Висновок дисертаційного дослідження на тему "Пухлини носової порожнини у собак і кішок"
1. Хронічні серозні, геморагічні і / або гнійні виділення з носової порожнини в 83,6% спостережень у собак і в 80% випадків у кішок обумовлені розвитком пухлини слизової оболонки носової порожнини.
2. Діагноз «пухлина носової порожнини» і стадію пухлинного процесу встановлюють на підставі сукупності діагностичних даних, отриманих в ході рентгенографічного дослідження і МРТ носової порожнини, виконаної в трьох площинах сканування (сагітальній, фронтальній і сегментарної), і риноскопії з проведенням прицільної біопсії пухлинного конгломерату і морфологічного дослідження отриманих зразків.
3. Пухлини слизової оболонки носової порожнини розвиваються у кішок і собак з доліхоцефальной формою розвитку верхньої щелепи у віці від 8 міс. до 15-17 років, проте пік захворюваності (80%) припадає на віковий інтервал 8-17 років.
4. Пухлини носової порожнини у собак і кішок мають велику морфологічну варіабельність. Однак, превалювання естезіонейробластоми (39,1%) у собак і аденокарциноми (40%) у кішок над іншими морфологічними видами пухлин обумовлені особливостями гістологічної будови нюхової зони носової порожнини.
5. Злоякісні пухлини слизової оболонки носової порожнини превалюють над доброякісними в 87% випадків у собак і в 90% спостережень у кішок, мають местнодеструірующім зростанням, метастазують лімфогенним (4%) і гематогенним (1,5%) шляхом.
6. Злоякісні пухлини виходять з слизової оболонки спинного, середнього і вентрального носового ходу у краніальної межі гратчастої кістки, мають екзофітної (66%), ендофітний (30%) і інфільтруючих (4%) формами зростання.
7. Ендоскопічна електроексцизія пухлин слизової оболонки носової порожнини з проведенням курсу неадьювантной променевої терапії відповідає правилам абластики, сприяє збереженню анатомічних структур носової порожнини, скорочення тривалості реабілітаційного та збільшення тривалості безрецидивного періодів.
1. Тварини з яскраво вираженими клінічними симптомами захворювання носової порожнини (чхання, хрипи, ріноррея різного характеру, набряк, деформація спинки носа / морди) при відсутності позитивного ефекту на симптоматичного лікування (антибіотикотерапії) в строгому порядку повинні отримувати повне обстеження із залученням додаткових методів діагностики (риноскопія, рентгенографія, МРТ).
2. При остеодеструкціі кісток черепа для визначення меж пухлини і її резектабельності необхідно виконувати МРТ.
3. Для підвищення чутливості і достовірності цитологічного і гістологічного дослідження взяття матеріалу в ході риноскопії має бути прицільним, множинним і поєднувати кілька способів отримання матеріалу.
4. Внаслідок відмінності протоколів лікування трансмісивною венеричною саркоми і естезіонейробластоми носової порожнини, необхідно чітко проводити диференційну діагностику з залученням додаткових методик фарбування гістосрезов (забарвлення пикрофуксином по Ван-Гизону).
5. Для попередження гнійного запалення носової порожнини після виконання рінотоміі в ході операції необхідно видаляти скелетовані фрагменти кісток (носової, лобової кісток, носова перегородка), що мають тенденцію до некрозу, а також відмовитися від імплантації гемостатичних губок, здатними стати резервуаром для патологічної мікрофлори.
6. Зважаючи на розвиток набряку слизової оболонки носової порожнини і асфіксії, трахеостомія - обов'язковий етап при операціях на носовій порожнині.