазера.
- Інструментальна обробка має на увазі видалення каменю спеціальними інструментами - кюрет - які соскабливают зубний камінь. В даний час застосовується рідко через високу травмоопасності для ясен.
- Піскоструминна обробка - це чистка за допомогою содового розчину, який подається через стоматологічний наконечник під високим тиском. Цей метод використовується при наявності зубних каменів не дуже великого розміру.
- Чистка ультразвуком проводиться спеціальними апаратами. Ультразвуковий наконечник, дотичний з зубом, виробляє коливання високої частоти. Коливання поширюються на зубні відкладення і руйнують їх кріплення до зуба. За допомогою цієї методики можна зруйнувати зубні камені великих розмірів.
Лікування пародонтиту: протизапальна терапія
Після видалення нальоту і відкладень на зубах і в яснах проводиться протизапальна терапія. Вона потрібна для того, щоб усунути всі запальні процеси, що протікають в яснах і знищити патогенну мікрофлору в пародонтальних кишенях. Інакше пародонтит не зупиниться і буде розвиватися далі.
Протизапальна терапія буває двох видів: місцева, спрямована конкретно на ясна і загальна, що впливає на весь організм в цілому.
1. Місцева терапія може включати в себе антисептичну дію на патогенну мікрофлору, фізіотерапію і додаткові засоби гігієни.
До першого пункту належать:
- Полоскання рота антисептичними розчинами
- Промивання пародонтальних кишень зі шприца з метою усунення запалення і дезінфекції
- Накладення дезінфікуючих і усувають запалення медикаментозних гелів
Деякі з цих процедур можуть проводиться пацієнтом вдома, самостійно, інші вимагають участі фахівця.
Фізіотерапія, що дозволяє більш швидко і ефективно усунути симптоми пародонтиту може включати в себе лікування електрофорезом або лазером. Використання електрофорезу - допоміжний метод, потрібний для того, щоб прискорити полегшення стану пацієнта.
Один з нових методів усунення пародонтиту - лікування лазером. При використанні цього методу лазерний світлодіод вводиться в пародонтальні кишені і здійснює там свій вплив: він коагулює всю уражену хворобою тканину і робить порожнину стерильної. А на стінках кишені утворюється захисна плівка, що оберігає тканину від впливу патогенної мікрофлори.
До додаткових засобів гігієни відносяться спеціальні зубні пасти, які допомагають зняти запалення і сприяють зміцненню тканини ясен.
2. Загальна терапія в усуненні симптомів пародонтиту - лікування антибіотиками. Комплекс антибіотиків, спрямований на усунення запалення і знищення мікроорганізмів, що викликають хворобу, може бути призначений як для прийому перорально, так і в виглядівнутрішньом'язових ін'єкцій. Другий варіант вважається більш ефективним. Ін'єкції антибіотиків в ясна, які застосовувалися для лікування пародонтиту за радянських часів, зараз не застосовуються через високу ймовірність змертвіння тканин зуба.
Пародонтит: лікування народними засобами
Існує безліч народних рецептів і домашніх засобів, описаних у спеціальній літературі, в інтернеті і передаються з вуст в уста. Десни рекомендують полоскати відварами трав і накладати на них аплікації з різних інгредієнтів. Чи можна вилікувати самостійно таке складне захворювання як пародонтит Лікування в домашніх умовах, на думку фахівців - це марна трата часу. Трави і інші засоби можуть дати лише легкий антисептичний і дезодоруючий ефект, але усунути зубні відкладення і зупинити розвиток вже почалася хвороби вони не здатні. Тому при перших симптомах пародонтиту потрібно негайно звертатися до лікаря-пародонтолога.
Стоматологія далеко просунулася з часів першого пломбування хворого зуба. Сьогодні існує безліч матеріалів і способів встановити пломбу для відновлення зуба, але як визначити, який з них краще?