- Що таке Пухлини мозочка
- Патогенез (що відбувається?) Під час пухлин мозочка
- Симптоми пухлин мозочка
- Лікування пухлин мозочка
- До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Пухлини мозочка
Що таке Пухлини мозочка
Пухлини мозочка складають приблизно 30% внутрішньочерепних новоутворень. Пухлини мозочка можуть бути як доброякісними (астроцитоми, що відрізняються повільним зростанням), так і злоякісними, інфільтративно зростаючими (медуллобластоми).
Патогенез (що відбувається?) Під час пухлин мозочка
Пухлини мозочка часто вражають черв'як, виконують порожнину IV шлуночка і здавлюють стовбур мозку. У зв'язку з цим симптоматика буває обумовлена не стільки (і часто не тільки) поразкою ядер і провідних шляхів мозочка, скільки здавленням стовбура мозку.
Особливість пухлин мозочка полягає ще і в тому, що вони часто призводять до порушення відтоку цереброспінальної рідини, закриваючи вихід з IV шлуночка або здавлюючи водопровід мозку.
Швидко наростаюча при гострій оклюзії гідроцефалія бічних і III шлуночків призводить до дислокації мозку з небезпекою гострого обмеження стовбура мозку в області тенторіальних отвори.
Сама по собі пухлина, яка розвивається в мозочку, призводить до збільшення його обсягу і може стати причиною вклинювання як в тенторіальное, так і в потиличний отвір.
Симптоми пухлин мозочка
- гніздова, т. е. мозочкові,
- віддалені,
- загальномозкові.
Всі вони тісно переплутані між собою, і мозочок компонент, на жаль, часто займає далеко не перше місце, часто втрачається у строкатій і складної картині хвороби. Описувати наново у всіх подробицях кожну групу симптомів немає сенсу - всі вони вже відомі вам. Можна тільки підкреслити окремі зокрема і в двох словах торкнутися питання про поєднання всіх ознак разом.
З загальномозкових симптомів заслуговує згадки застійний сосок. Він розвивається порівняно швидко і виражений буває сильно. Ймовірно, причиною є близькість до пухлини великих венозних резервуарів у вигляді синусів і v. magna Galeni; така близькість, треба думати, сприяє розладам циркуляції в черепі і є однією з причин застою в сітківці.
Інший загальномозковою симптом - головний біль - частіше спостерігається в області потилиці, але може локалізуватися і в інших частинах голови. Крім застійного соска нерідко, мабуть, можуть бути явища так званого «застійного лабіринту», тобто симптоми лабіринтиту: вони сильно заважають діагностиці, вносять в мозочок синдром сторонні елементи і таким чином забирають у нього виразність і чистоту. У зв'язку, ймовірно, з застоями в лабіринті запаморочення при пухлинах мозочка може бути виражено дуже сильно, досягати таких ступенів, які, кажучи взагалі, не властиві цьому органу. Під кінець хвороби бувають дуже сильно виражені зміни з боку загального чувствилища - розлад свідомості, сплячка.
Віддалені симптоми дуже численні. Це - паралічі черепних нервів - V, VI, VII, VIII пар, рідше бульбарних нервів. Потім симптоми з боку пірамід - центральні парези і паралічі, судоми, контрактури ». Чутливість розбудовується рідше і слабкіше.
При локалізації в півкулі переважає - принаймні на початку хвороби - односторонній мозжечковий синдром: все ті елементи »які були мною перераховані, досить ясно бувають виражені на боці пухлини. Зрозуміло, ці типи бувають більш-менш виразними переважно на початку хвороби. Далі пухлина, де б вона не була »здавлює всі і дає змішану картину - тотальний мозжечковий синдром. перебіг хвороби - повільне, хронічно-прогресивне, як при будь-яких пухлинах. Пухлини, багаті судинами, - особливо після специфічного лікування, - дають іноді помітні ремісії. Загальна тривалість хвороби - від 1 року до 3 років. лікування, як при будь-яких пухлинах, - виключно хірургічне. Все, що говорилося з цього приводу щодо абсцесів, можна застосувати і тут. Тільки результати операції ще скромніше: у круглих цифрах успіх спостерігається в 20% всіх випадків, а решта 80% хворих гинуть. Зараз робляться спроби з лікуванням променистою енергією, але результати цього методу ще не визначилися.
Лікування пухлин мозочка
Пухлини мозочка з успіхом лікуються оперативно.