В осінньо-зимовий період у дітей найбільш часто спостерігається грип. Він являє собою заразне респіраторне захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом і розвивається практично у всіх людей, в чиї дихальні шляхи потрапив. Діти особливо схильні до вірусу грипу.
Під час захворювання у дітей проявляються такі симптоми:
- висока температура;
- жар;
- озноб;
- кашель;
- біль в горлі;
- нежить або закладеність носа;
- неприємні больові відчуття в м'язах;
- головний біль;
- сильна слабкість;
- блювота;
- пронос.
Для того щоб уникнути захворювання і наслідків, лікарі рекомендують робити щеплення від грипу.
Графік і способи вакцинації
Щеплення від грипу роблять дітям починаючи з шести місяців. Потім, згідно з національним календарем щеплень. вакцинацію проводять щороку всім без винятку. Дітям, які прищеплюються в перший раз, вводять 2 дози вакцини з інтервалом в 4 тижні, тому що у них немає імунологічної пам'яті.
Щеплення від грипу дітям вводиться виключно внутрішньом'язово. Дітям до 3 років вакцину ставлять в стегно, а дітям старшого віку вже в передпліччя. Існують типи вакцин, які вводяться підшкірно, але таке застосування дозволено лише дорослим. Деякі вакцини вводяться інтраназально (через ніс). Живі інтраназальні вакцини дозволені дітям з 3 років, а інактивовані цільновіріонні вакцини з 7 років.
Дітям до 3 років щеплення роблять в стегно тому, що там відсутні великі судинні та нервові освіти. Завдяки цьому пошкодити що-небудь абсолютно неможливо. У дітей старшого віку м'язи вважаються зміцнілими, і при введенні вакцини їм буде болючіше, ніж укол в плече. Тому після 3 років щеплення роблять в передпліччя.
Вакцинацію зазвичай проводять в поліклініці, куди приписаний дитина, в дитячому саду, в школі. Але зробити це можна і за власною ініціативою, наприклад, в платній поліклініці. Не варто думати, що в саду або в школі робити щеплення небезпечно. У дитячому дошкільному та шкільному закладі, крім місцевого медичного працівника, приїжджає медсестра або лікар з поліклініки.
При вакцинації дітей дотримуються всі умови і правила введення. При цьому розрізняється тільки те, куди вводиться щеплення. У дитячому садку та школі щеплення вводять дітям внутрішньом'язово, але вже в передпліччя, а не в стегно.
види вакцин
Склад вакцини проти грипу оновлюється щороку Всесвітньою організацією охорони здоров'я на основі інформації, яка надається Глобальною системою з епіднагляду за грипом та заходів у. Щороку щеплення від грипу вдосконалюється відповідно до часто виявляються і циркулюючими вірусами грипу типів А і В. Вірус А є найбільш небезпечним, особливо для дітей.
Офіційно зареєстровані вУкаіни і активно застосовуються такі типи вакцин проти грипу:
- живі аттенуіровані інтраназальні вакцини;
- інактивовані цільновіріонні вакцини;
- розщеплені (спліт) вакцини;
- суб'едінічние вакцини;
- віросомальние вакцини.
Живі аттенуіровані інтраназальні вакцини виготовляють з штамів вірусу грипу, які культивуються в аллантоісной рідини курячих ембріонів. Такі вакцини способи стимулювати місцевий відповідь організму при введенні ліків через ніс. Живі вакцини показані дітям старше 3 років.
Інактивовані цільновіріонні вакцини складаються з очищених і концентрованих вірусів грипу, культивованих на курячих ембріонах, інактивованих формаліном або УФ-опроміненням. Ця вакцина показана дітям старше 7 років і вводиться дітям тільки через ніс.
Розщеплені (спліт) вакцини складаються з очищених поверхневих антигенів вірусу грипу і внутрішніх білків. Спліт вакцину дозволено застосовувати дітям з 6 місяців. Метод застосування - внутрішньом'язово.
Суб'едінічние вакцини складаються з очищених поверхневих антигенів вірусу, дозволені до застосування дітям з 6 місяців. Метод введення - в м'яз.
Віросомальние вакцини складаються з інактивованого віросомального комплексу з поверхневими антигенами вірусу грипу. Віросоми підсилюють імунну відповідь на вакцинацію. Віросомальная вакцина не містить консервантів (тіомерсал) і відрізняється добре переноситься. Показані дітям з 6 місяців. Місце, куди робиться щеплення - стегно або передпліччя (вніурімишечно).
Механізм дії полягає в тому, що після введення вакцини в організмі виробляються антитіла різного типу, які створюють багаторівневу систему захисту від грипу. При появі вірусу в організмі захисними тілами проводиться його знищення, що призводить до дислокації захворювання. Навіть якщо дитина захворіла на грип після щеплення, вакцина допомагає легше перенести хворобу.
На практиці дані вакцини мають комерційну назву. Найбільш відомі такі як Грипол і Грипол Плюс. Гріпповак, Інфлексал і ін.
Ефективність щеплення і тривалість імунітету
Імунітет після введення щеплення від грипу формується в організмі протягом 14 днів і зберігається протягом усього сезону. Профілактична ефективність вакцинації становить 70-90%. Однак, вважається, що вакцина від грипу формує дуже нестійкий імунітет: через півроку, іноді через рік, вакцинні антитіла починають падати нижче захисного рівня.
Тому щеплення від грипу не завжди допомагає захистити від самої хвороби. ВООЗ пропонує вакцинувати лише тих, хто перебуває в групі ризику. Особам з групи ризику щеплення краще робити, так як вони зазвичай переносять хворобу гірше інших.
- Особи, які проживають в будинках для людей похилого віку, дитбудинках і т. Д.
