Робота медичної сестри в перев'язочній

Перев'язочна - це приміщення, призначене для виробництва перев'язок, ін'єкцій, трансфузій, невеликих операцій, зняття швів. У хірургічному відділенні зазвичай розгортають чисту і гнійну перев'язувальні.







Перев'язочна медсестра перевіряє якість прибирання перев'язочній (чистоту вікон, стін, підлог, меблів і т. Д.), Кип'ятить інструменти, шприци, гумові вироби (дренажі), оптичні прилади (ректоскоп, цистоскоп), розставляє бікси з перев'язочним матеріалом, гумовими стерильними рукавичками , стерильними системами для переливання кровозамінників розчинів, розставляє в шафі медикаменти, отримує від начальника відділення (ординатора) список хворих, яким необхідні перев'язки, і встановлює черговість перев'язок. В першу чергу призначаються чисті перев'язки хворим з гладким післяопераційним перебігом - зняття швів, огляд післяопераційних неускладнених ран, переливання кровозамінників розчинів і т. Д. У другу чергу призначаються перев'язки хворим з гранулюючих ранами, а також хворим, які потребують цистоскопии сечового міхура, ректороманоскопії та інших дослідженнях. В останню чергу призначаються перев'язки хворим з гнійними ранами. Такі перев'язки зазвичай проводять в гнійній перев'язочній. Після підготовки перев'язочній медсестра зав'язує волосся косинкою і приступає до підготовки рук. Вона коротко обстригає нігті, миє руки під текучої теплою водою з милом, потім обробляє їх Розташування інструменотов і матеріалу на перев'язному столеоднім з прийнятих способів (надмуравьиной кислотою, діоцид і т. Д.). Потім одягає стерильний халат і маску. Для цього бере стерильний халат з бікс, розгортає його на витягнутих руках і надягає на руки. Санітарка ззаду сестри захоплює верхні тасьми халата, натягує його на руки, тулуб і з боку спини зав'язує тасьми. На рукавах (в області променезап'ясткових суглобів) тасьми халата зав'язує сама сестра і після цього одягає стерильні гумові рукавички так, щоб зав'язані тасьми були закриті ними. Потім сестра накриває стерильний інструментальний столик так само, як в операційній. Інструменти на столику вона розкладає в зручному для себе порядку (рис. 7).







Після такої підготовки перев'язочна сестра з санітаркою приступають до перев'язки. Відповідальні перев'язки виробляє лікар.

Після доставки хворого в перев'язну на каталці його перекладають на перев'язувальний стіл і укладають так, щоб був доступ до перев'язують рани в зручному положенні для хворого і можна було дотримуватися правил бинтування.

Будь-яка перев'язка складається з декількох етапів:

1. Зняття старої пов'язки з їх подальшою дезінфекцією або спалюванням і проведення туалету шкіри навколо рани (протирання її ефіром, потім 96% етиловим спиртом і змазування 5-10% спиртовим розчином йоду).

2. Захист стерильними марлевими серветками шкіри навколо рани від виділень з неї.

3. Виконання маніпуляцій в рані (обробка рубця 5-10% спиртовим розчином йоду, зняття швів або зондування в області рубця, при гнійних ранах - видалення стерильними серветками гною з рани, промивання рани антисептиками і т. Д.).

4. Накладення нової асептичної пов'язки. Після зняття швів рубець змащують 5-10% спиртовим розчином йоду і накладають найчастіше суху асептичну пов'язку. Після обробки грануляційної або гнійної рани шкіру навколо неї змащують цинковою пастою (для попередження мацерації шкіри) і накладають пов'язку з антисептиками.

Після закінчення роботи в перев'язочній її миють з антисептиками і опромінюють бактерицидною лампою.

  • Робота медичної сестри в перев'язочній






Схожі статті