Променева терапія раку передміхурової залози

У роботі представлена ​​історія становлення променевої терапії в лікуванні раку передміхурової залози. Міцно зарекомендував себе метод в 70-80-і роки, що стало можливим завдяки вдосконаленню радіотерапевтичних техніки з мегавольтної випромінюванням. При традиційних методах мегавольтної променевої терапії 5-річна тривалість життя коливається від 48 до 80% в залежності від стадії захворювання і різних прогностичних факторів. Удосконалення методу з підвищенням його ефективності йде в декількох напрямках: 1) оптимізація всього ланцюжка мегавольтної фотонної променевої терапії - топометріі, дозиметричного планування та програми опромінення; 2) посилення радіопоражаемості пухлини за допомогою додаткової локальної гіпертермії; 3) поєднання фотонного опромінення зон регіонарного метастазування і передміхурової залози з локальним протонним опроміненням тільки залози; 4) застосування методів брахітерапії для прецизійного опромінення передміхурової залози. Використання нових методів променевої терапії дозволило збільшити відсоток повних регресій пухлини з 60-65% до 80-92% і досягти 5-річної виживаності у 70-70% хворих. Шляхом совершествованія передпроменеву топометріі і прецизійності опромінення самої передміхурової залози вдається знизити кількість побічних явищ з боку суміжних органів.

Історіястановленія методу

Протипоказаннями до радикальної променевої терапії є: наявність інкурабельного пухлини або метастазів, з компресією лімфатичних і кровоносних судин, цисто- або нефростоміческого дренажу, ознак обструкції сечовивідних шляхів з вираженою затримкою сечі і хронічною нирковою недостатністю.

Для продовження скачування необхідно зібрати картинку:

Схожі статті