Вірусологічна діагностика грипу
1. Експрес-діагностика - виявлення антигену вірусу грипу в мазках-відбитках зі слизової оболонки порожнини носа хворого з підозрою на грип (пряма РІФ, демонстрація).
2. Вірусологічні методи:
індикація вірусу грипу на культурі клітин за допомогою реакції гемадсорбції (демонстрація);
індикація вірусу в аллантоісной рідини РКЕ за допомогою реакції гемаглютинації (самостійна робота);
ідентифікація вірусу за допомогою РГГА, поставленої з аллантоісной рідиною і грипом та діагностичними сироватками (H1N1, H2N2, H3N2 - демонстрація).
3. Серологічний метод.
облік РГГА з парними сироватками крові хворого, визна-ділити наростання титру антитіл. (Демонстрація);
облік РП в гелі - з метою визначення антитіл до М-поліпептид вірусу грипу (демонстрація);
облік реакції радіального гемолізу з си-воротка крові хворого на грип (демонстрація).
4. Експрес-діагностика аденовірусної інфекції (виявлення специфічного антигену аденовірусів в клітинах епітелію слизової оболонки носоглот-ки за допомогою прямої РИФ - демонстрація).
Вірусологічна діагностика ГРВІ
1. Вірусологічні методи:
вивчення цитопатичної дії аденовірусів на культуру диплоїдних клітин фібробластів ембріона людини (демонстрація).
ідентифікація аденовірусу в реакції нейтралізації на культурі тканини (демонстрація).
Індикація та ідентифікація вірусу парагрипу по ЦПД при культіві-ровании його на на культурі диплоїдних клітин.
2. Експрес-діагностика - електронна мікроскопія, РІФ, ІФА для виявлення вірусу з характерною морфологією або його антигенів в досліджуваному матеріалі.
3. Серологічний метод:
виявлення антитіл в парних сироватках крові хворого аденовірусної інфекцією на 5 день і на 15 день захворювання з допомогою РСК (демонстрація).
Ретроспективна серодиагностика парагриппозной інфекції: РГГА з парними сироватками хворого на парагрип (демонстрація).
4. Вивчити біопрепарати для діагностики, профілактики і лікування респіраторних вірусних інфекцій:
протигрипозні вакцини (табл. 21) - цільновіріонні (живі, убиті), спліт (розщеплені - із зруйнованих вірусів), суб'едінічние (зазвичай з поверхневих антигенів - гемаглютиніну і нейрамінідази).
діагностичні типоспецифічні протигрипозні сироватка для визначення типу виділеного вірусу за допомогою РГГА і РСК.
донорський протигрипозний гамма-глобулін - готується із сироватки багаторазово імунізірованих донорів. Застосо- ється з лікувальної та з профілактичною метою.
людський лейкоцитарний інтерферон - білок, отриманий з лейкоцитів людини. Призначений для лікування і профілактики ГРЗ. Застосовується интраназально.
оксолін - хіміопрепарат, з вираженою противірусну активність щодо вірусу грипу та ряду інших вірусів. Застосовується интраназально з лікувально-профілактичною метою.
ремантадин - хіміопрепарат з противірусну активність щодо вірусу грипу А.
Таблиця 21. протигрипозні вакцини, рекомендовані для застосування в РФ