- Особи, які страждають хронічними захворюваннями серця, дихальної системи, цукровий діабет та ін.
- Люди похилого віку старше 65 років.
- Вагітні жінки.
- Медичний персонал, працівники шкіл, дитсадків та ін.
- Діти від 6 місяців і до 2 років.
Ефективність щеплення збільшується, якщо робити її щороку.
В якому випадку малюк може захворіти після щеплення
Випадки захворювання дітей після щеплення рідкісні. Дитина може захворіти, якщо вакцина була введена занадто пізно, тобто вже під час епідемії. Щеплення, яка робиться не за планом, може втратити свою ефективність, тому що вона формує імунітет протягом 14 днів. Потрібен час, щоб створити захисні сили проти вірусу в організмі.
Саме тому важливо не пропускати планову протигрипозну вакцинацію дітей в установах. Протягом 2 тижнів після щеплення слід дотримуватися певних заходів щодо захисту дитини. Потрібно дати імунітету зміцніти. Батькам варто стежити за тим, щоб малюк не переохолоджувався, не контактував з хворими.
Нормальна реакція
Перші кілька днів після протигрипозної щеплення у дітей може спостерігатися певна реакція на неї. Вона вважається нормальною і не є ускладненням. Реакція буває місцевої та загальної.
Місцеві нормальні реакції:
- легкий біль в місці уколу;
- ущільнення і почервоніння шкіри під щепленням;
- невелика припухлість у місці введення.
Загальні нормальні реакції:
- легке нездужання;
- підвищення температури тіла до 37,5 0C;
- нудота і головний біль.
Всі ці реакції слабко виражені і зазвичай зникають протягом 3 днів після введення вакцини. Якщо ви помітили, що реакція на щеплення занадто сильна, потрібно терміново звернутися до лікаря.
Ускладнення після щеплення
Побічні реакції та ускладнення у дітей після щеплення виникають дуже рідко.
В основному це відбувається з наступних причин:
- не дотримуються протипоказання до щеплення;
- порушуються правила проведення вакцинації;
- погана якість вакцини;
- порушуються умови транспортування і зберігання вакцини;
- виникають індивідуальні реакції на щеплення, наприклад, при непереносимості курячого білка.
Ускладнення і побічні ефекти можуть бути різними. Побічні реакції можуть виникнути місцеві і загальні. Місцеві проявляються у вигляді гною в місці введення щеплення або збільшення лімфовузлів. Загальні реакції характеризуються значним підвищенням температури тіла, блювотою, сильним погіршенням стану дитини.
Більш серйозні ускладнення у дітей виникають ще рідше. Найважче - це анафілактичний шок. При цьому сильно падає артеріальний тиск і порушується серцева діяльність. Він зазвичай виникає протягом 30 хвилин після вакцинації і вимагає термінової медичної допомоги.
Якщо дитина отримує щеплення в спеціалізованій установі, краще після вакцинації залишитися там приблизно на годину. Так можна буде переконатися, що у дитини не виявилося жодної реакції або йому зможуть швидко допомогти. Якщо протипоказань немає, ускладнень і побічних реакцій не буде. Тільки у одиниць з'являються наслідки після неякісної щеплення або її неправильної експлуатації.
Для того щоб не допустити ускладнень важливо знати протипоказання до щеплення. Вони залежать від типу вакцин.
Протипоказання до введення сплати, субодиничних і віросомальних вакцин:
- алергічні реакції на білок курячого яйця, антибіотики групи аміноглікозидів і поліміксин;
- реакції або ускладнення на попереднє введення цієї вакцини;
- гостре інфекційне захворювання або загострення хронічного процесу
Протипоказання до введення живої интраназальной вакцини:
- важкі алергічні реакції на білок курячого яйця;
- реакції або ускладнення на попереднє введення цієї вакцини;
- первинні імунодефіцити, імуносупресія, злоякісні новоутворення;
- риніт;
- гостре інфекційне захворювання або загострення хронічного процесу
Протипоказання до введення цільновіріонні вакцини Гріпповак:
- реакції або ускладнення на попереднє введення цієї вакцини;
- первинні імунодефіцити, імуносупресія, злоякісні новоутворення;
- системні дифузні захворювання сполучної тканини;
- захворювання надниркових залоз;
- спадкові, дегенеративні та проградієнтного захворювання нервової системи;
- гостре інфекційне захворювання або загострення хронічного процесу.
Якщо ускладнення все-таки з'явилися, потрібно терміново звернутися до лікаря. Не варто займатися самолікуванням дитини. Це може привести до сумних наслідків.
За та проти
Деякі батьки проти вакцинації, інші - за. Також є відгуки відмовилися від щеплень батьків, діти яких отримали серйозні ускладнення після перенесеного грипу. Лікарі відгукуються про щеплення, навпаки, тільки позитивно. Тільки рідкісні думки фахівців несуть негативний характер.
Малюки до двох років перебувають у групі ризику, тому їм рекомендується робити щеплення від грипу. А діти в дитячому садку або школі, знаходяться в колективі, де епідемія поширюється в 2 рази швидше. Деякі батьки шкодують про те, що дозволили зробити щеплення дитині, а деякі, навпаки.
Щеплення від грипу робиться виключно на добровільних умовах і тільки за згодою батьків. Також можна вибирати тип вакцини, який найкращий. Якщо батьки не згодні, то вони можуть легко відмовитися. При цьому слід пам'ятати, що щеплення від грипу захищає в 70-90% випадків. Крім грипу, вакцина допомагає вберегти від ГРВІ, різних видів грипу та інших гострих респіраторних захворювань.
Наслідки самого грипу набагато гірше, ніж реакції і ускладнень після щеплення. Тому перш ніж вирішити робити щеплення дитині чи ні, варто добре подумати.