Пролапс слизової уретри (випадання слизової уретри) - випадання слизового і підслизового шарів сечівника з зовнішнього отвору сечовипускального каналу. Випадання може бути повним і неповним.
Причини випадіння слизової уретри:
неспроможність сполучної тканини в парауретральной просторі
травми сечовипускального каналу
хронічні запальні процеси (хронічний цистит, хронічний уретрит)
зниження гормонального фону, вікові зміни
Найчастіше випадання уретри розвивається в молодому і похилому віці, причому в основі випадання лежить неспроможність сполучної тканини в парауретральной просторі (навколо уретри).
Симптоми випадання слизової уретри:
прискорене сечовипускання
імперативні (наказові) позиви до сечовипускання
неутримання сечі
утруднене сечовипускання (в деяких випадках розвивається гостра затримка сечовипускання)
біль при сечовипусканні
уретроррагія (виділення крові з уретри)
гематурія - кров у сечі
Випала слизова уретри може мати звичайну забарвлення, але при обмеженні слизова набрякає і набуває яскраво червоний або синюшний колір, може покритися виразками і кровоточити.
Діагностика грунтується на огляді уретри. Диференціальна діагностика проводиться з такими захворюваннями:
карункули уретри
поліп уретри
папілома уретри
Обов'язково виконується Уретроцистоскопия - ендоскопічне обстеження сечового міхура і сечовипускального каналу. У складних випадках вдаються до виконання біопсії.
Лікування випадіння слизової уретри:
Консервативне лікування полягає у вправленні випала слизової уретри і фіксації її в такому положенні за допомогою установки уретрального катетера великого діаметра (термін установки катетера близько 10 - 12 днів)
Хірургічне лікування полягає в проведенні пластичної операції, метою якої є фіксація слизової уретри або її резекція (видалення). Вибір визначається на попередньому огляді, і обговорюється з пацієнткою.
Тривалість операції близько 1 години.
Консультація уролога в Харкові і Ленінградської області