Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Магнітно-резонансна томографія (МРТ, MRT, MRI) - томографічний метод дослідження внутрішніх органів і тканин з використанням фізичного явища ядерного магнітного резонансу - метод заснований на вимірюванні електромагнітного відгуку ядер атомів водню на збудження їх певною комбінацією електромагнітних хвиль в постійному магнітному полі високої напруженості
МРТ головного мозку
МРТ судин головного мозку, брахіоцефальних судин (ToF, PC ангіографія)
МРТ ангіографія
МРТ венографія
МРТ миелография
МРТ скронево-нижньощелепного суглоба
МРТ гіпофіза з в / в контрастуванням
МРТ спинного мозку і хребта
МРТ органів черевної порожнини і заочеревинного простору
МРТ органів черевної порожнини і заочеревинного простору з в / в контрастуванням
МРТ органів грудної клітки та середостіння
МРТ серця
МРТ холангиография
МРТ нирок і надниркових залоз
МРТ органів малого тазу
МРТ передміхурової залози
МРТ дефекографія
МРТ суглобів
МРТ м'яких тканин
Насправді ж ЯМР-томографію (МРТ) винайшов в 1960 р В. А. Іванов (і спосіб, і пристрій), що засвідчено патентом СРСР з такою датою пріоритету.
Деякий час існував термін ЯМР-томографія (ядерномагнітнорезонансная), який був замінений на МРТ в 1986 році в зв'язку з розвитком радіофобії у людей після Чорнобильської аварії. У новому терміні зникла згадка на «ядерність» походження методу, що і дозволило йому досить безболісно увійти в повсякденну медичну практику, однак і первинна назва також має ходіння.
Томографія дозволяє візуалізувати з високою якістю головний, спинний мозок та інші внутрішні органи. Сучасні методики МРТ роблять можливим неінвазивної (без втручання) досліджувати функцію органів - вимірювати швидкість кровотоку, струму спинномозкової рідини, визначати рівень дифузії в тканинах, бачити активацію кори головного мозку при функціонуванні органів, за які відповідає дана ділянка кори (функціональна МРТ).
Апарат для магнітно-резонансної томографії.
Метод магнітно-ядерного резонансу дозволяє вивчати організм людини на основі насиченості тканин організму воднем і особливостей їх магнітних властивостей, пов'язаних з перебуванням в оточенні різних атомів і молекул. Ядро водню складається з одного протона, який має магнітний момент (спін) і змінює свою просторову орієнтацію в потужному магнітному полі, а також при впливі додаткових полів, званих градієнтними, і зовнішніх радіочастотних імпульсів, що подаються на специфічній для протона при даному магнітному полі резонансної частоті . На основі параметрів протона (спинив) і їх векторному напрямку, які можуть перебувати лише в двох протилежних фазах, а також їх прихильності до магнітного моменту протона можна встановити, в яких саме тканинах знаходиться той чи інший атом водню.
Якщо помістити протон в зовнішнє магнітне поле, то його магнітний момент буде або сонаправлени, або протилежно спрямований магнітного моменту поля, причому в другому випадку його енергія буде вище. При впливі на досліджувану область електромагнітним випромінюванням певної частоти, частина протонів змінять свій магнітний момент на протилежний, а потім повернуться в початкове положення. При цьому системою збору даних томографа реєструється виділення енергії під час «розслаблення», або релаксації попередньо збуджених протонів.
Перші томографи мали напруженість магнітного поля 0,005 Т, проте якість зображень, отриманих на них, була низькою. Сучасні томографи мають потужні джерела сильного магнітного поля. В якості таких джерел застосовуються як електромагніти (до 9,4 T), так і постійні магніти (до 0,5 T). При цьому, так як поле повинно бути досить сильним, застосовуються сверхпроводящііе електромагніти, що працюють в рідкому гелії, а постійні магніти придатні тільки дуже потужні, неодимові. Магнітно-резонансний «відгук» тканин в МР-томографах на постійних магнітах слабкіше, ніж у електромагнітних, тому область застосування постійних магнітів обмежена. Однак, постійні магніти можуть бути так званої «відкритої» конфігурації, що дозволяє проводити дослідження в русі, в положенні стоячи, а також здійснювати доступ лікарів до пацієнта під час дослідження і проведення маніпуляцій (діагностичних, лікувальних) під контролем МРТ - так звана інтервенційна МРТ .
Для визначення розташування сигналу в просторі, крім постійного магніту в МР-томографі, яким може бути електромагніт, або постійний магніт, використовуються градієнтні котушки, що додають до загального однорідного магнітного поля градиентное магнітне обурення. Це забезпечує локалізацію сигналу ядерного магнітного резонансу і точне співвідношення досліджуваної області і отриманих даних. Дія градієнта, що забезпечує вибір зрізу, забезпечує селективне збудження протонів саме в потрібній області. Потужність і швидкість дії градієнтних підсилювачів відноситься до одних з найбільш важливих показників магнітно-резонансного томографа. Від них багато в чому залежить швидкодія, роздільна здатність і співвідношення сигнал / шум.
Сучасні технології та впровадження комп'ютерної техніки зумовили виникнення такого методу, як віртуальна ендоскопія, який дозволяє виконати тривимірне моделювання структур, візуалізованими за допомогою КТ або МРТ. Даний метод є інформативним при неможливості провести ендоскопічне дослідження, наприклад при важкій патології серцево-судинної і дихальної систем. Метод віртуальної ендоскопії знайшов застосування в ангіології, онкології, урології та інших областях медицини.