Літнього чоловіка на прийом до лікаря привела давня гіпертонія. Але крім скарг на підвищений тиск, пацієнт обмовився, що з недавніх пір його при ходьбі почало заносити вправо ...
- Будь-яка зміна ходи - хиткість, невпевненість, крен на одну сторону - не можна залишати без уваги, - розповідає директор Київської кардіологічної клініки «Серце і судини» доктор медичних наук, професор Іван Вихованюк. - Такі розлади характерні для ішемічної хвороби головного мозку, на тлі якої може розвинутися інсульт. Щоб уникнути біди, треба усунути порушення кровообігу, тобто відновити нормальне постачання мозку киснем.
Ми обстежили пацієнта і виявили, що сонна артерія, що доставляє кров від серця до мозку, вражена атеросклерозом, причому значно: вона була перекрита на 65 відсотків. Хворому призначили комплексне лікування, зокрема, препаратами статинами (вони протидіють атеросклерозу). І вже через півроку контрольне обстеження показало, що пошкодження сонної артерії зменшилася вдвічі.
- Які ознаки вказують на загрозу інсульту?
- Насторожити людини повинно раптово з'явилося погіршення зору, слуху, пам'яті, порушення координації рухів, утруднення мови. Може виникнути оніміння частини обличчя, тіла, слабкість в руці, нозі, початися сильний головний біль, запаморочення. Навіть якщо ці симптоми протягом доби пройшли самі по собі (в такому випадку ми говоримо про транзиторних, тобто минущих, ішемічних атаках), звернутися до лікаря все одно необхідно. А в разі тривалого - понад добу - нездужання або стрімкого наростання порушень хворому потрібна екстрена медична допомога.
Важливо знати, що ішемічна хвороба головного мозку у літніх людей може на перших порах проявлятися слабко виражені симптомами. Кожен другий пацієнт поважного віку скаржиться на зниження пам'яті, уваги, порушення інтелекту, головні болі і запаморочення, шум у вухах. Ці розлади треба лікувати, адже з часом вони можуть привести до розвитку старечого недоумства.
- Схильність до захворювань судин передається у спадок?
- На жаль так. Якщо хтось із родичів переніс інфаркт або інсульт, іншим членам сім'ї бажано періодично перевіряти стан судин. Удвічі пильними повинні бути люди, які страждають від гіпертонії, цукрового діабету, вроджених і набутих вад серця. У групі ризику також ті, хто має надлишкову вагу, високий рівень холестерину в крові, багато курить і мало рухається.
Як діагностують пошкодження артерій? Які ознаки розвитку інсульту? У чому особливості лікування літніх пацієнтів? Чи потрібно перевіряти стан судин здоровій людині?