Селезінкової-нирковий поглиблення в УЗД. Узі огляд таза хворий.
Селезінка менше печінки, через це ліва нирка лежить більшою мірою назад і догори, ніж права нирка. Тому початкове положення датчика зліва має перебувати по задній пахвовій лінії від п'ятого до сьомого міжреберних проміжків. Як і в предьщущем випадку, мітка датчика повинна бути спрямована в бік голови пацієнта. Як при доступі з правого верхнього квадранта живота, площина датчика може бути повернута в злегка косому напрямку, паралельно ребрам (зазвичай 10-20 градусів назад).
Таким чином, датчик буде розташовуватися в міжребер'ї і площину ультразвукового променя буде перетинати менше число ребер.
Узі огляд таза хворий.
Цю частину дослідження найзручніше виконувати перед випорожненням сечового міхура (в т.ч. перед установкою катетера Фолея). Якщо катетер в сечовому міхурі вже встановлено, точність дослідження може бути збільшена шляхом інсталяції сольового розчину в сечовий міхур до тих пір, поки він не буде легко визуализирован за допомогою УЗД.
Помістіть датчик в поперечне положення (мітка датчика до правого боку пацієнта) на лобкове зчленування і нахиліть його до ніг пацієнта. Сечовий міхур не завжди розташовується точно по серединній лінії, тому іноді зміщення датчика вправо і вліво по лобковому сочленению виведе сечовий міхур в поле зору. Найбільш частою причиною труднощів при візуалізації сечового міхура є занадто високе розташування датчика. Потрібно пам'ятати, що сечовий міхур є тазові органом і виступає над лобковимзчленуванням тільки при розтягуванні.
Шукайте рідина ззаду від сечового міхура, ззаду від матки і між петлями кишечника. Важливо проводити огляд як в сагиттальном, так і в поздовжньому перетинах для виявлення рідини за сечовим міхуром, так як ці перетину більш чутливі для виявлення невеликої кількості рідини. Як тільки сечовий міхур ідентифікований в поперечній площині, поверніть датчик на 90 градусів для візуалізації міхура в поздовжньому перерізі.
Подмечевідний узі доступ
Зображення серця більш детально розглядаються в нашій статті. Для сканування з подмечевідного доступу при FAST датчик розташовується майже плазом на животі з міткою, поверненою до правого боку. Датчик направляють до лівого плеча пацієнта. Якщо пацієнт в стані зігнути коліна, це може допомогти розслабити м'язи черевної стінки. Також важливо не забувати встановлювати глибину сканування на максимум для даного дослідження, так як часто відстань від подмечевідной точки до серця перевищує 6 см. При встановленні невеликої глибини сканування серце не буде визуализировано. На додаток, іноді наповнений повітрям шлунок може розсіяти ультразвуковий промінь до того, як він досягне серця в лівій половині грудної клітини.
Якщо це є проблемою. змістите датчик вправо і сканувати через ліву частку печінки. Печінка служить найкращим акустичним вікном, ніж шлунок, тому серце буде візуалізувати легше.