Протезування нижніх кінцівок - це досить динамічний процес, оскільки адаптація організму в цілому, і кукси кінцівки зокрема, відбувається поступово, незважаючи на високотехнологічні сучасні протезні вироби, тому спостереження пацієнта необхідно на всіх етапах протезування, починаючи з моменту проведення операції, закінчуючи ремонтом і повторним протезуванням.
етапи протезування
При неможливості пацієнта самому пройти процес оформлення інвалідності в бюро МСЕ на найближчих родичів через нотаріуса оформляється довіреність, за якою довірена особа надає документи в бюро МСЕ.
В результаті у пацієнта на руках опиняються два документа: свідоцтво про інвалідність і ІПР.
Проконтролюйте, щоб лікарі в Вашої поліклініці найбільш повно прописали пакет заходів по реабілітації.
- Протез стегна (або гомілки) модульного типу
- Ремонт протеза стегна (або гомілки)
- Протез стегна (або гомілки) для купання
- Чохли на куксу х / б, чохли на куксу вовняні
- Чохли на куксу силіконові
- Чохли на куксу з полімерного матеріалу
- Ортопедичне взуття
- милиці Палиця
- Крісло-коляска
У чому важливість таких внесень в ІПР: протези модульного типу найбільш високотехнологічні та зручні в експлуатації, ніж чим протези каркасного типу, вони так само замінюють лікувально-Тренувальні протези і пацієнту немає потреби отримувати ще одне зайве протезне виріб, витрачаючи на це свій час, а часто і засоби; будь-протез з часом зношується, тому в процесі його експлуатації може знадобиться ремонт, адже новий протез за квотою або компенсації можливо буде придбати тільки не раніше 2-х років з моменту отримання першого; протез для купання не є життєвою необхідністю, але в деяких випадках він дійсно потрібен і незамінний, що визначає для себе сам пацієнт. Резюмуючи вищесказане підкреслимо, що більшість пацієнтів на даний момент отримують протези за квотою або компенсації, які будуть видаватися саме на ті вироби, які прописані в ІПР.
Існує три можливих варіанти отримання протеза:
1. За квотою
- протезне підприємство укладає контракт з ФСС, звідки перераховуються певні суми на виготовлення протезних виробів. В даний час далеко не всі протезні майстерні працюють за таким контрактом і нерідко на підприємстві реалізуються ті протезні вироби, які вже є, а не підбираються індивідуально для пацієнта.2. За компенсації
3. За власні кошти
Перелік документів, необхідних для виробництва протеза однаковий для всіх трьох способів його отримання: паспорт, свідоцтво про інвалідність, ІПР, пенсійне посвідчення. Сам процес виготовлення протеза не залежить від того, яким шляхом пацієнт його отримує. Підбір комплектації протеза ведеться разом з пацієнтом. Перш за все формується зліпок з кукси нижньої кінцівки і починається виробництво протеза з тимчасової гільзою (культепріёмніком) .Як правило, зліпок з кукси робиться в протезної майстерні, але пацієнтам, нездатним активно пересуватися, протезист і технік виконують цю процедуру вдома. Тимчасова гільза проводиться з термопластичних матеріалів, здатних змінювати форму при нагріванні, це важливо, оскільки форма кукси буде особливо сильно змінюватися в перші 1,5-2 місяці носіння протеза. Термін складання протеза з тимчасової гільзою становить, в залежності від складності комплектації, 1,5-3 тижні. На цей час пацієнтові видається замість компресійного чохла силіконовий, якщо мова не йде про вакуумної фіксації кукси, який він носить будинку. Після того, як тимчасова гільза готова, відбувається повторний огляд пацієнта з приміркою протеза. У цій же стадії пацієнт навчається ходьбі в нашому залі лікувальної фізкультури, а так само інших руховим навичкам (сидіння, вставання) і вправам, спрямованим на якнайшвидшу адаптацію. Далі пацієнт користується протезом до тих пір, поки кукса кінцівки не пройде адаптацію до гільзі: періодично проводяться повторні огляди, дача рекомендацій та коригування форми тимчасової гільзи протеза. Як говорилося раніше, цей процес займає 1,5-2 місяці. Після «стабілізації» кукси кінцівки (пацієнт відзначає, що, незважаючи на користування протезом, форма і розміри кукси не змінюються) починається етап виготовлення постійної гільзи, що займає близько 1 тижня. Потім відбувається черговий огляд пацієнта з приміркою протеза з постійною гільзою. Як бачите, кількість візитів пацієнта в протезну майстерню складає в середньому 3-4.