Фармакологічна дія
Ремантадин - противірусний препарат, похідне амантадину, або медантана, що застосовується як антипаркінсонічна засіб, і є разом з тим специфічним препаратом хіміотерапії з противірусну активність. Ремантадин активний відносно різних штамів вірусу грипу А (особливо А2), активний відносно вірусів кліщового енцефаліту (центрально-європейського та російсько-весняно-літнього), які належать до групи арбовірусов сімейства Flaviviridae. Механізм противірусної дії - інгібування ранній стадії специфічної репродукції після проникнення вірусу в клітину та до початкової транскрипції РНК.
Фармакологічна ефективність препарату забезпечується при інгібуванні репродукції вірусу в початковій стадії інфекційного процесу.
Ремантадин, показання до застосування
Ремантадин, показання до застосування
- раннє лікування і профілактика грипу у дорослих і дітей старше 7 років;
- профілактика грипу в період епідемій у дорослих;
- профілактика кліщового енцефаліту вірусної етіології.
Протипоказання
- гострі захворювання печінки;
- гострі і хронічні захворювання нирок;
- тиреотоксикоз;
- вагітність;
- підвищена чутливість до препарату.
Спосіб застосування та дози
Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди, запиваючи водою.
Лікування грипу: дорослим - в 1 день - 300 мг / добу за 1-3 прийоми; у 2 і 3 дні - 100 мг 2 рази на добу; в 4 і 5 дні - 100 мг 1 раз на добу; дітям 7-10 років - 50 мг 2 рази на добу, 11-14 років - 50 мг 3 рази на добу, протягом 5 днів.
Профілактика грипу: дорослим - 50 мг 1 раз на добу, протягом 30 днів.
Профілактика кліщового енцефаліту: не пізніше 48 годин після укусу кліща - 100 мг 2 рази на добу, з інтервалом 12 год, протягом 3-5 днів; груп ризику (особи, що живуть або перебувають в лісовій місцевості) - 100 мг 2 рази на добу протягом 15 днів.
Лікування гострої герпетичної інфекції: 100 мг / сут за 1 прийом протягом 3 днів; профілактика загострень - 100 мг 1 раз на 3 дні.
Пацієнтам з епілепсією і протисудомну терапією в анамнезі призначають в максимальній добовій дозі 100 мг / добу (при одночасному призначенні протисудомну терапію через ризик розвитку епілептичного нападу). У літніх людей і при хронічній нирковій недостатності доза повинна бути знижена.
Побічна дія
З боку центральної нервової системи: зниження здатності до концентрації уваги, безсоння, запаморочення, головний біль, нервозність, надмірна втомлюваність.
З боку травної системи: сухість слизової оболонки порожнини рота, анорексія, нудота, біль у шлунку, блювота.
особливі вказівки
При застосуванні Ремантадину можливе загострення хронічних супутніх захворювань. У пацієнтів похилого віку з артеріальною гіпертонією підвищується ризик розвитку геморагічного інсульту.
При грипі, спричиненому вірусом В, римантадин виявляє антитоксичну дію. Профілактичний прийом ефективний при контактах з хворими, при поширенні інфекції в замкнутих колективах і при високому ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу. Можлива поява резистентних до препарату вірусів.
лікарська взаємодія
Парацетамол і АСК знижують Cmax римантадину на 11 і 10% відповідно.
Циметидин знижує кліренс римантадину на 18%.