Головна # 149; бібліотека # 149; дерматологія # 149; Проведення біопсії слизової оболонки порожнини рота
Біопсія слизової оболонки губ і щік не представляє особливої проблеми. Однак місцева інфільтраційна анестезія викликає приплив плазми в епітелій з вакуолізацією кератиноцитів, серповидної деформацією ядер, а також внутрішньоклітинних і міжклітинних відкладеннями імуноглобулінів та інших білків. При підозрі на іммунодерматоз слід по можливості застосовувати реґіонарну блокаду подбородочного і подглазничного нервів.
Біоптат рідко беруть з твердого піднебіння і прилеглих ясен. Оскільки ці структури щільно прилягають до кісток, біоптати повинні бути невеликими, причому шви не накладають, дефект закривають стоматологічної силіконової пастою.
Біоптати дорсальній поверхні язика звичайно захоплюють також мовні м'язи, які тісно пов'язані з епітелієм. Проводиться інцизії вузького веретеноподібного ділянки тканини, причому при накладенні шва на рану вузли сильно не затягують.
Біопсія малих слинних залоз є цінним допоміжним заходом при встановленні діагнозу синдрому Шегрена. Проводиться блокада підборіддя нерва і виконується 2-сантиметрова горизонтальна інцизії між червоною облямівкою губ і нижньої зубної дугою навпроти другого різця. Слизову оболонку обережно розтягують до появи сірих прозорих круглих залоз розміром з перцеву горошину, які відокремлюють від підлягає слизової оболонки вигнутими ножицями з тупими кінцями. Збирають 6 або 8 залоз. Наявність інфільтратів, що складаються більш ніж з 50 лімфоцитів, є типовим, проте острівці епітелію в малих слинних залозах рідкісні.
За редакцією А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотті