ПУВА-терапія використовується при псоріазі. коли уражено 20% тіла і більше. Метод вважається «золотим стандартом» лікування, це один з перших результативних методів. Розглянемо принцип його дії.
Принцип дії ПУВА-терапії
ПУВА-терапія включає в себе дві складові. прийом лікарського препарату і опромінення ультрафіолетом.
Як проходить сеанс
Кабіна для ПУВА-терапії
Перед опроміненням плям хворому дають фотосенсибілізатор - речовина, яка збільшує сприйнятливість організму до ультрафіолету. Через 1,5-2 години після цього шкіру світять ультрафіолетом в спеціальній кабіні або за допомогою спеціальних приладів для локального опромінення.
Сеанси проводять від 3 до 5 разів на тиждень. Ультрафіолет і фотосенсибілізатори не діють окремо один від одного.
Які ліки застосовуються
Аммифурин застосовується в ПУВА-терапії
Ліки роблять на організм фотосенсибілізуючу дію. клітини шкіри стають більш сприйнятливі до ультрафіолету.
У Росії для ПУВА-терапії використовують лікарські засоби, які не можна приймати самостійно (з аптек відпускають лише за рецептом). Випускаються у вигляді таблеток, капсул, розчинів для зовнішнього застосування.
При ПУВА-терапії використовують кілька методів прийому фотосенсибилизаторов:
- Таблетки приймають за 1,5-2 год. До опромінення ультрафіолетом, щоб вони встигли подіяти.
- ПУВА-ванни. Фотосенсибілізатор розчиняють у воді і приймають ванну.
- Локальне застосування. Розчин з фотосенсибілізатором наносять на уражені місця, а потім опромінюють ультрафіолетом.
Після сеансу шкіра хворого може бути чутливою до ультрафіолету протягом 8 годин. Тому потрібно вжити заходів обережності. менше бути на сонці і носити захисні окуляри.
Як ультрафіолет впливає на хворобу
Для фотохіміотерапії застосовують лікувальні елементи (лампи) з випромінюванням довжиною хвилі 315-400 нм. з максимальною дією на 365 нм.
Кому підходить лікування ПУВА-терапією
Хворим усіма формами псоріазу. Однак при обмежених формах (до 20%) використовувати цей метод незручно і ні до чого. Є ризик побічних ефектів.
Якщо псоріаз покриває менше 20% зручно використовувати метод лікування ультрафіолетом 311 нм - він підходить навіть вагітним і дітям з 3-х років. Крім того, не доведеться пити ліки. через які все побічні ефекти.
Де проходить лікування
Лікування псоріазу в Москві за допомогою ПУВА-терапії проходить в клініках, оснащених кабінами для цієї процедури.
В основному, це приватні клініки. Однак таке лікування можна отримати, наприклад, в державному науковому центрі дерматології та косметології. Вартість процедури починається від 740 руб.
Результати ПУВА-терапії при псоріазі
Результативність ПУВА-терапії, за різними джерелами, від 85 до 97%. Кількість сеансів для досягнення результатів індивідуально. як і дози ультрафіолету і ліків.
Однак деякі відгуки говорять про ефект на 4-5 сеанс ПУВА-терапії.
ПУВА-терапія при псоріазі: відгуки
Відгук користувача Мурлишка про ПУВА-терапії при псоріазі
Відгук користувача drip про ПУВА-терапії при псоріазі
Відгук користувача Мурлишка про ПУВА-терапії при псоріазі
Відгук користувача Max1m про ПУВА-терапії при псоріазі
Побічні ефекти методу
- нудота блювота;
- зниження апетиту;
- запаморочення;
- свербіж шкіри, опіки;
- гіперемія шкіри;
- нервозність, безсоння;
- депресія;
- симптоми старіння шкіри, рак шкіри;
- катаракта.
Протипоказання ПУВА-терапії
- вагітність і період годування;
- вік до 12 років;
- гіперчутливість;
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- цукровий діабет;
- захворювання крові;
- глаукома, катаракта;
- гострі та хронічні захворювання печінки та нирок;
- ендокринопатії;
- гіпертонічна хвороба (II, III ступеня);
- підвищена фоточутливість (системний червоний вовчак, гепатопорфірія, пігментна ксеродермія, альбінізм);
- не застосовувати спільно з препаратами, що містять дьоготь.
Висновок про лікування псоріазу ПУВА-терапією
Узагальнимо дані про метод ПУВА-терапії для лікування псоріазу.
- Результат в 85-95% випадків.
- Підходить для будь-якого типу псоріазу.
- Багато позитивних відгуків з форумів.
- Допомагає при великих ураженнях шкіри - 20% і більше.
- Не підходить вагітним і годуючим матерям.
- Не можна застосовувати дітям до 12 років.
- Серед побічних ефектів часто: нудота і запаморочення. Ризик розвитку катаракти, раку шкіри.
- Лікування проводиться тільки в клініці.
- Відгуки говорять про те, що хвороба повертається без підтримуючої терапії.
Отже, ми бачимо, що використовувати ПУВА-терапію ефективно. Однак в більшості випадків це не потрібно. так як вже є нові методики.
Наприклад, лампа Дермалайт діє також, як і ПУВА. Ультрафіолет 311 нм проникає неглибоко під шкіру, тому діє самостійно, без застосування додаткових ліків. Тому і побічних ефектів (при правильному застосуванні методу) немає.
Фототерапія при псоріазі: принцип дії, відгуки, результативністьДипроспан при псоріазі: як застосовувати, відгуки, дослідження