Запальний процес в передміхуровій залозі може розвиватися в результаті проникнення в неї різних причинних мікроорганізмів. У цьому випадку говорять, що у має місце бактеріальний простатит у чоловіків. Однак захворювання може протікати при відсутності інфікуванні залози. У цьому випадку має місце абактеріальний простатит. У розвитку подібного запалення можуть грати різні чинники - імунні, гормональні, вегетативні.
Серед факторів, що передують розвитку простатиту у чоловіків, найбільше значення урологи надають наступним: порушення ритму статевого життя (переривання, пролонгація статевого акту, фрустрації, надмірно часті статеві зносини або мастурбационная акти, дізрітмія статевого життя - чергування надмірно частих статевих зносин з тривалими періодами утримання, сексуальна дисфункція), переохолодження, сидячий спосіб життя, уретрит. коллікуліт. епідидиміт, везикуліт. спастичний коліт, проктосигмоїдит, проктит, геморой, хронічний тонзиліт, ендоуретральних маніпуляції, алергози, андрогенна недостатність.
Зазначені фактори можуть бути умовно поділені на наступні групи:
- зумовлюють розвиток застійних явищ в органах тазу
- потенційні вогнища інфекції
- чинники, що порушують метаболізм основного чоловічого гормону тестостерону і призводять до андрогенної недостатності
- фактори, що сприяють порушенням функціонування вегетативної нервової системи в цілому і в органах таза зокрема
- чинники, що ослабляють стан місцевого імунітету або захисних сил організму в цілому
При оцінці впливу попередніх і факторів на розвиток такого захворювання, яким є простатит у чоловіків, необхідно враховувати індивідуальну стійкість передміхурової залози до інфікування з розвитком запального процесу.
Розвиток простатиту можливо при ослабленні захисних сил і захисних бар'єрів при одночасній наявності хвороботворних мікробів. Порушення захисних бар'єрів сприяють стресові ситуації, інтоксикації, місцеві порушення кровообігу, переохолодження або різкі перепади температури, андрогенна недостатність, вегетативні порушення.
Важливу роль в забезпеченні захисних механізмів грає нормальна андрогенна функція. яка забезпечує активну секрецію в простаті природних протимікробних агентів.
Зміни вегетативної нервової системи при хронічному простатиті можуть бути як первинними, що призводять до порушення функції передміхурової залози зокрема і тазових органів в цілому, так і вторинними - розвиваються в результаті запального процесу в простаті. Якщо в першому випадку лікування необхідно починати з корекції порушень вегетативної нервової системи, то в другому випадку, лікування простатиту. як правило, ліквідує зміни в вегетативної нервової системи.
Неінфекційний абактеріальний простатит. виник на грунті андрогенної недостатності, клінічно може визначатися за допомогою запропонованого українським урологом і сексопатологом І.Ф.Юндой симптому серпа. який визначається при пальцевому ректальному дослідженні, а аутоімунний - по тесту спермагглютінаціі в спермограмме.
Певні різновиди мікробів заселяють початковий відділ сечівника у здорових чоловіків. У той же час доведено біологічну схожість мікрофлори сечівника і шкіри. Бактеріальна мікрофлора сечівника знаходиться в стані лабільної рівноваги, подібно мікрофлорі шкіри, порожнини рота і кишечника. Мікробна рівновага може змінюватися під впливом різних внутрішніх і зовнішніх факторів. Деякі дослідники відзначають, що при гнійних захворюваннях шкіри спостерігається схильність до розвитку неспецифічного уретриту у чоловіків. У різних стресових ситуаціях (переохолодження, перегрівання, інтоксикація, надмірне фізичне навантаження або емоційний стрес) непатогенна і умовно-патогенна мікрофлора може набувати властивостей патогенної і сприяти розвитку запального процесу в сечостатевих органах, що проявляється як простатит у чоловіків.
У розвитку простатиту певну роль відіграють імунні фактори. При розвиненому бактеріальному простатиті можуть мати місце як аутоиммунизация до елементів передміхурової залози, так і загальні імунологічні зміни, що виникають внаслідок деструктивних змін в простаті. І.Ф.Юнда вважав, що найбільш простим і достовірним лабораторним ознакою аутоиммунизации є наявність спермагглютінаціяі в спермограмме.
Стан передміхурової залози залежить від рівня андрогенів (чоловічих статевих гормонів) в організмі чоловіка. З іншого боку, простата у чоловіків є органом, в якому відбувається перетворення тестостерону в його активну форму - дигідротестостерон під впливом особливої ферментної системи.
Дослідниками було показано вплив вегетативної нервової системи на функцію чоловічих статевих органів. Було відзначено, що зміна тонусу симпатичної і парасимпатичної відділів вегетативної нервової системи відбивається на стані статевих органів чоловіки.
Простатит досить часто є наслідком нелікованого уретриту. Сечовипускальний канал, по суті, є головними воротами для інфікування чоловічих статевих органів, тому попередження і своєчасне лікування уретриту є заходом профілактики простатиту.
Незважаючи на те, що уретра має потужний механізмом захисту: наявність захисних клітин, захоплення бактерій слизом залоз сечовипускального каналу і вимивання їх струмом сечі, локальна продукція антитіл, активація лейкоцитів, - при їх порушенні або ослабленні інфекція може знаходити сприятливий грунт для накопичення і поширення, що може зумовити розвиток захворювання - простатит у чоловіків.
Лікування простатиту у чоловіків в Києві тут.