Переклад з англ .: ветеринар Васильєв АВ
Особливості
Пухлини періанальних залоз у собак зазвичай є доброякісними пухлинами, що виникають з гепатоідних залоз, можливо внаслідок андрогенної стимуляції. Періанальні аденоми зазвичай зустрічаються у літніх некастрірованних самців собак і вони нечасто зустрічаються у самок і кастрованих самців собак. Періанальні аденокарциноми зустрічаються рідко і з однаковою частотою у літніх самців і самок собак, незалежно від кастрационного статусу.
Аденоми є поодинокі або множинні повільно зростаючі тверді округлі або лобулярні шкірні вузлики вариабельного розміру, які можуть ізьязвляться. Пухлини зазвичай зустрічаються поруч з анусом, але можуть також зустрічатися на хвості, перинеальной області або препуцій або можуть виглядати як дифузне опукле кільце тканин навколо ануса. Перианальна аденокарцинома виглядає схоже на аденому, але має тенденцію зростати і ізьязвляться швидше.
1 Цитологія: скупчення великих круглих або багатогранних гепатоідних епітеліальних клітин, які містять багату бледноголубой цитоплазму, округлі або овальні ядра і одне або два ядерця. Друга популяція більш дрібних епітеліальних «резервних» клітин також часто присутня. Аденокарциноми не можуть бути надійно диференційовані цитологічних від аденом.
2 Дерматогістопатологія: часточки полігональних клітин, що нагадують гепатоцити, з рясною еозинофільної цитоплазмою з дрібними вакуолями і центральним округлим ядром. Кожну часточку оточує кільце резервних клітин. Може зустрічатися плоскоклеточная метаплазия. У аденом рідко спостерігаються митотические фігури. Аденокарциноми виглядають схоже з аденомами, але мають збільшений анизоцитоз / анізокаріоз і часті митотические фігури.
Лікування та прогноз
1 У некастріровинних самців собак кастрація і видалення пухлин є лікуванням вибору для більшості періанальних аденом.
2 Для великих або дифузних доброякісних уражень показана первинна кастрація і очікування протягом декількох місяців зменшення об'єму пухлини, щоб видалити пухлину більш просто і безпечно.
3 Хірургічне видалення також показано для аденом у самок або кастрованих самців собак.
4 Кріотерапія або лазерна абляція можуть бути корисні для аденом менше ніж 1-2 см в діаметрі.
5 Терапія естрогенами може знизити розмір пухлини, але може викликати фатальну супрессию кісткового мозку і, тому, не рекомендується.
6 Періанальні аденокарциноми НЕ будуть регресувати після кастрації і повне видалення пухлини хірургічним шляхом є лікуванням вибору. Променева терапія або хіміотерапія можуть уповільнити прогресування захворювання при неповністю віддалених пухлинах.
7 Рецідірованіе аденом після кастрації або резекції вимагає виключення можливо лежить в основі захворювання гіперадренокортицизм.
8 Прогноз для періанальних аденом хороший, оскільки, пухлини є доброякісними і зазвичай не рецидивують після кастрації. Прогноз для періанальних аденокарцином обережний до сумнівного, оскільки, може зустрічатися рецідірованіе з локальної інвазією після хірургічної операції або метастазування, найбільш часто в регіональні (околопояснічние або тазові) лімфовузли, печінка і легені. Собаки з аденокарциномами розміром більше 5 см і собаки з метастазами до часу постановки діагнозу мають більш поганий прогноз і можуть жити тільки кілька місяців.
Фото 1. Пухлини періанальних залоз у собак. Подовжена, що має ніжку, пухлина в періанальної області у літньої коккера спанієля.
Фото 2. Пухлини періанальних залоз у собак. Ізьязвленний вузол в періанальної області у літньої кокер спаніеля.
Фото 3. Пухлини періанальних залоз у собак. Виражена тканинна проліферація, навколишнє слизову ануса.
Фото 4. Пухлини періанальних залоз у собак. Та ж собака з фото 3. Збільшені в обсязі тканини виступають за межі нормального ануса.
Фото 5. Пухлини періанальних залоз у собак. Збільшені в обсязі тканини ануса з фокальним вузликом.
Фото 6. Пухлини періанальних залоз у собак. Аденома гепатоідних залоз в періанальній регіоні у собаки.
Фото 7. Пухлини періанальних залоз у собак. Карцинома гепатоідних залоз у собаки.
Фото 8. Пухлини періанальних залоз у собак. Перианальна аденокарцинома у собаки.