Різноманіття лікарських форм в аптечній мережі призводить покупця в складне становище. Чи можна вірити в ефективність пропонованих засобів? Відома схильність фармацевтів до розширення продажів і їх залежність від виручки. Доктора зараз мають можливість перевірити будь-який препарат на рівні доказової медицини. Але відсутність часу і зацікавленості призводить до стандартних призначень. Давайте самі спробуємо порівняти два популярних препарату. Після цього вирішимо, ніж лікувати кашель.
Як з'явилися Флуімуціл і АЦЦ
Флуімуціл випускається італійською фірмою «Замбон Груп». Підприємство успішно працює більше 100 років. Близько половини продукції присвячується лікуванню захворювань органів дихання. В середині 50-х років минулого століття науковий радник фірми професор Вітторіо Феррарі звернув увагу на можливості хімічної речовини, ацетилцистеїну, розривати зв'язки мукополісахаридів в слизу. Виявилося, що таким чином можна розріджувати виробляються організмом секрети. А приймати ліки для виведення слизового вмісту можна всередину. Так був створений Флуімуціл. Зараз би його назвали інноваційним препаратом. Це було не просто відкриття нового засобу, але початком цілого класу ліків - муколитиков.
Згідно із законом фірма, власник патенту, користується в поодинці усіма правами на випуск продукції 20 років. Після цього будь-які фармацевтичні підприємства мають право випускати таку ж ліки під своїм найменуванням, але з позначкою «дженерик». На упаковці справа вгорі після назви ставиться R в колі. Так на фармацевтичному ринку виявилося безліч лікарських форм під назвами АЦЦ. АЦЦ-100, АЦЦ-200, АЦЦ-лонг Ацетилцистеин, Ацетилцистеин Седік шипучий швидкорозчинний, Ацетилцистеин Стада, Ацетилцистеин Стада Міжнародний, Ацетилцистеин-Хемофарм, Муко Санігія, Мукобене, Мукоміст, Муконекс, Н-АЦ-ратіофарм, Туссіком, Екзомюк. Їх випускають Німеччина, Словенія, Індія. Раніше в СРСР активно користувалися ампульної формою Ацетилцистеїну для внутрішньом'язового введення та інгаляцій.
Як правило, дженерики чимось відрізняються від основного препарату. Кожна фірма вносить свої зміни. Навіть сучасний Флуімуціл фірми «Замбон Груп» відрізняється від початкового варіанту і сам є дженериків. Це не означає, що нові ліки гірше. Але фірма-власник патенту завжди має можливість зберегти свої маленькі секрети.
Ми маємо можливість провести порівняння двох препаратів: Флуімуціл і АЦЦ тільки за інформацією, викладеною в інструкціях і доступною для споживачів.
За механізмом дії вони не відрізняються, так як обидва містять один і той же активна речовина - ацетилцистеїн. Дозування в сучасних формах також не відрізняється: можна вибрати для дітей по 100 мг, для дорослих по 200 мг і 600 мг.
У АЦЦ є пролонгована форма АЦЦ-лонг, яку приймають один раз в день.
До складу входять різні добавки. З одного боку, вони покращують смакові якості, полегшують прийом всередину, з іншого боку - додають цукрів, калорій і алергенні можливості. Це насторожує людей з цукровим діабетом і різними алергічними проявами.
У шипучих таблетках Флуімуціла міститься харчова сода, а в АЦЦ - кальцинована.
Флуімуціл використовує з цукрів аспартам, а АЦЦ - сахарин. Тому прийом Флуімуціла не вимагає підрахунку вуглеводних одиниць, а АЦЦ потребує перегляду дозування інсуліну для хворого на цукровий діабет.
У таблетках і гранулах Флуімуціла відсутні додаткові речовини як в АЦЦ (аскорбінова кислота, натрію цикламат і цитрат, лактоза, манітол).
Симптоми передозування при лікуванні Флуімуцілом відсутні навіть при прийомі 0,5 г на кг ваги на добу (30 г при вазі 60 кг). Для АЦЦ характерно поява нудоти, проносу, болю в животі.
За формою випуску: таблетки і пакетики Флуімуціла розраховані кожен на одноразове застосування, упаковані ізольовано, захищені від впливу повітря. У тубі АЦЦ закладено відразу по 6, 10 і 20 таблеток. Після розтину повітря частково інактивує препарат.
Дуже важливим вважається антиоксидантну дію Флуімуціла. Знищення вільних радикалів дозволяє знімати інтоксикацію при різних запальних захворюваннях легенів і бронхів, очищати печінку. Це властивість перевірено клінічними випробуваннями і застосовується в терапії. У АЦЦ немає досліджень з цього питання.
Навіть споживачеві, не досвідченому в хімії, ясно, що Флуімуціл має значні переваги. Обидва муколітиків дозволені до безрецептурного продажу в аптечній мережі. Показаннями вважаються:
- гострі і хронічні бронхіти,
- бронхіальна астма,
- ларинготрахеїти,
- синусити навколоносових пазух,
- захворювання середнього вуха,
- муковісцидоз,
- запалення легенів.
При виборі лікарського препарату для себе і своїх близьких ми вважаємо за краще краще і безпечний засіб.